پارگی پروتز درد داره یا ممکنه بدون علامت باشه ؟

آنچه از سؤال شما متوجه می‌شوم این است که موضوع درباره امکان پارگی پروتز سینه و علائم آن است.

علائم پارگی پروتز سینه

پارگی پروتز سینه می‌تواند هم با علامت باشد و هم بدون علامت، و این بستگی دارد به نوع پروتز (سیلیکونی یا سالینی) و محل و نحوه پارگی. با توجه به اینکه شما پس از ۷ سال احساس درد خفیف، کشیدگی و حتی گودی زیر پوست دارید، لازم است این احتمال را جدی بگیرید و بررسی‌های لازم انجام شود.

پروتز سالینی (نمکی)

اگر پروتز شما از نوع سالینی باشد، معمولاً در صورت پارگی:

• پروتز سریع تخلیه می‌شود و سایز سینه به‌طور محسوسی کاهش می‌یابد.

• بدن آب نمک را جذب می‌کند و خطری ایجاد نمی‌کند.

• علائم به‌طور ناگهانی ظاهر می‌شوند، مانند:

  • کاهش حجم سینه

  • افتادگی یا چروک خوردن پوست سینه

  • نرمی غیرعادی در محل پروتز

پروتز سیلیکونی

پروتزهای سیلیکونی، که امروزه رایج‌تر هستند، در صورت پارگی ممکن است کاملاً بی‌علامت باشند. به همین دلیل به آن‌ها گاهی اصطلاحاً «پارگی خاموش» (Silent Rupture) گفته می‌شود. با این حال، علائم احتمالی عبارت‌اند از:

• احساس درد یا ناراحتی خفیف یا مزمن

• احساس کشیدگی یا سنگینی در سینه

• تورم یا التهاب گاه‌به‌گاه

• تغییر شکل یا سفتی سینه (ممکن است احساس کنید شکل تقارن سینه به‌هم خورده)

• احساس گودی یا فرورفتگی زیر پوست (همان‌طور که اشاره کردید)

• حساسیت یا بی‌حسی در ناحیه سینه یا زیربغل

چرا درد بعد از چند سال ایجاد می‌شود؟

پروتزهایی که بیش از ۷ تا ۱۰ سال از کاشت آن‌ها می‌گذرد، به‌مرور زمان ریسک پارگی، نشت یا ایجاد کپسول سفت اطراف‌شان افزایش می‌یابد. عواملی مانند فشار خارجی (مثل ضربه یا خوابیدن به پهلو مکرر) یا تحلیل بافت‌های اطراف نیز ممکن است منجر به علائم دیررس شوند.

بررسی‌های لازم

با توجه به علائمی که تجربه کرده‌اید، توصیه می‌شود اقدامات زیر را انجام دهید:

• سونوگرافی سینه: می‌تواند نشانه‌هایی از نشت یا تغییرات اطراف پروتز را نشان دهد.

• MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی): روش بسیار دقیقی برای بررسی پارگی پروتزهای سیلیکونی است. FDA توصیه می‌کند هر ۵ تا ۶ سال MRI کنترل انجام شود، حتی در صورت نداشتن علامت.

• معاینه توسط جراح پلاستیک یا متخصص پستان: برای ارزیابی دقیق فرم، سفتی، حرکت پروتز و علائم ظاهری.

اقدامات پیشنهادی در صورت اثبات پارگی

در صورت تأیید پارگی یا نشت:

• باید پروتز خارج یا تعویض شود تا از عوارض بعدی مثل التهاب مزمن، سفتی کپسولی، یا واکنش ایمنی جلوگیری شود.

• هم‌زمان می‌توان پروتز جدید کاشت یا سینه را بازسازی کرد.

• در موارد نادر و مزمن، نشت سیلیکون می‌تواند باعث گسترش به غدد لنفاوی یا التهاب‌های مزمن شود، هرچند این موارد کم‌شیوع‌اند.

توصیه‌های عملی برای شما

با توجه به سابقه ۷ ساله و علائم تازه‌ظاهرشده، اقدامات زیر توصیه می‌شود:

• خوابیدن به پهلو را تا زمان بررسی‌ها محدود کنید.

• در اسرع وقت سونوگرافی و در صورت نیاز MRI انجام دهید.

• اگر متوجه عدم تقارن یا سفتی خاصی در سینه‌ها شدید، آن را ثبت کرده و هنگام مراجعه به پزشک مطرح کنید.

• اگر قبلاً مشخص نشده که نوع پروتز شما چیست (سیلیکونی یا نمکی)، بهتر است از پرونده یا جراح‌تان اطلاعات لازم را بگیرید.

جمع‌بندی

پاره شدن پروتز همیشه با درد شدید همراه نیست؛ به‌ویژه در پروتزهای سیلیکونی ممکن است کاملاً بی‌علامت یا با علائم مبهمی مانند درد خفیف، کشیدگی یا گودی ظاهر شود. از آنجایی که شما این علائم را تجربه می‌کنید، بررسی با سونوگرافی یا MRI زیر نظر متخصص توصیه می‌شود. در صورت پارگی، تعویض یا خارج کردن پروتز اقدامی استاندارد و ایمن است.