آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع دربارهٔ باقی ماندن ورم داخل بینی، تفاوت در جمع شدن سوراخهای بینی هنگام حرکت دادن آنها، و احساس انحراف یا باز نشدن کامل مسیر تنفس در سمت راست بینی حدود ۶ ماه بعد از عمل بینی است.
روند طبیعی ترمیم بعد از عمل بینی
بعد از جراحی بینی (رینوپلاستی)، روند ترمیم بافتها و کاهش ورم ممکن است نسبتاً طولانی باشد. در بسیاری از افراد، مخصوصاً اگر پوست بینی ضخیم باشد یا جراحی گسترده انجام شده باشد، کاهش کامل ورم حتی تا ۹ تا ۱۲ ماه (و گاهی بیشتر) زمان میبرد.
در ماه ششم هنوز ممکن است این موارد طبیعی دیده شود:
- باقی ماندن ورم داخل بینی یا در نوک بینی
- عدم تقارن موقت سوراخهای بینی
- احساس گرفتگی یا باز نشدن کامل یک سمت بینی
- سفتی بافتها که باعث میشود هنگام جمع کردن سوراخها، دو طرف دقیقاً مشابه حرکت نکنند
بهخصوص اگر همان سمت راست از ابتدا ورم بیشتری داشته، طبیعی است که روند کاهش ورم آن کندتر از سمت دیگر باشد.
علت تفاوت در جمع شدن سوراخهای بینی
وقتی یکی از سوراخهای بینی کمتر جمع میشود، معمولاً چند علت شایع دارد:
- ورم باقیمانده داخل یا اطراف پره بینی
- سفتی بافت اسکار (جای ترمیم داخلی)
- ضعف موقت عضلات اطراف سوراخ بینی
- کمی عدم تقارن طبیعی بعد از جراحی
در بسیاری از موارد با کاهش تدریجی ورم، این تفاوت کمتر میشود.
احساس باز نشدن کامل راه تنفس در یک سمت
احساسی که گفتید از همان زمان خارج کردن تامپون وجود داشته میتواند چند علت داشته باشد:
- ورم داخلی مخاط بینی
- التهاب ناشی از سرماخوردگیهای مکرر
- باقی ماندن کمی انحراف تیغه بینی
- تورم شاخکهای بینی (توربینتها) که بعد از عمل یا در اثر حساسیت و سرماخوردگی بزرگ میشوند
از آنجا که گفتهاید چند بار سرما خوردهاید، این مسئله میتواند باعث طولانیتر شدن التهاب داخل بینی شده باشد.
آیا تزریق کورتون لازم است؟
تزریق کورتون در برخی شرایط بعد از جراحی بینی استفاده میشود، اما فقط در موارد خاص:
- وقتی ورم سفت و موضعی (معمولاً در نوک یا بالای نوک بینی) باقی مانده باشد
- وقتی بافت اسکار باعث ضخیم شدن ناحیهای از بینی شده باشد
نکات مهم درباره کورتون:
- برای مشکلات داخل سوراخ بینی یا مشکل تنفسی معمولاً اولین انتخاب نیست
- باید فقط توسط جراح بینی و پس از معاینه تصمیمگیری شود
- تزریق غیرضروری میتواند باعث نازک شدن پوست یا فرورفتگی شود
بنابراین بدون معاینه دقیق، معمولاً توصیه نمیشود خودسرانه برای تزریق اقدام شود.
کارهایی که فعلاً میتواند کمککننده باشد
برای بهبود وضعیت داخل بینی و کاهش التهاب این اقدامات مفید هستند:
- شستوشوی بینی با سرم نمکی (سالین) روزی ۱ تا ۲ بارکمک میکند مخاط و التهاب کمتر شود.
- مرطوب نگه داشتن داخل بینی (در صورت خشکی)
- پرهیز از دستکاری یا فشار دادن بینی
- در صورت داشتن آلرژی یا سرماخوردگیهای مکرر، درمان مناسب آنها
- صبر برای کامل شدن روند ترمیم تا حدود یک سال بعد از عمل
اگر مشکل تنفس واضح باشد، گاهی پزشک ممکن است:
- اسپریهای ضدالتهاب بینی
- یا بررسی شاخکها و تیغه بینی با معاینه
را پیشنهاد دهد.
چه زمانی نیاز به بررسی دقیقتر است؟
اگر یکی از این موارد وجود داشته باشد، بهتر است جراح شما بینی را معاینه کند:
- گرفتگی ثابت و آزاردهنده در یک سمت بینی
- بدتر شدن تنفس نسبت به ماههای اول
- انحراف ظاهری واضح بینی
- باقی ماندن مشکل بعد از ۹ تا ۱۲ ماه
در این مرحله معمولاً با معاینه داخل بینی مشخص میشود که مشکل بیشتر از ورم است یا ساختاری.
جمعبندی
در ۶ ماهگی بعد از عمل، باقی ماندن مقداری ورم و حتی تفاوت در عملکرد دو سوراخ بینی هنوز میتواند طبیعی باشد، بهخصوص اگر یک سمت از ابتدا ورم بیشتری داشته است. سرماخوردگیهای مکرر هم میتواند التهاب داخل بینی را طولانیتر کند. در بسیاری از موارد با گذشت زمان و کاهش کامل ورم تا حدود یک سال بعد از عمل، این مشکلات بهتر میشوند. تزریق کورتون فقط در شرایط خاص و پس از معاینه توسط جراح توصیه میشود و معمولاً برای مشکل تنفسی داخل بینی اولین گزینه نیست.
