آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع در مورد نامتقارن بودن پره‌های بینی در ماه ششم بعد از عمل جراحی بینی و احتمال نیاز به ترمیم محدود و ساده داخل مطب است.
تشخیص و تحلیل وضعیت فعلی شما
در ماه ششم بعد از عمل بینی، بخش عمده‌ای از تورم‌ها فروکش کرده و فرم نهایی بینی تا حد زیادی مشخص شده است، به‌ویژه در ناحیه پره‌های بینی که پوست ضخیم‌تری دارد. اگر پره‌های بینی شما در این مرحله هنوز غیرقرینه هستند و شما متوجه تفاوت در نوع یا نحوه بخیه خوردن آن‌ها شده‌اید، احتمالاً این عدم تقارن ناشی از یکی از موارد زیر است:
-
تقارن نداشتن در بخیه زدن حین عمل اولیه
-
ایجاد چسبندگی یا کشش در بافت زیرین یک پره نسبت به پره دیگر
-
کاهش یا افزایش حجم پوست یا غضروف در یک طرف
-
فرایند متفاوت ترمیم زخم و اسکارسازی در دو سمت
آیا ترمیم داخل مطب ممکن است؟
بله، در برخی موارد خاص و محدود که مشکل صرفاً مربوط به عدم تقارن ظاهری پره‌ها و بدون نیاز به تغییر در ساختار غضروفی یا عمیق بینی است، امکان انجام ترمیم در مطب وجود دارد. این ترمیم معمولاً شامل اقدامات زیر است:
-
برش سطحی در محل اسکار قدیمی برای آزادسازی پوست یا ایجاد تقارن
-
بخیه زدن مجدد بخشی از پره‌ها به‌شکلی قرینه و دقیق
-
استفاده از بی‌حسی موضعی (نه بیهوشی کامل)
-
مدت زمان کوتاه (معمولاً کمتر از یک ساعت) برای انجام کار
این روش به نام ترمیم جزئی یا مینور شناخته می‌شود و اغلب در مطب پزشک قابل انجام است، البته به شرطی که:
-
پوست ناحیه انعطاف‌پذیر باشد و اسکار سفت ایجاد نشده باشد
-
نیاز به اصلاح غضروف یا ساختار داخلی وجود نداشته باشد
-
پزشک شما پس از معاینه تأیید کند که با این اقدام نتیجه مطلوب حاصل می‌شود
آیا ترمیم سخت است؟
در مورد سختی ترمیم، باید گفت:
-
اگر صرفاً نیاز به برش مختصر و بخیه‌ی مجدد پوست پره‌ها باشد، ترمیم جزئی و ساده‌ای خواهد بود.
-
اما اگر پره‌ها به دلایل ساختاری یا عملکردی دچار اختلاف باشند (مثلاً تفاوت در پایه غضروفی)، ممکن است نیاز به جراحی ترمیمی (revision surgery) در اتاق عمل باشد.
-
ترمیم‌های ظاهراً ساده گاهی به دلیل وجود اسکارهای داخلی، چسبندگی یا تفاوت در ضخامت پوست، نتیجه دلخواه را به‌سختی به‌دست می‌دهند. بنابراین انتخاب جراح و تکنیک بسیار مهم است.
نکات مهم قبل از تصمیم به ترمیم
قبل از هرگونه اقدام، به این نکات توجه کنید:
-
ارزیابی دقیق توسط جراح خود یا جراح پلاستیک با تجربه در زمینه ترمیم بینی بسیار مهم است.
-
تصمیم‌گیری عجولانه نکنید. گاهی حتی تا ماه نهم پس از عمل نیز امکان بهبود نسبی فرم پره‌ها به‌صورت خودبه‌خودی وجود دارد.
-
عکس‌های قبل و بعد از عمل و نوع تکنیک بخیه در زمان عمل اولیه می‌توانند در تصمیم‌گیری بسیار کمک‌کننده باشند.
جمع‌بندی نهایی
در مواردی که نامتقارن بودن پره‌ها به‌دلیل نحوه بخیه‌زدن یا چسبندگی سطحی پوست باشد و نیاز به اصلاح غضروفی نباشد، ترمیم ساده و درون‌مطب با بی‌حسی موضعی کاملاً امکان‌پذیر و بی‌خطر است. اما برای تصمیم قطعی، معاینه حضوری توسط جراح زیبایی ضروری است تا مشخص شود ترمیم جزئی کافی است یا نیاز به جراحی باز وجود دارد.
پیشنهاد من این است که در جلسه‌ای مشورتی با جراح خود، عکس‌های قبل از عمل، تکنیک جراحی قبلی و انتظارات زیبایی‌شناختی خود را دقیق مطرح کنید تا بهترین راهکار برای رسیدن به تقارن مطلوب انتخاب شود.
