آنچه از سؤال شما متوجه میشوم این است که موضوع درباره غیرقرینگی سوراخهای بینی و مشکل در تنفس پس از دو ماه از عمل بینی است.
روند طبیعی بهبودی بینی پس از جراحی
در دو ماه اول بعد از عمل بینی، تورم، التهاب و سفتی بافتها کاملاً طبیعی است. بسیاری از مشکلاتی که در این بازه دیده میشوند – از جمله غیرقرینگی سوراخها یا احساس گرفتگی بینی – ممکن است به مرور زمان و بدون نیاز به مداخله خاص برطرف شوند. بهطور متوسط:
-
بخش عمدهای از تورم بینی در ۳ تا ۶ ماه اول فروکش میکند.
-
شکل نهایی بینی و پرهها ممکن است تا یک سال کامل زمان نیاز داشته باشد تا تثبیت شود.
-
بهویژه در پرههای بینی (آلار) و ناحیه اطراف سوراخها، تغییرات ظاهری به تدریج اتفاق میافتند.
دلایل احتمالی غیرقرینگی و مشکل در تنفس
برخی دلایل که میتوانند در دو ماه اول بعد از عمل باعث شوند سوراخها نامتقارن و مسیر تنفسی محدود شود عبارتاند از:
-
تورم یکطرفه یا نامتقارن بافتها
-
چسبندگیهای داخل بینی یا فیبروز (سفت شدن بافت زیر پوست)
-
بافت زخم یا التهاب مخاط داخل بینی
-
کاهش بیش از حد اندازه پره بینی یا ضعف غضروفی
-
خطای تکنیکی در بخیهها یا تقارنبخشی حین جراحی
در اکثر موارد، این مشکلات هنوز زود است که بهعنوان یک «نقص دائمی» در نظر گرفته شوند.
چه زمانی باید نگران بود؟
اگرچه در این مرحله هنوز زود است برای تصمیمگیری قطعی، ولی در موارد زیر نیاز به ارزیابی دقیقتر توسط جراح وجود دارد:
-
اگر احساس تنگی تنفس شدید است و مانع خواب یا فعالیتهای روزمره شده
-
اگر غیرقرینگی بهجای بهبود، در حال بدتر شدن است
-
یا اگر پوست یا بافت پرههای بینی بهوضوح فرو رفته یا چسبیده به داخل است
راهکارهای ممکن در صورت عدم بهبود
در صورتی که تا پایان ماه ششم یا دوازدهم مشکل باقی ماند، بسته به علت زمینهای، چند راه درمانی وجود دارد:
۱. اصلاحات سرپایی و غیرتهاجمی
اگر مشکل فقط محدود به بافت نرم یا شکل پرههای بینی باشد، ممکن است بتوان با روشهای محدود سرپایی آن را بهبود داد، مثل:
-
تزریق فیلر (ژل) داخل پره بینی برای ایجاد تقارن موقت یا رفع فرورفتگی
-
تزریق استروئید داخل ضایعه فیبروتیک (برای کاهش سفتی و تورم بیش از حد)
-
درمان با ماساژ یا چسببینی اصلاحی (در مراحل اولیه)
این روشها بیشتر برای موارد خفیف تا متوسط مؤثر هستند و دائمی نیستند.
۲. جراحی ترمیمی بینی (Secondary Rhinoplasty)
اگر علت اصلی مشکل، ساختاری و اسکلتی باشد، ممکن است نیاز به جراحی ترمیمی داشته باشید. مواردی که این نوع عمل توصیه میشود:
-
افتادگی پرهها و انسداد مسیر هوا
-
کاهش بیش از حد غضروف بینی
-
تقارنبخشی ساختاری سوراخها
این جراحی باید حداقل ۶ تا ۱۲ ماه پس از عمل اول انجام شود تا بافتها کاملاً ترمیم شده باشند و بتوان قضاوت درستی داشت.
توصیههای عملی برای شما
برای کمک به روند بهبود یا تصمیمگیری بهتر، پیشنهاد میشود:
-
فعلاً عجله نکنید؛ ۲ ماه هنوز بسیار زود است برای نتیجه نهایی.
-
با جراح خود مشورت کنید و عکسهای قبل و بعد از عمل را مقایسه نمایید.
-
اگر جراح اجازه دهد، میتوانید ماساژ ملایم پرههای بینی با آموزش صحیح انجام دهید.
-
از فشار، ضربه یا خوابیدن روی بینی شدیداً پرهیز کنید.
-
در صورت صلاحدید پزشک، میتوانید از اسپلینت یا چسب بینی برای فرمدهی استفاده کنید.
جمعبندی
در حال حاضر به دلیل گذشت تنها دو ماه از جراحی، هنوز احتمال بالایی وجود دارد که مشکل غیرقرینگی و تنگی نفس بهصورت طبیعی و تدریجی اصلاح شود. اگر بعد از گذشت ۶ تا ۱۲ ماه همچنان این مشکلات باقی بمانند، گزینههای درمانی شامل اصلاحات سرپایی یا جراحی ترمیمی مطرح خواهند بود. اما فعلاً، صبوری و ارزیابی مستمر توسط جراح زیباییتان بهترین مسیر است.
