آنچه از سوال شما متوجه شدم این است که موضوع درباره کاهش وزن مؤثر برای مادرتان با وجود اضافهوزن بالا، عدم پاسخ به رژیمهای غذایی قبلی، و محدودیت در انجام ورزش است.
بررسی وضعیت فعلی مادرتان
با توجه به وزن ۹۷ کیلوگرم و قد ۱۵۹ سانتیمتر، شاخص توده بدنی (BMI) ایشان حدود ۳۸.۴ است که در محدودهی چاقی کلاس ۲ (Moderate Obesity) قرار میگیرد. در این سطح از چاقی، بهویژه وقتی رژیمهای مختلف پاسخ ندادهاند و فعالیت بدنی محدود است، معمولاً درمانهای غیرجراحی دیگر بازدهی قابل توجهی ندارند و میتوان گزینههای مداخلهای را بررسی کرد.
گزینههای اصلی برای کاهش وزن در این شرایط
روشهای غیرجراحی (موقت یا کمککننده)
-
بالون معده
-
یک روش غیرجراحی، کمتهاجمی و برگشتپذیر است.
-
بالون در داخل معده قرار داده میشود تا حجم معده را پر کرده و احساس سیری زودتر ایجاد کند.
-
معمولاً بهمدت ۶ تا ۱۲ ماه در معده باقی میماند.
-
مناسب برای افرادی است که شاخص توده بدنی بین ۳۰ تا ۴۰ دارند.
-
نیاز به همکاری در رعایت رژیم غذایی و سبک زندگی دارد.
-
کاهش وزن متوسط حدود ۱۰ تا ۱۵ کیلوگرم است.
-
-
داروهای لاغری با نسخه
-
داروهایی مانند سماگلوتید (Wegovy، Ozempic) یا لورکاسرین، نالترکسون-بوپروپیون ممکن است مؤثر باشند.
-
باید حتماً تحت نظر پزشک متخصص غدد یا تغذیه تجویز شوند.
-
ممکن است در کنار بالون معده یا بهعنوان مرحله پیشدرمانی قبل از جراحی استفاده شوند.
-
دارای عوارض جانبی احتمالی هستند، از جمله تهوع، یبوست یا سردرد.
-
روشهای جراحی (مناسب برای چاقیهای مقاوم)
برای کسانی که BMI بالای ۳۵ دارند و با رژیم و دارو به نتیجه نرسیدهاند، جراحیهای چاقی میتواند راهحل دائمیتری باشد:
-
اسلیو معده (Sleeve Gastrectomy)
-
یکی از رایجترین و کمعارضهترین جراحیها در حال حاضر.
-
حدود ۸۰٪ از معده برداشته میشود، اما مسیر گوارش تغییر نمیکند.
-
باعث کاهش اشتها (از طریق حذف بخش ترشحکنندهی هورمون گرلین) و کاهش ظرفیت معده میشود.
-
معمولاً کاهش وزن حدود ۳۰ تا ۴۵ کیلوگرم در طی یک سال دارد.
-
نیازمند پیگیری منظم، مکملهای ویتامینی و تغییر سبک زندگی است.
-
-
بایپس معده (Gastric Bypass)
-
روشی پیچیدهتر که هم حجم معده را کم میکند و هم جذب غذا را کاهش میدهد.
-
برای افرادی با دیابت یا رفلاکس شدید ممکن است مناسبتر باشد.
-
نتایج کاهش وزن بسیار قابل توجه است، اما نیازمند مراقبتهای دقیق بعد از عمل است.
-
کدام روش برای مادرتان مناسبتر است؟
با توجه به:
-
BMI بالای ۳۵ (حدود ۳۸.۴)
-
شکست در رژیمهای غذایی قبلی
-
ناتوانی در ورزش کردن
مادرتان کاندید مناسبی برای جراحی اسلیو معده محسوب میشود، زیرا:
-
تأثیر بلندمدت دارد.
-
نسبت به سایر روشهای جراحی کمخطرتر و سادهتر است.
-
در بسیاری از مراکز معتبر، با بیهوشی کوتاهمدت و بستری ۲ تا ۳ روزه انجام میشود.
-
دورهی نقاهت کوتاه و عوارض نسبتاً کمی دارد، بهویژه اگر توسط تیم مجرب انجام شود.
در صورتی که ایشان به هر دلیل آمادگی جراحی نداشته باشند، میتوان از بالون معده بهعنوان گزینهی موقت استفاده کرد، یا ابتدا با دارودرمانی وزن اولیهای کم کرد و سپس جراحی انجام داد.
نکات عملی و توصیههای مهم
-
ارزیابی پزشکی دقیق: قبل از هر اقدامی، مشاوره با جراح چاقی، فوق تخصص گوارش، روانشناس تغذیه و آزمایشهای لازم برای بررسی تیروئید، چربی خون، کبد چرب و غیره ضروری است.
-
آمادگی روانی و انگیزه: موفقیت جراحی یا روشهای دیگر بستگی به همراهی فرد با سبک زندگی جدید دارد. حمایت خانوادگی بسیار مهم است.
-
تغذیه بعد از مداخله: باید تحت نظر کارشناس تغذیه صورت گیرد تا از سوءتغذیه یا کمبود ویتامین جلوگیری شود.
جمعبندی
با توجه به شرایط مادر شما، جراحی اسلیو معده بهترین گزینه برای کاهش وزن مؤثر و پایدار بهنظر میرسد. در صورت عدم تمایل به جراحی، بالون معده یا داروهای جدید لاغری هم میتوانند کمککننده باشند، ولی تأثیر کمتری دارند. مشاوره با متخصصین باتجربه در این حوزه برای انتخاب صحیح و مطمئن، توصیه میشود.