آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع دربارهٔ لکهای قهوهای قرینه روی گونهها که مقاوم به درمان هستند.
احتمال علت لکهای قهوهای قرینه روی گونهها
وقتی لکها قرینه، قهوهای و پایدار هستند و آزمایشهای خون هم طبیعی بوده، معمولاً چند علت شایع مطرح میشود:
-
ملاسما (لک بارداری یا لک هورمونی):
شایعترین دلیل لک قرینه روی گونههاست. حتی بدون بارداری هم ممکن است بهدلیل آفتاب، ژنتیک، تغییرات هورمونی، داروهای خاص یا استفاده از لوازم آرایشی اتفاق بیفتد. -
آفتابسوختگی مزمن / لنتیگو:
لکهایی که به مرور و بهدلیل نور آفتاب ایجاد شدهاند و معمولاً مقاومترند. -
اِریتمای پسالتهابی (PIH):
اگر قبلاً جوش، التهاب، لیزر، یا تحریک پوستی داشتید.
در اغلب موارد مشکل کبدی، خونی یا داخلی مطرح نیست و لکها بیشتر به عوامل پوستی و محیطی مربوطاند.
چه کارهایی برای درمان لازم است؟
در درمان لک، مهمترین نکته این است که همزمان چند مرحله را جلو ببرید؛ تکمحصول معمولاً جواب نمیدهد.
مراقبتهای ضروری روزانه
قبل از شروع هر درمان حرفهای، پایهٔ روتین باید درست باشد:
-
استفاده منظم از ضدآفتاب SPF 50
هر ۲–۳ ساعت تمدید شود، حتی زمستانها. -
پرهیز از نور مستقیم خورشید
مخصوصاً هنگام ظهر؛ استفاده از کلاه، عینک و سایه. -
پاکسازی ملایم شبانه
بدون استفاده از صابونهای قوی یا اسکرابهای زبر.
درمانهای خانگی و دارویی مؤثر
این موارد بهشرط استفاده منظم ۶–۱۲ هفتهای معمولاً بهوضوح لک را کم میکنند:
-
کرمهای ترکیبی ضدلک شامل یکی از موارد زیر:
-
آزلائیک اسید ۱۵–۲۰٪
-
هیدروکینون ۲–۴٪ (بهصورت دورهای مصرف میشود)
-
رتینوئیدها (شبها)
-
ویتامین C پایدار
-
نیاسینامید
-
-
کرمهای لایهبردار ملایم (مثلاً گلایکولیک اسید ۸–۱۰٪، هفتهای ۲–۳ بار)
نکته مهم:
اگر پوست حساس دارید یا لکها تیرهتر میشوند، باید مصرف را کاهش دهید یا ترکیب را عوض کنید.
درمانهای کلینیکی که بهترین نتیجه را میدهند
برای لکهای مقاوم یا قدیمی، معمولاً از ترکیب درمانها بهترین نتیجه حاصل میشود:
-
مزوتراپی روشنکننده (ترکیبات تریلایت / وایتنینگ)
-
میکرونیدلینگ + سرم ضدلک
-
لایهبردارهای شیمیایی میانه (AHA/BHA/تریکلرواستیک ملایم)
-
لیزرهای مخصوص لک
مثل لیزر کیوسوئیچ، اما انتخاب لیزر باید با دقت و توسط پزشک مجرب باشد؛ چون ممکن است لک را تیرهتر کند. -
کمدوناکسین، کوکتلهای ضدلک، و درمانهای ترکیبی
بهطور معمول، ۳–۶ جلسه درمان حرفهای همراه با روتین درست خانگی، لکهای قرینه گونه را بهطور قابلتوجهی روشن میکند.
نکاتی که همین امروز میتوانید اجرا کنید
-
ضدآفتاب را دقیق و منظم تمدید کنید.
-
شبها از یک کرم ضدلک پایه مثل آزلائیک اسید یا ویتامین C شروع کنید.
-
اگر سابقه حساسیت ندارید، هفتهای ۲ شب رتینول استفاده کنید.
-
از گرما و آفتاب (سولاریوم، اتو، اجاق، ورزش زیر آفتاب) دوری کنید؛ گرما هم ملاسما را تشدید میکند.
-
هرگونه سایش پوست مثل لایهبردارهای زبر، اسکراپ و ماسکهای خشن را کنار بگذارید.
جمعبندی
لکهای قهوهای قرینه روی گونهها در اکثر موارد بهعلت ملاسما یا آسیب نوری مزمن هستند و معمولاً با روتین صحیح، کرمهای هدفمند ضدلک، و در صورت لزوم درمانهای کلینیکی تا حد زیادی بهبود پیدا میکنند.
نتیجهگیری مهم این است که درمان باید ترکیبی، منظم و طولانیمدت باشد؛ درمان تکمحصولی معمولاً اثر کافی ندارد.



