آنچه از سوال شما متوجه شدم این است که شما مبتلا به بیماری لوپوس هستید و نگران هستید که این بیماری با جراحی زیبایی بینی تداخل داشته باشد، بهویژه با توجه به درگیری کلیههایتان.
آیا بیماران مبتلا به لوپوس میتوانند جراحی بینی انجام دهند؟
بیماری لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE) یک بیماری خودایمنی است که میتواند بخشهای مختلف بدن، از جمله کلیهها، پوست، مفاصل و سایر ارگانها را تحت تأثیر قرار دهد. تصمیمگیری برای انجام جراحی زیبایی بینی در بیماران مبتلا به لوپوس باید با احتیاط زیادی انجام شود، زیرا این بیماری میتواند بر روند بیهوشی، ترمیم زخم و واکنش بدن به جراحی تأثیر بگذارد.
عوامل مهم در تصمیمگیری برای جراحی بینی در بیماران مبتلا به لوپوس
چندین عامل مهم را باید قبل از تصمیمگیری برای جراحی بینی در نظر بگیرید:
۱. وضعیت کنترل بیماری
- اگر لوپوس شما فعال باشد (یعنی دچار علائم شدید مانند التهاب مفاصل، مشکلات کلیوی، خستگی زیاد و بثورات پوستی باشید)، جراحی توصیه نمیشود.
- اگر بیماری در مرحله خاموشی (Remission) باشد و پزشک شما تأیید کند که وضعیتتان پایدار است، امکان جراحی میتواند بررسی شود.
۲. تأثیر لوپوس بر ترمیم زخم
- بیماران مبتلا به لوپوس ممکن است به دلیل ضعف سیستم ایمنی و مصرف داروهای سرکوبکننده ایمنی (مانند کورتیکواستروئیدها و داروهای تعدیلکننده سیستم ایمنی) با ترمیم زخم دیرهنگام و افزایش خطر عفونت مواجه شوند.
- استفاده از داروهای کورتونی نیز میتواند پوست را نازک کند، که ممکن است بر بهبودی زخمهای جراحی اثر منفی بگذارد.
۳. تأثیر داروهای مصرفی
- بسیاری از بیماران مبتلا به لوپوس از داروهایی مانند پردنیزولون، متوترکسات، مایکوفنولات موفتیل، سیکلوسپورین و هیدروکسی کلروکین استفاده میکنند.
- برخی از این داروها میتوانند ریسک خونریزی، عفونت و کند شدن روند بهبود زخم را افزایش دهند.
- جراح باید با روماتولوژیست شما مشورت کند تا مشخص شود که آیا لازم است قبل از جراحی، دوز برخی از این داروها تغییر کند یا خیر.
۴. وضعیت کلیهها
- از آنجایی که شما ذکر کردید که کلیههایتان درگیر شدهاند، باید عملکرد کلیوی شما قبل از جراحی ارزیابی شود.
- درگیر شدن کلیهها ممکن است بر میزان دفع داروهای بیهوشی از بدن تأثیر بگذارد و خطر عوارض بعد از عمل را افزایش دهد.
۵. واکنش به بیهوشی
- بیماران مبتلا به لوپوس ممکن است حساسیت بیشتری نسبت به داروهای بیهوشی داشته باشند.
- جراح و متخصص بیهوشی باید از شرایط شما آگاه باشند تا از داروهایی که میتوانند بیماری شما را تشدید کنند، اجتناب کنند.
شرایطی که تحت آن میتوان جراحی بینی انجام داد
اگر موارد زیر در مورد شما صدق کند، احتمال انجام جراحی بینی بیشتر خواهد بود: ✔ بیماری شما تحت کنترل باشد و حداقل شش ماه تا یک سال بدون شعلهور شدن لوپوس سپری شده باشد.
✔ آزمایشات خون و عملکرد کلیوی نرمال یا در حد قابل قبول باشند.
✔ روماتولوژیست و جراح پلاستیک با یکدیگر مشورت کنند و به این نتیجه برسند که جراحی برای شما بیخطر است.
✔ داروهایی که مصرف میکنید، قبل از عمل بررسی شده و در صورت نیاز، تنظیم شوند.
✔ اقدامات پیشگیرانه برای کاهش خطر عفونت و تأخیر در بهبودی انجام شوند.
اقدامات احتیاطی قبل از جراحی
اگر پزشکان تصمیم بگیرند که جراحی برای شما بیخطر است، شما باید موارد زیر را رعایت کنید:
- آزمایشهای لازم قبل از عمل (CBC، تستهای انعقادی، عملکرد کلیوی و بررسی میزان التهاب بدن) را انجام دهید.
- با جراح و روماتولوژیست خود در مورد داروهای مصرفیتان مشورت کنید تا در صورت نیاز تنظیم شوند.
- بعد از عمل تحت نظر باشید تا در صورت بروز علائم شعلهور شدن بیماری، اقدامات لازم انجام شود.
جمعبندی
با توجه به بیماری لوپوس و درگیری کلیهها، جراحی زیبایی بینی در شما باید با احتیاط ویژهای انجام شود. این تصمیم به وضعیت کنترل بیماری، عملکرد کلیهها، داروهای مصرفی و واکنش بدن شما به جراحی و بیهوشی بستگی دارد. بنابراین، توصیه میشود که قبل از هرگونه اقدام، با روماتولوژیست و جراح پلاستیک مشورت کنید تا ارزیابی دقیقی انجام شود.
