آنچه از عکسهایی که ارسال کردید و سؤالتان فهمیدم این است که موضوع مربوط به فرورفتگی در کناره بینی بعد از عمل جراحی بینی (رینوپلاستی) در حدود ۴ ماه بعد از عمل است.
علت ایجاد فرورفتگی کنار بینی بعد از رینوپلاستی
فرورفتگیهایی که در کنارههای بینی بعد از عمل دیده میشوند نسبتاً شایع هستند و معمولاً به چند دلیل ایجاد میشوند:
- تورم نامتقارن بعد از جراحی: در ماههای اول، بافتهای بینی هنوز کاملاً پایدار نشدهاند و تورم ممکن است در برخی نواحی بیشتر یا کمتر باشد و باعث دیده شدن فرورفتگی شود.
- برداشته شدن یا تراش بیش از حد غضروف یا استخوان در آن ناحیه
- چسبندگی پوست به بافت زیرین در روند ترمیم
- نازک بودن پوست بینی که باعث میشود تغییرات زیر پوست بیشتر دیده شود.
- تحلیل موقت بافت نرم در محل جراحی
در عکسهایی که فرستادید، فرورفتگی در ناحیه کناری بینی (نزدیک به پره بینی) دیده میشود که در این مرحله از ترمیم هنوز میتواند تا حدی مربوط به روند بهبود باشد.
آیا در ۴ ماهگی بعد از عمل قابل اصلاح است؟
در بسیاری از موارد بله، قابل بهبود یا اصلاح است. چون:
- روند ترمیم بینی معمولاً تا ۱۲ ماه و گاهی ۱۸ ماه ادامه دارد.
- در ماه چهارم هنوز بافتها در حال تغییر هستند.
- برخی فرورفتگیها با کاهش یا جابجایی تورم خودبهخود کمتر میشوند.
بنابراین هنوز برای قضاوت نهایی کمی زود است.
روشهای اصلاح فرورفتگی در صورت باقی ماندن
اگر بعد از کامل شدن ترمیم همچنان این فرورفتگی باقی بماند، چند روش درمانی وجود دارد:
تزریق فیلر (ژل)
یکی از رایجترین و سادهترین روشها است.
- مقدار کمی فیلر در ناحیه فرورفته تزریق میشود
- سطح پوست را همسطح میکند
- انجام آن سریع و بدون جراحی است
- معمولاً نتیجه فوری دارد
در بسیاری از موارد فرورفتگیهای کوچک بعد از رینوپلاستی با مقدار بسیار کم فیلر اصلاح میشوند.
تزریق چربی
در بعضی موارد از چربی بدن خود فرد استفاده میشود تا ناحیه پر شود.
ترمیم جراحی جزئی (ریویژن)
اگر فرورفتگی ناشی از ساختار استخوان یا غضروف باشد و شدید باشد، ممکن است نیاز به جراحی ترمیمی کوچک باشد. البته این حالت کمتر پیش میآید.
کارهایی که فعلاً میتوانید انجام دهید
در این مرحله چند اقدام میتواند کمککننده باشد:
- ادامه چسب زدن بینی اگر پزشکتان توصیه کرده
- ماساژ بینی فقط در صورتی که جراح شما آموزش داده باشد
- پرهیز از فشار دادن یا دستکاری ناحیه فرورفته
- صبر تا کامل شدن روند ترمیم (حداقل ۶ تا ۱۲ ماه)
گاهی فقط با گذشت زمان و کاهش تورم، این نوع فرورفتگیها کمتر دیده میشوند.
چه زمانی باید برای اصلاح اقدام کرد؟
به طور معمول:
- ارزیابی دقیق: ۶ تا ۹ ماه بعد از عمل
- تصمیم برای اصلاح قطعی: حدود ۱۲ ماه بعد از عمل
البته اگر فرورفتگی خیلی واضح باشد، برخی پزشکان از ماه ششم به بعد تزریق فیلر اصلاحی انجام میدهند.
جمعبندی
فرورفتگی کنار بینی که در عکسها دیده میشود میتواند از عوارض نسبتاً شایع بعد از رینوپلاستی باشد و در ۴ ماهگی هنوز امکان بهبود طبیعی وجود دارد. در صورتی که بعد از کامل شدن ترمیم باقی بماند، معمولاً با روشهای سادهای مثل تزریق مقدار کمی فیلر یا در موارد کمتر با اصلاح جراحی قابل درمان است. بنابراین در این مرحله بیشتر موارد نیاز به صبر و پیگیری روند ترمیم دارند.
