آنچه از عکسهایی که ارسال کردید و سؤالتان فهمیدم این است که موضوع مربوط به تفاوت جزئی اندازه گوش چپ و راست نوزاد و نگرانی شما دربارهٔ ادامه رشد گوش و ارتباط احتمالی آن با بیهوشی و آنتیبیوتیک در بارداری است.
آیا تفاوت ۳ میلیمتری اندازه گوش در نوزاد طبیعی است؟
بله. تفاوتهای خفیف در اندازه یا شکل گوشها در نوزادان بسیار شایع و اغلب طبیعی است. در بسیاری از نوزادان، تقارن کامل صورت و گوشها در ماههای اول وجود ندارد و با رشد تدریجی، این تفاوتها کمتر دیده میشود.
نکات مهم:
-
اختلاف حدود ۲ تا ۴ میلیمتر معمولاً در محدوده طبیعی قرار میگیرد.
-
گوشها تا حدود ۵–۶ سالگی به رشد خود ادامه میدهند.
-
بیشترین تطابق و هماهنگی رشد، در سال اول زندگی اتفاق میافتد.
آیا ممکن است گوش کوچکتر دیگر رشد نکند؟
در اغلب موارد خیر. اگر:
-
لاله گوش شکل طبیعی داشته باشد،
-
مجرای گوش باز باشد،
-
و نوزاد از نظر شنوایی، رشد عمومی و حرکات صورت طبیعی باشد،
احتمال اینکه گوش «کوچک بماند و رشد نکند» بسیار کم است. معمولاً گوش کوچکتر با سرعت کمی بیشتر رشد میکند و اختلاف کاهش مییابد.
ارتباط بیهوشی جنرال و آنتیبیوتیک در بارداری با رشد گوش
نگرانی شما قابل درک است، اما بر اساس شواهد علمی:
-
بیهوشی جنرال در هفته ۱۹ بارداری (در صورت انجام استاندارد پزشکی) باعث اختلال موضعی رشد گوش جنین نمیشود.
-
آنتیبیوتیکهای تزریقی مجاز در بارداری (که معمولاً در شرایط ضروری تجویز میشوند) ارتباطی با ناهنجاری رشد گوش ندارند.
-
اختلالات واقعی رشد گوش (مانند میکروشیا) معمولاً ساختاری و واضح هستند و از بدو تولد بهطور مشخص دیده میشوند، نه در حد چند میلیمتر اختلاف.
از روی عکسها چه برداشتی میشود؟
بر اساس تصاویر ارسالی:
-
لاله هر دو گوش ساختار طبیعی دارد.
-
اختلاف اندازه خفیف و ظاهری است.
-
هیچ نشانهای از بدشکلی، تاخوردگی غیرطبیعی یا عدم رشد واضح دیده نمیشود.
-
تقارن کلی صورت و فک طبیعی است.
چه کارهایی الان لازم است انجام دهید؟
اقدامات عملی و ساده:
-
فقط رشد طبیعی نوزاد را دنبال کنید.
-
در ویزیتهای روتین کودک، از پزشک بخواهید اندازه گوشها را هر چند ماه بررسی کند.
-
اگر تا ۹–۱۲ ماهگی اختلاف همچنان محسوس بود، بررسی مجدد کافی است (نه زودتر).
-
هیچ اقدام درمانی، ماساژ، وسیله یا اصلاحی در این سن توصیه نمیشود.
چه زمانی نیاز به بررسی تخصصیتر است؟
تنها در صورتی نیاز به بررسی بیشتر وجود دارد که:
-
اختلاف اندازه بهوضوح بیشتر شود،
-
یا همراه با اختلال شنوایی، تأخیر رشد، یا ناهنجاریهای دیگر صورت باشد.
در شرایط فعلی، چنین نشانههایی دیده نمیشود.
جمعبندی
اختلاف حدود ۳ میلیمتر در اندازه گوش نوزاد طبیعی و شایع است و در اغلب موارد با رشد کودک کاهش مییابد. گوشها تا چند سالگی رشد میکنند و احتمال اینکه گوش کوچک «دیگر رشد نکند» بسیار کم است. بیهوشی و آنتیبیوتیک در هفته ۱۹ بارداری ارتباطی با این موضوع ندارد. وضعیت فعلی نیاز به اقدام خاصی ندارد و پیگیری معمول رشد کودک کاملاً کافی است.
