صورتم پر از جوشای قرمز و ملتهبه علتش چیه؟

آنچه از عکس ارسالی و توضیحات شما متوجه شدم این است که موضوع درباره جوش‌های زیرپوستی، التهابی و مقاوم به درمان در ناحیه گونه است که علی‌رغم استفاده از محصولات مختلف، بهبود نیافته‌اند.

علل احتمالی جوش‌های زیرپوستی مقاوم

جوش‌هایی که شما تجربه می‌کنید، بیشتر به آکنه‌های نوع التهابی و کومدون‌های بسته (زیرپوستی) شباهت دارند. این نوع آکنه معمولاً ترکیبی از عوامل مختلف دارد:

عوامل هورمونی

• اختلالات هورمونی مانند تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) یکی از شایع‌ترین دلایل آکنه مقاوم در خانم‌هاست، به‌ویژه اگر با قاعدگی‌های نامنظم، رشد موهای زائد یا ریزش مو همراه باشد.

• افزایش آندروژن‌ها (هورمون‌های مردانه) باعث تحریک غدد چربی و ایجاد جوش زیرپوستی و التهابی می‌شود.

نوع پوست چرب یا مختلط

• پوست‌هایی که چربی زیادی تولید می‌کنند، بیشتر مستعد بسته شدن منافذ و ایجاد جوش‌های زیرپوستی هستند.

مصرف محصولات نامناسب

• استفاده از کرم‌های سنگین، ضدآفتاب‌های چرب، مرطوب‌کننده‌های کمدوژنیک (جوش‌زا) یا حتی درمان‌های تهاجمی بی‌جا ممکن است باعث تشدید آکنه شود.

سبک زندگی

• استرس، کم‌خوابی، تغذیه ناسالم (به‌ویژه مصرف لبنیات پرچرب، شیر گاو، فست‌فود، شیرینی و شکلات) از عوامل تشدیدکننده هستند.

عفونت باکتریایی یا التهاب مزمن

• حضور باکتری Cutibacterium acnes در فولیکول‌های بسته، باعث واکنش التهابی بدن و ایجاد جوش‌های قرمز و دردناک می‌شود.

بررسی‌هایی که پیشنهاد می‌شود انجام دهید

قبل از هر درمانی، بهتر است با یک متخصص پوست یا در صورت لزوم، متخصص غدد مشورت کنید و بررسی‌های زیر را انجام دهید:

• آزمایش‌های هورمونی (LH، FSH، تستوسترون، DHEA-S، پرولاکتین)

• سونوگرافی تخمدان برای بررسی تنبلی یا کیست

• بررسی سبک زندگی، رژیم غذایی و عادت‌های مراقبت از پوست

درمان‌های پیشنهادی برای جوش زیرپوستی مقاوم

درمان‌های دارویی (با نسخه پزشک)

• آنتی‌بیوتیک‌های خوراکی مانند داکسی‌سایکلین یا مینوسایکلین (دوره کوتاه)

• رتینوئید خوراکی (مانند ایزوترتینوئین / راکوتان) در موارد مقاوم و شدید

• قرص‌های ضدبارداری ترکیبی در صورت تایید اختلال هورمونی

• اسپیرونولاکتون برای کاهش اثر آندروژن‌ها (در صورت تأیید پزشک متخصص غدد)

محصولات موضعی مؤثر

در کنار درمان‌های خوراکی یا به عنوان مکمل:

• رتینوئیدهای موضعی (مثل آداپالن یا ترتینوئین) برای باز کردن منافذ بسته

• نیاسینامید ۵٪ تا ۱۰٪ برای کاهش التهاب و ترشح چربی

• بنزوئیل پراکسید ۲.۵٪ تا ۵٪ برای کاهش باکتری و التهاب (نه برای پوست حساس)

• سالسیلیک اسید ۲٪ برای لایه‌برداری و رفع جوش‌های کومدونی

اقدامات کلینیکی مؤثر

• درمان با لیزر یا نور آبی برای کاهش التهاب و باکتری

• درماپن با سرم‌های کنترل آکنه برای بهبود بافت پوست و کاهش جوش‌های زیرپوستی

• لایه‌برداری شیمیایی (پیلینگ سالیسیلیک یا گلیکولیک) برای پاک‌سازی عمیق منافذ

• تخلیه حرفه‌ای جوش‌های زیرپوستی توسط پزشک یا تکنسین ماهر

نکاتی برای مراقبت روزمره از پوست مستعد آکنه

حتی اگر درمان دارویی شروع شود، باید این اصول را رعایت کنید:

• شست‌وشوی ملایم روزی دو بار با شوینده غیرصابونی مخصوص پوست آکنه‌ای

• اجتناب از دستکاری و فشار دادن جوش‌ها

• استفاده از ضدآفتاب فاقد چربی (oil-free و non-comedogenic)

• حذف شیر گاو و لبنیات پرچرب از رژیم غذایی (در بسیاری از افراد تاثیر مثبت دارد)

• کاهش مصرف شکر و غذاهای پرکربوهیدرات تصفیه‌شده

• عدم استفاده از کرم‌های سنگین و پوشاننده‌های جوش

جمع‌بندی

جوش‌های زیرپوستی و التهابی مقاوم به درمان، معمولاً یک علت زمینه‌ای دارند که بدون شناخت دقیق آن، درمان‌های سطحی یا موضعی به‌تنهایی پاسخ نمی‌دهند. پیشنهاد می‌کنم:

• حتماً بررسی هورمونی انجام دهید.

• نوع محصولات مراقبتی فعلی‌تان ارزیابی شود.

• درمان ترکیبی دارویی (خوراکی و موضعی) زیرنظر متخصص پوست دنبال شود.

• سبک زندگی و رژیم غذایی را اصلاح کنید.

با پیگیری درست و اصولی، قابل انتظار است که پوست شما در مدت ۳ تا ۶ ماه به شکل چشمگیری بهبود پیدا کند.