آنچه از عکس‌هایی که ارسال کردید و سؤال‌تان فهمیدم این است که موضوع مربوط به ایجاد لکه‌های سفید پوستی که ابتدا در صورت بوده و حالا به دست‌ها هم گسترش پیدا کرده است؛ آن هم بعد از استفاده از ترکیب چند پماد و قرار دادن آن‌ها زیر پوشش (احتمالاً منظور «روزنامه» به‌عنوان پوشاننده بوده است).
بررسی محتمل‌ترین علت‌ها
با توجه به توضیح شما و ظاهر لکه‌ها در عکس، چند احتمال مهم مطرح می‌شود که باید با دید منطقی و بدون نگرانی بررسی شوند:
-
کم‌رنگ شدن پوست به‌علت مصرف پمادهای قوی (به‌ویژه کورتونی)
ترکیب چند پماد، مخصوصاً اگر حاوی کورتون بوده باشد و زیر پوشش استفاده شده باشد، می‌تواند باعث:
- مهار موقت رنگدانه‌های پوست
- سفید شدن واضح پوست در نواحی تماس
- گسترش این تغییر رنگ به نواحی دیگر در صورت استفاده یا تماس ناخواسته
این حالت شایع است و اغلب برگشت‌پذیر است، ولی نیاز به اصلاح درمان دارد.
-
قارچ سطحی پوست (مثل تینه‌آ ورسیکالر)
در بعضی افراد، به‌خصوص اگر سیستم ایمنی یا سد پوستی تضعیف شود:
- لکه‌های سفید یا روشن
- بدون درد، معمولاً با خشکی یا پوسته‌ریزی خیلی خفیف
- امکان انتشار به دست‌ها، گردن و تنه
ایجاد می‌شود که درمان آن کاملاً متفاوت است.
-
ویتیلیگو (برص)
با اینکه نامش ترسناک به نظر می‌رسد، اما:
- معمولاً تدریجی‌تر شروع می‌شود
- اغلب سابقه خانوادگی دارد
- معمولاً با مصرف پماد ناگهانی شروع نمی‌شود
بر اساس توضیح شما، این احتمال کمتر از دو مورد قبلی است، اما رد قطعی آن فقط با معاینه حضوری ممکن است.
کارهایی که همین الان باید انجام دهید
این بخش بسیار مهم است و اجرای آن‌ها می‌تواند جلوی بدتر شدن وضعیت را بگیرد:
- فعلاً مصرف هر نوع پماد ترکیبی یا ناشناخته را متوقف کنیدمخصوصاً اگر نام دقیق یا ترکیب آن را نمی‌دانید.
- هیچ ماده‌ای را زیر پوشش (مثل روزنامه، پلاستیک، نایلون) روی پوست نگذاریداین کار جذب دارو را چندین برابر می‌کند و می‌تواند باعث آسیب پوستی شود.
- از شوینده‌های ملایم (فاقد صابون و عطر) استفاده کنید
- مرطوب‌کننده ساده و بدون دارو (مثل کرم‌های مخصوص پوست حساس) روزی ۲ بار استفاده شود.
- از آفتاب مستقیم دوری کنید و در صورت بیرون رفتن، ضدآفتاب فیزیکی ملایم استفاده شود؛ چون تضاد رنگ لکه‌ها در آفتاب بیشتر دیده می‌شود.
چه کاری نباید انجام دهید
- خودسرانه پماد ضدقارچ یا کورتونی جدید شروع نکنید.
- از توصیه‌های غیرپزشکی اطرافیان یا فضای مجازی استفاده نکنید.
- پوست را اسکراب یا لایه‌برداری نکنید؛ این کار لکه‌ها را واضح‌تر می‌کند.
روند بهبودی چگونه است؟
- اگر علت، اثر دارویی یا کورتون باشد، معمولاً طی چند هفته تا چند ماه رنگ پوست به‌تدریج برمی‌گردد.
- اگر قارچی باشد، با درمان درست طی چند هفته کنترل می‌شود.
- حتی در بدترین سناریوها، درمان‌های کنترل‌کننده و مؤثر وجود دارد و جای نگرانی حاد نیست.
جمع‌بندی
لکه‌های سفید ایجادشده روی صورت و دست‌های شما به‌احتمال زیاد ناشی از اثر داروهای موضعی قوی یا تغییر موقت رنگدانه پوست است و نه یک بیماری خطرناک. مهم‌ترین اقدام فعلی، قطع مصرف پمادهای قبلی، محافظت از پوست و پرهیز از درمان خودسرانه است. با اصلاح مسیر درمان، در اغلب موارد وضعیت قابل‌کنترل و برگشت‌پذیر است.
