آنچه از سؤال شما متوجه میشوم این است که موضوع دربارهی شکاف بینی در دختر ۳ سالهتان و تمایل شما به جراحی کامل آن توسط یک پزشک بسیار ماهر، پیش از ورود به مدرسه است.
شکاف یا ناهنجاری مادرزادی بینی بدون همراهی با شکاف لب
شکاف یا دفورمیتی (بدشکلی) مادرزادی بینی بدون درگیری لب یا کام، یک ناهنجاری نادر اما ممکن است. این ناهنجاری میتواند به صورت:
-
عدم تقارن در دو طرف بینی
-
پهن بودن بیشازحد پل بینی
-
تغییر شکل سوراخهای بینی (نارساختی یا ناسوراخی)
-
شکاف خطی یا تو رفتگی در امتداد پل بینی یا ناحیه پایه بینی
ظاهر شود. این حالت ممکن است فقط از نظر زیبایی مهم باشد یا در برخی موارد باعث اختلال در تنفس یا بویایی نیز شود.
اهداف درمان و اهمیت مداخله زودهنگام
در کودکی، بهخصوص پیش از ورود به مدرسه، ظاهر بینی تأثیر مهمی بر تصویر ذهنی کودک از خود و تعاملات اجتماعیاش دارد. به همین دلیل، اقدام برای جراحی ترمیمی و زیبایی در این سن بسیار ارزشمند است، بهویژه در مواردی که شکل بینی بهطور واضح غیرطبیعی به نظر میرسد.
هدف اصلی از جراحی:
-
بازسازی فرم طبیعی بینی و ایجاد تقارن
-
بهبود عملکرد تنفسی (در صورت وجود اختلال)
-
جلوگیری از مشکلات روانی و اجتماعی در سنین مدرسه
روند درمان و جراحی شکاف مادرزادی بینی
برای اصلاح شکاف یا دفورمیتی مادرزادی بینی، معمولاً فرآیند زیر طی میشود:
ارزیابی دقیق اولیه
-
انجام معاینه بالینی دقیق توسط جراح پلاستیک اطفال یا جراح فک و صورت
-
تصویربرداری (CT Scan یا MRI در صورت نیاز) برای بررسی ساختارهای غضروفی و استخوانی بینی
-
مشاوره با پزشک گوشوحلقوبینی در صورت شک به مشکلات تنفسی
طراحی جراحی اختصاصی برای کودک
-
بسته به نوع بدشکلی، جراحی ممکن است شامل بازسازی غضروف بینی، قرینهسازی سوراخهای بینی، اصلاح نوک بینی یا گرافتگذاری از غضروف دنده یا گوش باشد.
-
در سن ۳ تا ۵ سالگی، معمولاً میتوان بخش زیادی از دفورمیتی را اصلاح کرد بدون آنکه به رشد آینده بینی آسیب وارد شود.
-
گاهی نیاز به جراحی مکمل در دوران نوجوانی وجود دارد، اما هدف اصلی، داشتن ظاهر قابل قبول تا پیش از مدرسه است.
جراحی در مراکز تخصصی
این نوع جراحی حتماً باید توسط جراحان پلاستیک با تجربه در زمینه کودکان انجام شود، در بیمارستانهایی که زیرساخت مناسب برای بیهوشی اطفال، مراقبتهای ویژه، و تیمهای کمکی مانند متخصص بیهوشی کودکان و روانشناس کودک دارند.
ویژگیهای پزشکی که باید انتخاب کنید
با توجه به اینکه دغدغه مالی ندارید، پیشنهاد میشود به دنبال پزشکی با مشخصات زیر باشید:
-
فوق تخصص جراحی پلاستیک یا فکوصورت با سابقه کار در جراحیهای ترمیمی بینی کودکان
-
مراجعه به مراکز درمانی دانشگاهی یا خصوصی معتبر در تهران یا شهرهای بزرگ
-
داشتن نمونهکارهای قبلی در جراحیهای مشابه (با مشاهده تصاویر قبل و بعد)
برخی مراکز پیشنهادی برای شروع مشاوره و اقدام:
-
بیمارستان فوق تخصصی حضرت علیاصغر (تهران) – کلینیک ناهنجاریهای مادرزادی
-
بیمارستان عرفان نیایش یا لاله (برای جراحان پلاستیک با تجربه در بخش خصوصی)
-
کلینیکهای تخصصی جراحی پلاستیک اطفال وابسته به دانشگاههای علوم پزشکی تهران، شهید بهشتی یا ایران
توصیههای عملی
-
هرچه زودتر یک ارزیابی تخصصی انجام دهید تا زمان مناسب جراحی مشخص شود.
-
تصاویر باکیفیت از بینی کودک تهیه کنید تا در جلسه مشاوره کمککننده باشد.
-
به پزشکانی مراجعه کنید که صراحتاً تجربه کار با کودکان را دارند، چون تکنیکها و نحوه جراحی در کودکان کاملاً با بزرگسالان تفاوت دارد.
-
مراقب باشید جراحی زیبایی بینی در سنین پایین حتماً باید با حفظ مراکز رشد بینی انجام شود تا به رشد آینده آسیب نرسد. تنها پزشک باتجربه قادر به انجام این کار بهدرستی است.
جمعبندی
در دختر ۳ سالهی شما که دچار شکاف یا ناهنجاری مادرزادی بینی است، بهترین اقدام مراجعه سریع به جراح پلاستیک اطفال برای ارزیابی و برنامهریزی جراحی در همین سالهای پیش از دبستان است. با انتخاب پزشک مناسب و انجام جراحی در یک مرکز مجهز، میتوان به ظاهر طبیعیتر، بهبود تنفس، و اعتماد به نفس بالاتر کودک در محیط اجتماعی دست یافت. نیازی به نگرانی در مورد هزینه نیست؛ مهم یافتن پزشک درست و زمانبندی صحیح جراحی است.
