آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع دربارهٔ درد شدید در ناحیه کنار گوش، سر و شقیقهها چهار روز بعد از عمل بوکال فت و ساکشن غبغب است، بهخصوص در حالی که گن را سفت بستهاید و اکنون درد به حدی است که حتی نمیتوانید دهانتان را باز کنید.
ابتدا خیالتان را راحت کنم:
در روزهای سوم تا پنجم بعد از این نوع جراحیها معمولاً تورم به اوج خود میرسد و درد میتواند بیشتر از روز اول و دوم باشد. اما شدت دردی که توصیف میکنید، مخصوصاً همراه با ناتوانی در باز کردن دهان، نیاز به دقت بیشتری دارد.
علتهای شایع این درد
چند عامل میتواند باعث چنین دردی شود:
-
تورم و التهاب عمقی عضلات جونده (بهخصوص عضله تمپورال و ماستر)
-
فشار بیش از حد گن روی ناحیه شقیقه و کنار گوش
-
تجمع مایع یا خونمردگی عمقی
-
اسپاسم عضلانی به دلیل التهاب یا فشار
-
تحریک عصبهای سطحی اطراف گوش و گیجگاه
اگر گن خیلی سفت بسته شده باشد، میتواند باعث:
-
فشار روی عصبهای اطراف گوش
-
افزایش درد ضرباندار در شقیقه
-
محدود شدن حرکت فک
شود.
چه زمانی طبیعی است و چه زمانی هشداردهنده؟
موارد نسبتاً طبیعی در روز چهارم:
-
درد هنگام باز کردن دهان
-
سفتی عضلات فک
-
درد منتشر به شقیقه
-
افزایش تورم نسبت به روز اول
اما اگر این علائم را دارید، باید سریعتر با جراح تماس بگیرید:
-
تب بالای ۳۸ درجه
-
تورم یکطرفه شدید و رو به افزایش
-
قرمزی شدید یا ترشح چرکی
-
درد ضرباندار غیرقابل تحمل که با مسکن بهتر نمیشود
-
مشکل در بلع یا تنفس
الان دقیقاً چه کار کنید؟
چند اقدام عملی که میتوانید همین حالا انجام دهید:
۱. گن را موقتاً شلتر ببندید
گن باید فیکس باشد ولی «فشارنده» نباشد.
اگر بعد از باز کردن گن، جای آن روی پوست عمیق میافتد یا درد شقیقه بیشتر میشود، یعنی بیش از حد سفت بوده.
الان:
-
۱ تا ۲ ساعت گن را کاملاً بردارید.
-
سپس آن را فقط در حد نگهدارنده (نه فشاری) ببندید.
۲. کمپرس سرد هدفمند
روی گونه و کنار گوش:
-
هر بار ۱۰ دقیقه
-
با فاصله ۲۰ دقیقه
-
با پارچه بین یخ و پوست
روی شقیقه مستقیم یخ نگذارید؛ اطراف گونه کافی است.
۳. داروی ضدالتهاب
اگر جراح برایتان مسکن تجویز کرده، منظم مصرف کنید.
اگر منع پزشکی ندارید، معمولاً ایبوپروفن (در صورت تجویز پزشک) به کاهش التهاب عضله کمک میکند. اما دوز را خودسرانه افزایش ندهید.
۴. رژیم نرم
فعلاً:
-
غذای کاملاً نرم
-
باز نکردن بیش از حد دهان
-
صحبت کردن محدود
-
جویدن ممنوع
۵. وضعیت خواب
-
سر بالاتر از بدن
-
دو بالش
-
خوابیدن به پشت
چرا درد تا شقیقه میزند؟
عصبهای ناحیه گونه، گوش و شقیقه به هم مرتبط هستند.
التهاب بعد از بوکال فت میتواند به عضلات تمپورال (روی شقیقه) ارجاع درد بدهد. این درد معمولاً:
-
تیز
-
تیرکشنده
-
هنگام باز کردن دهان شدیدتر
است.
نکته مهم درباره باز نشدن دهان
اگر دهانتان خیلی کم باز میشود (مثلاً کمتر از دو انگشت فاصله)، معمولاً به دلیل:
-
اسپاسم عضله ماستر
-
التهاب عمقی
است و اغلب موقتی است و طی ۷–۱۰ روز بهتر میشود.
اما اگر هر روز بدتر شود یا یک طرف صورت خیلی سفتتر شود، باید بررسی شوید.
جمعبندی
در روز چهارم بعد از بوکال فت و ساکشن غبغب، اوج تورم و درد طبیعی است، اما فشار زیاد گن میتواند درد شقیقه و کنار گوش را شدیدتر کند. فعلاً گن را شلتر ببندید، کمپرس سرد انجام دهید، رژیم نرم داشته باشید و داروی ضدالتهاب را طبق نسخه مصرف کنید. اگر تب، تورم یکطرفه شدید یا درد غیرقابل کنترل داشتید، نیاز به ارزیابی فوری دارید.



