تیز شدن نوک بینی و سفتی کنار پره 8 ماه بعد از عمل بینی

آنچه از توضیحات شما متوجه شدم این است که موضوع مربوط به تغییر شکل نوک بینی، تیز و کشیده شدن آن، و ایجاد برآمدگی سفت در ناحیه پره بینی پس از گذشت چند ماه از عمل رینوپلاستی است.

تغییر شکل بینی چند ماه پس از عمل

در ۸ ماهگی بعد از عمل، معمولاً بیشتر ورم بینی فروکش کرده اما هنوز روند ترمیم داخلی ادامه دارد. گاهی در این مرحله تغییراتی در ظاهر بینی دیده می‌شود که می‌تواند به علت‌های مختلفی بروز کند:

• جذب ناقص یا بیش از حد بافت‌ها: در بعضی افراد چربی یا بافت نرم نوک بینی با گذشت زمان تحلیل می‌رود و باعث تیز شدن ظاهر نوک بینی می‌شود.

• جمع شدن پوست روی اسکلت غضروفی: وقتی ورم کم می‌شود، پوست نازک‌تر روی غضروف می‌خوابد و در صورت عدم تعادل زیرساخت، بینی از نیم‌رخ کشیده‌تر یا استخوانی‌تر به نظر می‌رسد.

• برآمدگی یا سفتی کنار پره بینی معمولاً مربوط به بافت اسکار (جوشگاه داخلی) یا برجستگی ناشی از بخیه‌های زیرپوستی است که ممکن است از بیرون هم لمس یا حتی دیده شود.

• در موارد کمتر، واکنش فیبروتیکی (تشکیل بافت فیبری سفت) در محل بخیه یا غضروف پیوندی باعث احساس رگ یا طناب سفت در کنار بینی می‌شود.

بررسی و تشخیص دقیق‌تر

پیشنهاد می‌شود پزشک معالج یا جراح بینی شما موارد زیر را بررسی کند:

• معاینه از نظر وجود بافت فیبروتیک یا اسکار داخلی

• ارزیابی وضعیت غضروف نوک بینی (احتمال تیز شدن ناشی از نازک شدن پوست روی آن)

• لمس برآمدگی سفت برای اطمینان از اینکه مربوط به بخیه، غضروف یا بافت فیبروزه است

گاهی برای تشخیص بهتر، از لمس فیزیکی و نور مستقیم استفاده می‌شود و نیازی به تصویربرداری نیست.

راهکارهای احتمالی

در این مرحله معمولاً جراحی مجدد توصیه نمی‌شود مگر پس از گذشت ۱۲ ماه کامل از عمل. تا آن زمان می‌توان از روش‌های غیرتهاجمی کمک گرفت:

• تزریق کورتون موضعی (تريامسینولون) در محل سفتی یا برجستگی، در صورتی که پزشک تشخیص دهد بافت فیبروزه است.

• ماساژ ملایم با نظارت پزشک در نواحی سفت، برای کمک به نرم شدن بافت.

• صبر و پیگیری ماهانه، چون در برخی بیماران این سفتی‌ها به مرور جذب می‌شوند.

• اگر نوک بینی بیش از حد تیز یا کشیده شده، پزشک ممکن است بعد از پایان سال اول، ترمیم محدود غضروفی یا تزریق فیلر موقت را پیشنهاد دهد تا تقارن و فرم طبیعی‌تر ایجاد شود.

جمع‌بندی

در مجموع تغییراتی مثل تیز شدن نوک، کشیده شدن نیم‌رخ یا برآمدگی سفت کنار بینی در ماه‌های پس از عمل معمول است و در اغلب موارد خطرناک نیست، اما نیاز به بررسی بالینی توسط جراح دارد تا مشخص شود اسکار است یا غضروف.
تا زمان ویزیت پزشک، از فشار دادن، ماساژ خودسرانه، یا گرم کردن محل اجتناب کنید و اگر قرمزی، درد یا التهاب مشاهده شد، سریعاً اطلاع دهید.