آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع دربارهٔ انتخاب سبک مناسب جراحی برای بینی گوشتی بدون افتادگی در طول زمان است.
بهترین سبک عمل برای جلوگیری از افتادگی در بینی گوشتی
در بینیهای گوشتی، پوست ضخیمتر است و غضروفها معمولاً ضعیفترند. به همین دلیل اگر سبک عمل درست انتخاب نشود، نوک بینی بعد از چند ماه تا چند سال میتواند پایین بیاید. برای جلوگیری از این اتفاق، نوع تکنیک جراحی بسیار مهم است.
چرا افتادگی در بینی گوشتی اتفاق میافتد؟
قبل از معرفی سبک صحیح، بهتر است علت را کوتاه و شفاف بدانید تا انتخابتان منطقی باشد:
-
غضروف ضعیف توان نگهداری نوک بینی را در طول زمان ندارد.
-
بافت نرم و چربی زیاد در نوک بینی باعث سنگینی میشود.
-
تکنیکهای قدیمی مثل کاتامارانی یا مینیفانتزی، غضروفها را خیلی نازک میکنند و احتمال افتادگی بالا میرود.
-
بینی گوشتی نیاز به تقویت دارد، نه تراش زیاد.
بهترین سبک جراحی که افتادگی نداشته باشد
عمل بینی گوشتی با تکنیک ساپورتدار (Supportive / Structural Rhinoplasty)
ایمنترین و ماندگارترین روش برای جلوگیری از افتادگی همین سبک است.
در این روش:
-
غضروفهای نوک بینی تضعیف نمیشوند؛
-
بلکه تقویت میشوند (با گرافت غضروفی از تیغه بینی یا گوش)؛
-
ستونکی به نام استرات کولوملا (columellar strut) گذاشته میشود تا نوک بینی سالها ثابت بماند؛
-
اسکلت بینی ساختاری و محکم میشود تا تحت فشار پوست ضخیم افت نکند؛
-
فرم بینی هم طبیعیتر میشود و تغییرات ماندگارترند.
عمل استخوانی-ساختاری (Structural Rhinoplasty)
این سبک زیرمجموعه همان روش ساپورتدار است و برای بینیهای گوشتی با پوست خیلی ضخیم عالی عمل میکند.
مزایای آن:
-
نوک بینی بالا میماند و نمیافتد
-
قوس بینی ثابت میماند
-
جراح کنترل بیشتری روی زاویه و فرم فک و لب بالا دارد
-
احتمال برگشت کمتر از ۵–۱۰٪ است (خیلی پایینتر از سبکهای قدیمی)
سبکهایی که برای بینی گوشتی توصیه نمیشود
برای جلوگیری از افتادگی، بهتر است به پزشک اعلام کنید سبکهای زیر را نمیخواهید:
-
فانتزی یا نیمهفانتزی با تراش زیاد غضروف
-
عملهای بدون گرافت
-
عملهای Preservation بدون تقویت کافی نوک بینی
-
مینیفانتزی یا «سر بالا و قوس زیاد» (برای پوست ضخیم برگشتپذیر و ناماندگار)
دقیقاً به پزشک چه بگویید؟
جملهای که در ویزیت یا مشاوره باید بگویید ساده و کاملاً روشن است:
-
«بینی من گوشتیست و میخواهم از تکنیک ساختاری/ساپورتی استفاده شود تا غضروف نوک بینی تقویت شود و در آینده افتادگی نداشته باشد.»
-
«روی تقویت نوک بینی با گرافت غضروفی، استرات کولوملا و حداقل تراش تأکید دارم.»
-
«نمیخواهم بینی فانتزی یا تراش زیاد انجام شود که احتمال افتادگی داشته باشد.»
پزشک معمولاً وقتی این موارد را میشنود، متوجه میشود که شما دنبال نتیجه طبیعی، محکم و ماندگار هستید.
نکاتی که قبل از انتخاب جراح باید در نظر بگیرید
برای بینی گوشتی، مهارت جراح گاهی از سبک عمل هم مهمتر است. به این موارد توجه کنید:
-
نمونهکارهای بینی گوشتی واقعی (نه فقط بینی استخوانی) را ببینید.
-
ببینید یک سال بعد نتیجه بیماران چطور است، نه فقط یک ماه بعد.
-
اگر جراح در توضیحاتش زیاد از «تقویت غضروف» حرف میزند، احتمالاً همان سبک مناسب را استفاده میکند.
خلاصه
-
بینی گوشتی باید با روش ساختاری/ساپورتدار عمل شود تا افتادگی نداشته باشد.
-
گرافت غضروفی + استرات کولوملا + حداقل تراش اصول کلیدی هستند.
-
از جراح بخواهید از تکنیک تقویتی استفاده کند، نه فانتزی یا تراشی.
-
نتیجه این روش، طبیعی، محکم و ماندگار خواهد بود.
این ترکیب باعث میشود نوک بینی حتی سالها بعد هم افت نکند و فرم بینی پایدار بماند.



