آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع درباره علائم غیرطبیعی پس از دو ماه از عمل بینی (رینوپلاستی) است، از جمله التهاب، درد شدید، بی‌حسی و ترشحات غیرطبیعی.
علائمی که شرح دادید چه معنایی دارند
با توجه به شرح دقیقتان، چند مورد مهم و نگران‌کننده وجود دارد که لازم است به‌صورت منظم بررسی شوند. در ادامه به توضیح هرکدام و تفسیرهای ممکن می‌پردازم:
قرمزی و التهاب نوک بینی
- در حالت طبیعی، نوک بینی ممکن است تا چند ماه بعد از عمل کمی سفت یا حساس باشد، اما قرمزی همراه با التهاب فعال ممکن است نشانه‌ای از عفونت موضعی یا التهاب بافتی باشد.
- این حالت ممکن است ناشی از:
- واکنش به بخیه‌های داخلی یا جسم خارجی (در صورت استفاده از گرافت)
- شروع یک عفونت زیرپوستی (مثل "سلولیت")
- آسیب‌دیدگی مویرگ‌ها یا زخم سطحی که هنوز ترمیم نشده
احساس پری بینی و ترشح چرکی
- حس پری داخل بینی، به‌خصوص بعد از بیدار شدن از خواب، و ترشحات چرکی معمولاً نشانه‌ای از عفونت داخل بینی یا سینوزیت است.
- احتمال دارد:
- محل بخیه‌ها یا غضروف‌ها دچار عفونت شده باشد
- مجرای تخلیه سینوس‌ها دچار گرفتگی شده باشد
- ترشحات پشت‌حلقی (Post-nasal drip) در اثر التهاب مزمن ایجاد شده باشد
بی‌حسی لب بالا
- بی‌حسی لب بالا پس از رینوپلاستی، به دلیل نزدیکی عصب‌های حسی (مانند عصب Infraorbital) به محل جراحی، عارضه‌ای نسبتاً شایع و معمولاً موقتی است.
- اگرچه گذشت دو ماه برای رفع آن معمولاً کافی است، اما در برخی افراد ممکن است تا ۶ ماه یا حتی بیشتر طول بکشد.
- اگر بی‌حسی در حال کاهش است، جای نگرانی نیست؛ اما اگر ثابت مانده یا همراه با درد شده، باید بررسی دقیق‌تر انجام شود.
درد نوک بینی هنگام حرکت عضلات صورت
- این درد تیز و سوزنده ممکن است به علت موارد زیر باشد:
- فشار مستقیم گرافت‌ها یا بخیه‌های عمیق به عصب‌های حسی
- ایجاد بافت اسکار در اطراف تیغه بینی که با حرکات صورت تحریک می‌شود
- عفونت عمقی یا التهاب مزمن در بافت غضروفی
- حساسیت یا واکنش به جسم خارجی در صورت استفاده از ایمپلنت یا گرافت غیر اتولوگ
چه اقداماتی می‌توانید انجام دهید
با توجه به توضیحات شما، بهتر است وضعیت جدی گرفته شود و اقدامات زیر را در پیش بگیرید:
- مراجعه فوری به یک متخصص گوش، حلق و بینی (ENT) یا جراح پلاستیک دیگر جهت ارزیابی بالینی و دقیق
- در صورت عدم دسترسی سریع به پزشک خود، به کلینیک تخصصی مراجعه کنید تا:
- بینی از نظر عفونت بررسی شود
- احتمال نیاز به آنتی‌بیوتیک خوراکی یا موضعی بررسی شود
- عکس CT سینوس‌ها برای رد یا اثبات سینوزیت انجام شود
- مصرف منظم سرم شست‌وشو (نرمال سالین) برای کاهش ترشحات و التهاب داخل بینی
- تا حد امکان از دستکاری بینی، فین کردن شدید یا ماساژ دادن نوک بینی خودداری کنید
- مصرف مسکن‌ها فقط به‌عنوان کنترل موقت درد، نه راه‌حل اصلی – استفاده زیاد از مسکن ممکن است علامت‌های اصلی را بپوشاند
- در صورت مشاهده علائمی مثل تب، قرمزی پوست اطراف بینی یا چشم‌ها، تورم شدید یا ترشحات بدبو، به‌صورت اورژانسی به پزشک مراجعه کنید
جمع‌بندی
با توجه به ترکیب علائم شما (قرمزی، التهاب، درد شدید، بی‌حسی و ترشحات چرکی)، احتمال یک عفونت موضعی یا عمقی یا واکنش بافتی وجود دارد. این شرایط باید هر چه سریع‌تر توسط پزشک معاینه شود.
تا آن زمان، با رعایت بهداشت بینی، استفاده از شست‌وشوی منظم، پرهیز از دستکاری و کنترل موقت درد با مسکن‌ها، می‌توانید وضعیت را مدیریت کنید. ولی پیگیری پزشکی هر چه سریع‌تر ضروری است تا از عوارض جدی‌تر جلوگیری شود.
