آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع دربارهٔ امکان انجام ابدومینوپلاستی (جراحی زیبایی شکم) پس از پیوند کلیه، با توجه به سابقه سه بار سزارین، وزن پایین و شلی پوست شکم با چربی کم است.
آیا بعد از پیوند کلیه میتوان ابدومینوپلاستی انجام داد
بهطور کلی انجام ابدومینوپلاستی بعد از پیوند کلیه امکانپذیر است، اما فقط در شرایطی که وضعیت عمومی بدن و عملکرد کلیه پیوندی کاملاً پایدار باشد. این جراحی در گروه جراحیهای انتخابی قرار میگیرد و باید با احتیاط بیشتری نسبت به افراد عادی انجام شود.
شرایطی که معمولاً لازم است وجود داشته باشد:
-
گذشت حداقل ۱۲ تا ۱۸ ماه از پیوند کلیه
-
عملکرد پایدار کلیه و طبیعی بودن آزمایشهای کراتینین و GFR
-
نداشتن عفونت فعال یا رد پیوند
-
تنظیم بودن داروهای سرکوبکننده ایمنی
-
تأیید کتبی یا شفاهی پزشک نفرولوژیست
تأثیر داروهای پیوند بر جراحی زیبایی شکم
داروهای بعد از پیوند کلیه (مانند کورتونها یا داروهای سرکوب ایمنی) میتوانند روی روند جراحی تأثیر بگذارند، از جمله:
-
کندتر شدن ترمیم زخم
-
افزایش ریسک عفونت
-
نازکتر شدن پوست در برخی بیماران
به همین دلیل، انتخاب تکنیک جراحی مناسب و مراقبت دقیق بعد از عمل اهمیت بسیار بالایی دارد.
با توجه به وزن پایین و چربی کم شکم، چه نوع جراحی مناسبتر است
با توجه به وزن ۵۵ کیلو، چربی کم شکم و مشکل اصلی که شلی پوست بعد از بارداری و سزارین است، معمولاً این گزینهها بررسی میشوند:
-
مینی ابدومینوپلاستی (در صورت محدود بودن شلی به زیر ناف)
-
ابدومینوپلاستی سبک بدون لیپوساکشن گسترده
-
در برخی موارد فقط جمعکردن پوست و ترمیم عضلات شکمی (دیاستاز) بدون برداشت وسیع چربی
در چنین شرایطی معمولاً نیاز به ابدومینوپلاستی سنگین یا لیپوساکشن وسیع وجود ندارد و این موضوع ریسک جراحی را کمتر میکند.
نقش سابقه سه بار سزارین
سابقه سزارین بهتنهایی مانع انجام ابدومینوپلاستی نیست و حتی در بسیاری از موارد:
-
امکان حذف یا اصلاح اسکارهای قبلی
-
تقویت عضلات شلشده شکم
-
بهبود فرم کلی شکم
را فراهم میکند، اما باید وضعیت چسبندگیهای داخلی با دقت بررسی شود.
نکات مهم و قابل اجرا قبل از تصمیمگیری
-
حتماً قبل از هر اقدامی با نفرولوژیست خود مشورت کنید
-
آزمایشهای کلیوی، انعقادی و ایمنی بدن باید بهروز باشند
-
از انجام همزمان چند جراحی زیبایی پرهیز شود
-
جراح پلاستیک باید تجربه کار با بیماران پیوندی را داشته باشد
-
بعد از عمل، مراقبت از زخم و پیگیری دقیق ضروری است
جمعبندی
در سن ۳۹ سالگی، با وزن ۵۵ کیلو و مشکل اصلی شلی پوست شکم بعد از بارداری، ابدومینوپلاستی میتواند گزینه مناسبی باشد؛ بهشرط آنکه عملکرد کلیه پیوندی پایدار باشد و جراحی با رویکرد محافظهکارانه و برنامهریزی دقیق انجام شود. در بسیاری از این موارد، تکنیکهای سبکتر نتایج زیبایی مطلوبی با ریسک کمتر ایجاد میکنند.
