آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع دربارهٔ ورم یک‌طرفه داخل بینی، یک سال و چهار ماه بعد از جراحی بینی، هم‌زمان با شروع علائم حساسیت فصلی و پس از استفاده از قطره بتامتازون است.
علت احتمالی ورم داخل بینی
با توجه به اینکه در این فصل مرتب عطسه و آبریزش بینی دارید، محتمل‌ترین علت این ورم، التهاب و تورم مخاط بینی یا شاخک‌های بینی در اثر آلرژی است. این تورم الزاماً در دو طرف بینی یکسان نیست و ممکن است یک سمت، مثلاً سمت چپ، کاملاً متورم‌تر دیده یا احساس شود.
چند عامل می‌توانند در این حالت نقش داشته باشند:
- حساسیت فصلی: باعث پرخونی و ورم مخاط و شاخک‌های بینی می‌شود.
- چرخه طبیعی بینی: حتی در افراد سالم، هر چند ساعت یک سمت بینی پرخون‌تر و کمی بسته‌تر از سمت دیگر می‌شود. هنگام آلرژی این اختلاف خیلی محسوس‌تر می‌شود.
- تحریک مخاط توسط قطره: قطره بتامتازون معمولاً داروی استاندارد برای مصرف خودسرانه داخل بینی نیست و محلول آن ممکن است در بعضی افراد مخاط را تحریک کند.
- اگر بعد از جراحی یک سمت مسیر بینی کمی باریک‌تر باشد، تورم ناشی از آلرژی در همان سمت بیشتر خودش را نشان می‌دهد.
در فاصله یک سال و چهار ماه از جراحی، ایجاد ناگهانی این ورم صرفاً به‌خاطر جراحی یا تغییر شکل بینی کمتر محتمل است، به‌خصوص اگر قبلاً این تورم را نداشته‌اید و هم‌زمان علائم آلرژی شروع شده است.
درباره بتامتازون
فعلاً بتامتازون قطره‌ای را خودسرانه داخل بینی ادامه ندهید. برای رینیت آلرژیک معمولاً از اسپری‌های کورتونی مخصوص بینی استفاده می‌شود که فرمول و نحوه پخش آنها برای مخاط بینی طراحی شده است، اما انتخاب دارو و مدت استفاده بهتر است با نظر پزشک انجام شود.
برای حال حاضر می‌توانید:
- بینی را روزی چند بار با سرم یا محلول سالین استریل به‌آرامی شست‌وشو دهید.
- بینی را دستکاری نکنید و داخل آن را با گوش‌پاک‌کن بررسی نکنید.
- از فین کردن خیلی شدید خودداری کنید.
- تا حد ممکن تماس با عوامل تحریک‌کننده مثل گردوغبار، دود، عطرهای تند و هوای بسیار خشک را کمتر کنید.
اگر علت آلرژی باشد، با کاهش التهاب معمولاً ورم هم فروکش می‌کند.
چه زمانی باید معاینه شوید
اگر تورم فقط امروز ایجاد شده و درد، تب یا ترشح غیرعادی ندارید، معمولاً می‌توان یکی دو روز وضعیت را زیر نظر گرفت. اما اگر یکی از موارد زیر وجود داشت، بهتر است داخل بینی توسط متخصص گوش و حلق و بینی معاینه شود:
- ورم یک‌طرفه‌ای که برطرف نشود یا بیشتر شود
- انسداد شدید همان سوراخ بینی
- درد یا حساسیت قابل‌توجه
- ترشح زرد یا سبز و بدبو
- خونریزی مکرر
- قرمزی و تورم قسمت خارجی بینی
- تب
- تورم یا درد اطراف چشم
جمع‌بندی
با شرحی که داده‌اید، تورم مخاط یا شاخک سمت چپ به‌دلیل حساسیت فصلی، احتمالاً همراه با چرخه طبیعی بینی، از همه محتمل‌تر است و بعید است یک قطره بتامتازون باعث آسیب یا تغییر ساختاری بینی عمل‌شده شما شده باشد. فعلاً بتامتازون قطره‌ای را ادامه ندهید، از سالین استفاده کنید و وضعیت را طی یکی دو روز بررسی کنید. اگر ورم یک‌طرفه پایدار ماند، بیشتر شد یا با درد و ترشح همراه شد، معاینه داخل بینی لازم است.
