برای اضافه وزن همسرم کدوم عمل جراحی مناسب تره؟

آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع درباره چاقی همسر شما و ارتباط آن با بارداری است، و این‌که آیا عمل جراحی کاهش وزن می‌تواند گزینه مناسبی باشد یا خیر و آیا عوارضی دارد یا نه.

شاخص توده بدنی و چاقی همسر شما

با توجه به قد و وزن همسر شما (۱۶۰ سانتی‌متر و ۱۱۵ کیلوگرم)، شاخص توده بدنی (BMI) او حدود ۴۵ است. این عدد در محدوده‌ی چاقی مفرط (obesity class III) یا همان چاقی بیمارگونه (Morbid Obesity) قرار دارد.

چنین میزان چاقی معمولاً:

• با مشکلات جدی متابولیکی، هورمونی و فیزیکی همراه است.

• می‌تواند روی باروری، نظم سیکل قاعدگی و حتی کیفیت تخمک‌گذاری تأثیر منفی بگذارد.

• با افزایش احتمال سندروم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) و اختلالات هورمونی همراه است که خود می‌تواند مانع بارداری شود.

آیا جراحی برای همسر شما مناسب است؟

در مورد جراحی چاقی (مانند بای‌پس معده یا اسلیو معده)، بر اساس راهنمای بالینی جهانی، این عمل‌ها زمانی توصیه می‌شوند که:

• BMI بالاتر از ۴۰ باشد، حتی بدون بیماری زمینه‌ای.

• یا BMI بالاتر از ۳۵ باشد، همراه با بیماری‌هایی مانند دیابت نوع ۲، فشار خون بالا، ناباروری، یا آپنه خواب.

با توجه به BMI همسر شما (حدود ۴۵) و وجود ناباروری به‌عنوان یک پیامد محتمل از چاقی، عمل جراحی می‌تواند گزینه مناسبی برای او باشد — البته پس از بررسی و تأیید نهایی توسط متخصص تغذیه، فوق تخصص غدد، و جراح چاقی.

آیا جراحی چاقی عوارض دارد؟

بله، مانند هر روش درمانی دیگر، جراحی چاقی نیز ممکن است با عوارضی همراه باشد، هرچند در مراکز تخصصی و با آمادگی کافی، این عوارض به حداقل می‌رسند.

عوارض کوتاه‌مدت (هفته‌ها تا ماه‌های اول):

• تهوع، استفراغ، یا عدم تحمل برخی غذاها

• کم‌آبی بدن یا اختلالات الکترولیتی

• کاهش سریع وزن که گاهی با ضعف یا ریزش مو همراه است

• خطرات بیهوشی یا عفونت محل جراحی (نادر)

عوارض بلندمدت:

• کمبود ویتامین‌ها و مواد معدنی (مثل آهن، B12، و کلسیم) — نیازمند مکمل دائمی

• افت فشار خون یا کاهش قند خون

• در صورت عدم رعایت رژیم، برگشت وزن

• اختلال در جذب برخی داروها یا قرص‌های ضدبارداری

تأثیر جراحی چاقی بر بارداری

از جمله نکات مثبت این عمل‌ها این است که بعد از کاهش وزن، احتمال بارداری به شکل چشمگیری افزایش می‌یابد، به‌ویژه در زنانی که به دلیل چاقی دچار اختلالات قاعدگی یا سندروم تخمدان پلی‌کیستیک هستند.

نکات مهم در مورد بارداری بعد از جراحی:

• توصیه می‌شود تا ۱۲ تا ۱۸ ماه پس از جراحی بارداری انجام نشود تا بدن به پایداری وزنی و تغذیه‌ای برسد.

• نیاز به پیگیری دقیق با متخصص زنان، غدد و تغذیه در دوران بارداری پس از عمل وجود دارد.

گزینه‌های جایگزین جراحی

اگر هنوز همسر شما تمایل یا آمادگی انجام جراحی ندارد، گزینه‌های غیرجراحی اما تخصصی نیز وجود دارند، از جمله:

• رژیم‌های درمانی زیر نظر متخصص تغذیه

• داروهای کاهش وزن تحت نظر پزشک (مثل اورلیستات یا داروهای جدیدتر مانند Wegovy/Semaglutide)

• برنامه‌های ترکیبی تغذیه، ورزش، و روان‌درمانی

• بالون معده یا روش‌های غیرتهاجمی دیگر (با تأثیر کمتر از جراحی)

جمع‌بندی

با توجه به BMI بالا و وجود مشکل ناباروری، جراحی چاقی می‌تواند انتخاب مؤثری برای همسر شما باشد، اما تنها در صورتی که تحت بررسی کامل پزشکی، آمادگی روانی و مراقبت‌های تخصصی پیش و پس از عمل انجام شود.

توصیه می‌شود:

• ابتدا بررسی کامل توسط متخصص غدد و زنان برای شناسایی علت ناباروری انجام شود.

• سپس در صورت عدم موفقیت روش‌های غیرجراحی یا نیاز فوری به کاهش وزن مؤثر، جراحی چاقی به عنوان یک راه‌حل قابل‌اعتماد مورد بررسی قرار گیرد.

• پس از جراحی، برنامه‌ریزی بارداری با هماهنگی دقیق پزشکی صورت گیرد.

به‌طور کلی، کاهش وزن، چه از طریق جراحی و چه روش‌های غیرجراحی، نه‌تنها سلامت کلی بلکه شانس بارداری همسر شما را افزایش می‌دهد.