با عطسه شدید چیزی شبیه لخته از بینیم خارج شد

آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع دربارهٔ خارج شدن یک توده شبیه لخته یا بافت از داخل بینی حدود ۳۵ روز بعد از جراحی بینی، پس از عطسه‌های شدید و نگرانی از نیاز دوباره به جراحی یا امکان درمان بدون جراحی است.

احتمالاً آنچه خارج شده چه بوده است

در این بازه زمانی بعد از عمل، شایع‌ترین مواردی که می‌توانند با عطسه شدید از بینی خارج شوند عبارت‌اند از:

• دلمه‌ها و ترشحات خشک‌شده داخلی که در اثر شست‌وشوی ناکافی یا خشکی مخاط ایجاد می‌شوند و گاهی بسیار شبیه لخته خون به نظر می‌رسند.

• بخیه جذبی یا تکه‌ای از آن که در روند ترمیم به‌تدریج جدا می‌شود و ممکن است به شکل بافتی تیره یا نخ‌مانند دیده شود.

• مخاط غلیظ مخلوط با خون قدیمی که به‌خصوص بعد از عطسه‌های پیاپی جدا می‌شود.

در این شرایط، خارج شدن چنین موادی به‌تنهایی نشانه‌ی آسیب ساختاری یا نیاز به جراحی مجدد نیست؛ مخصوصاً اگر درد شدید، خونریزی فعال، تغییر واضح فرم بینی یا اختلال تنفسی جدید نداشته باشید.

آیا احتمال آسیب جدی یا نیاز به جراحی وجود دارد

در ۳۵ روزگی پس از عمل:

• غضروف‌ها و ساختار اصلی بینی پایدارند و عطسه—even شدید—به‌طور معمول باعث جدا شدن یا تخریب غضروف نمی‌شود.

• اگر فرم بینی ناگهان تغییر نکرده، نوک بینی افتاده نشده، یا سوراخ‌ها به‌طور واضح بدشکل نشده‌اند، احتمال آسیب جدی بسیار پایین است.

• دیده شدن چیزی با گوش‌پاک‌کن در دهانه‌ی سوراخ بینی معمولاً مربوط به بافت‌های سطحی ترمیمی است، نه غضروف عمقی.

آیا بدون جراحی می‌شود درمان کرد

بله؛ در اغلب موارد هیچ مداخله‌ای لازم نیست و فقط مراقبت صحیح کافی است:

• شست‌وشوی ملایم با سرم نمکی (نه فشار زیاد) روزی ۱–۲ بار.

• استفاده از پماد یا ژل مرطوب‌کننده داخل بینی در صورت توصیه‌ی پزشک برای جلوگیری از خشکی و دلمه.

• پرهیز از دستکاری داخل بینی با گوش‌پاک‌کن؛ این کار می‌تواند مخاط در حال ترمیم را تحریک کند.

درباره‌ی سؤال شما:

• تزریق غضروف وجود ندارد. در اصلاحات غیرجراحی فقط از فیلر استفاده می‌شود که آن هم در ماه‌های اول بعد از عمل معمولاً توصیه نمی‌شود.

• اگر بعدها (پس از پایدار شدن کامل بینی) مشکلی جزئی باقی بماند، راهکارها می‌توانند شامل مراقبت دارویی، تزریق محدود کورتون در موارد خاص، یا اصلاحات بسیار جزئی باشند؛ نه لزوماً جراحی.

چه علائمی نیاز به بررسی حضوری دارند

در صورتی که هرکدام از این موارد رخ دهد، بررسی لازم است:

• خونریزی مداوم یا بدترشونده

• درد رو به افزایش یا تب

• بوی بد ترشحات

• تغییر واضح و ناگهانی فرم بینی یا انسداد تنفسی جدید

جمع‌بندی

آنچه توصیف کرده‌اید در این مرحله از ترمیم بینی اغلب طبیعی و گذرا است و معمولاً به معنی آسیب غضروف یا نیاز به جراحی مجدد نیست. تزریق غضروف مطرح نیست و در حال حاضر بهترین کار مراقبت ملایم، شست‌وشوی صحیح و پرهیز از دستکاری داخل بینی است. در نبود علائم هشدار، روند ترمیم به‌طور طبیعی ادامه پیدا می‌کند.