آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع مربوط به انحراف فک و مشکل در قرار گرفتن دندان‌ها روی هم است. این وضعیت می‌تواند هم به علت مشکلات ساختاری در استخوان فک باشد و هم به دلیل اختلالات عملکردی در مفصل یا عضلات اطراف آن.
علل احتمالی انحراف فک
-
اختلالات اسکلتی: ناهماهنگی در رشد فک بالا و پایین که باعث جلو یا عقب بودن یا انحراف جانبی فک می‌شود.
-
مشکلات دندانی: رویش نامناسب دندان‌ها یا بستن نادرست دندان‌ها روی هم (مال‌اکلوژن).
-
اختلالات مفصل گیجگاهی فکی (TMJ): شلی یا التهاب در رباط‌ها و تاندون‌های اطراف مفصل می‌تواند باعث حرکات غیرطبیعی فک شود.
-
عوامل عادتی یا ضربه‌ای: جویدن یک‌طرفه، دندان‌قروچه یا سابقه‌ی آسیب می‌تواند در ایجاد انحراف نقش داشته باشد.
روش‌های تشخیصی
برای انتخاب درمان مناسب، ابتدا باید منشأ مشکل مشخص شود:
-
معاینه دقیق دندانپزشک متخصص ارتودنسی یا جراح فک و صورت
-
عکس‌برداری رادیوگرافی (OPG) یا در برخی موارد سی‌تی‌اسکن
-
بررسی عملکرد مفصل گیجگاهی فکی و عضلات اطراف آن
درمان‌های رایج
بسته به شدت مشکل و علت اصلی، درمان‌ها می‌توانند متفاوت باشند:
-
ارتودنسی
-
اگر مشکل اصلی به دلیل نادرستی قرارگیری دندان‌ها باشد، ارتودنسی می‌تواند موقعیت دندان‌ها را اصلاح کند و تا حدی روی فک تأثیر مثبت بگذارد.
-
-
ارتوپدی فکی در سنین پایین‌تر
-
در نوجوانان و جوانان با صفحات رشد باز، دستگاه‌های فانکشنال یا ارتوپدی می‌توانند رشد فک را هدایت کنند.
-
-
جراحی ارتوگناتیک (جراحی فک)
-
اگر مشکل ساختاری و شدید باشد (مانند انحراف واضح استخوان فک یا جلوآمدگی غیرطبیعی)، تنها راه قطعی جراحی ارتوگناتیک است که با همکاری ارتودنتیست و جراح فک انجام می‌شود.
-
-
فیزیوتراپی و درمان مفصل گیجگاهی فکی
-
در مواردی که شلی تاندون یا اختلال عملکرد مفصل باعث انحراف می‌شود، درمان‌های غیرجراحی مثل تمرینات حرکتی، فیزیوتراپی، اسپلینت یا محافظ شبانه می‌توانند مؤثر باشند.
-
توصیه‌های عملی
-
در اولین قدم بهتر است به یک متخصص ارتودنسی مراجعه کنید تا میزان درگیری دندانی و اسکلتی بررسی شود.
-
اگر درد مفصل، صدا (کلیک یا قفل شدن) یا محدودیت حرکت دارید، مراجعه به متخصص اختلالات مفصل گیجگاهی فکی ضروری است.
-
از عادت‌های مخربی مثل جویدن یک‌طرفه یا فشار دادن دندان‌ها روی هم اجتناب کنید.
جمع‌بندی
با توجه به اینکه هنگام جویدن دچار انحراف فک به سمت جلو و چپ می‌شوید و دندان‌ها روی هم قرار نمیگیرند، احتمال وجود ترکیبی از مشکل اسکلتی و دندانی مطرح است. درمان می‌تواند از ارتودنسی ساده تا جراحی فک متغیر باشد و تصمیم نهایی فقط بعد از معاینه دقیق و تصویربرداری مشخص می‌شود.
