آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع درباره برآمدگی شبیه جوش در ناحیه کنار پره‌های بینی پس از برداشتن اسپیلینت بینی و احتمال گوشت اضافه بعد از جراحی بینی است.
در مواردی که پوست در دوران نقاهت پس از جراحی بینی واکنش غیرعادی نشان می‌دهد، مانند ایجاد برآمدگی‌هایی شبیه جوش یا سفتی در کنار پره‌ها، نگرانی‌هایی از بابت "گوشت اضافه" یا اسکار هیپرتروفیک و حتی کلوئید ممکن است ایجاد شود. در ادامه به‌طور کامل به بررسی این موضوع می‌پردازم:
علت ایجاد برآمدگی یا گوشت اضافه کنار پره بینی بعد از جراحی
بعد از رینوپلاستی، به دلیل فشار اسپیلینت و تماس پوست با چسب و پانسمان، ناحیه‌ای که پوست حساس‌تر است (مثل کنار پره‌ها)، ممکن است دچار التهاب، تحریک یا عفونت سطحی شود. این وضعیت می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد:
-
تحریک مکانیکی پوست در اثر چسب یا فشار اسپیلینت
-
واکنش التهابی پوست به بخیه‌های داخلی یا جذب نشده
-
بسته شدن منافذ پوست و ترشح سبوم که باعث تجمع چربی و ایجاد جوش می‌شود
-
اسکار هیپرتروفیک یا شروع فرآیند گوشت اضافه در صورت مستعد بودن فرد (ژنتیکی یا پوست چرب و ضخیم)
-
عدم تهویه یا تمیز نکردن ناحیه با شوینده‌های مناسب
تفاوت جوش با گوشت اضافه (اسکار هیپرتروفیک یا کلوئید)
-
جوش معمولی معمولاً قرمز، کمی دردناک یا دارای نوک سفید است و طی چند روز تا چند هفته فروکش می‌کند.
-
اسکار هیپرتروفیک برجستگی نسبتاً سفت و هم‌رنگ یا صورتی‌رنگ است، گاهی خارش‌دار یا بدون درد است و محدود به ناحیه برش یا زخم است.
-
کلوئید فراتر از مرز زخم رشد می‌کند، معمولاً سفت، براق و دائمی است و ممکن است بزرگ‌تر شود.
بر اساس توصیف شما ("اول خوب شد، دوباره برگشت، بعد کمتر شد اما هنوز یه‌کم مشخصه")، به احتمال زیاد با اسکار هیپرتروفیک ملایم یا حتی یک توده التهابی موقتی طرف هستیم، نه کلوئید یا گوشت اضافه جدی.
آیا این مشکل به مرور برطرف می‌شود؟
در اغلب موارد:
-
اگر گوشت اضافه (اسکار هیپرتروفیک) باشد و به‌صورت خفیف بروز کرده باشد، طی ۶ تا ۱۲ ماه به‌تدریج کوچک می‌شود یا محو می‌شود.
-
اگر التهاب یا برآمدگی ناشی از جوش یا واکنش پوستی باشد، معمولاً طی چند هفته تا چند ماه کاهش پیدا می‌کند، به‌خصوص اگر پوست مراقبت شود.
راهکارهای مراقبتی و درمانی
برای تسریع بهبود و جلوگیری از تشدید اسکار یا برآمدگی:
-
استفاده از پمادهای ضد اسکار مثل "سیلیکون ژل" یا "کنترکتیوبکس" با مشورت پزشک
-
ماساژ ملایم ناحیه با پماد تجویز شده برای کمک به نرم شدن بافت
-
پرهیز از فشار، چسب یا خاراندن آن ناحیه
-
در صورت عدم بهبود پس از ۶ ماه، پزشک ممکن است از درمان‌هایی مانند تزریق کورتون داخل ضایعه (ترايامسینولون) یا لیزر استفاده کند
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر علائم زیر را مشاهده کردید، مراجعه به پزشک الزامی‌ست:
-
افزایش اندازه برآمدگی پس از ماه چهارم
-
درد، خارش یا قرمزی بیش از حد
-
ترشح چرکی یا زخم شدن ناحیه
-
تغییر رنگ واضح ناحیه به صورتی تیره یا بنفش
جمع‌بندی
بر اساس توصیف شما، بیشتر احتمال دارد با یک برآمدگی التهابی یا اسکار خفیف پس از جراحی روبرو باشید، نه گوشت اضافه خطرناک. در بیشتر افراد این حالت خودبه‌خود به مرور زمان کاهش می‌یابد، به‌ویژه اگر مراقبت پوستی انجام شود و پوست مستعد نباشد. استفاده از کرم‌های ترمیم‌کننده یا ضداسکار و پیگیری وضعیت توسط پزشک، بهترین رویکرد برای بهبود و پیشگیری از باقی ماندن اثر دائمی است.
