آنچه از عکسهایی که ارسال کردید و سؤالتان فهمیدم این است که موضوع دربارهٔ کج دیده شدن بینی در نمای تمامرخ حدود ۷۵ روز بعد از جراحی، در حالی که نمای نیمرخ رضایتبخش است.
آیا این کجی در ۷۵ روزگی نگرانکننده است؟
در این بازه زمانی، بههیچوجه نمیتوان درباره کجی دائمی یا نیاز به عمل مجدد قضاوت قطعی کرد. در حدود دو تا سه ماه بعد از جراحی، بینی هنوز در فاز فعال ترمیم قرار دارد و نمای تمامرخ بیشترین تأثیر را از ورمهای نامتقارن میگیرد.
نکته مهم این است که:
-
اگر از نیمرخ بینی صاف و متناسب است
-
ولی از روبهرو کج دیده میشود
در اغلب موارد علت ورم نامتقارن، سفتی یکطرفه بافتها یا جابهجایی ظاهری پوست روی اسکلت است، نه انحراف واقعی استخوان یا غضروف.
چرا نمای تمامرخ بدتر از نیمرخ دیده میشود؟
نمای تمامرخ حساسترین نما بعد از عمل است، چون:
-
ورم پرهها و نوک بینی مستقیم دیده میشود
-
اختلاف جزئی بین دو سمت بزرگنمایی میشود
-
پوست هنوز کاملاً روی اسکلت ننشسته است
در حالی که در نمای نیمرخ:
-
قوس و فرم کلی غالب است
-
ورمهای جزئی کمتر به چشم میآیند
به همین دلیل طبیعی است که نیمرخ زودتر «خوب» شود و تمامرخ دیرتر.
آیا در این مرحله کاری میشود انجام داد؟
در این زمان، اقدامات غیرجراحی و محافظهکارانه مطرح است، نه تصمیم برای عمل مجدد:
-
اگر پزشکتان صلاح بداند، چسبگذاری اصولی و هدفمند میتواند به کاهش ورم نامتقارن کمک کند
-
در برخی موارد، هدایت ملایم نوک بینی (فقط در صورت توصیه پزشک) مفید است
-
صبر دادن به بینی تا حداقل ۶ ماهگی کاملاً ضروری است
اقداماتی مثل فشار دادن، ماساژ خودسرانه یا دستکاری، میتواند وضعیت را بدتر کند.
چه زمانی باید نگران کجی واقعی باشیم؟
کجی واقعی زمانی مطرح میشود که:
-
بعد از ۶ تا ۹ ماه همچنان واضح باقی بماند
-
با کاهش ورم هیچ تغییری نکند
-
در لمس، انحراف سفت و ثابت حس شود
قبل از این زمان، بیشتر آنچه دیده میشود کجی ظاهری ناشی از ورم است.
آیا احتمال نیاز به عمل مجدد وجود دارد؟
در حال حاضر:
-
صحبت از عمل مجدد زود و غیرمنطقی است
-
حتی اگر بعد از یک سال نیاز به اصلاح باشد، معمولاً ترمیم محدود و کوچک کافی است، نه عمل کامل
بسیاری از این موارد تا ماههای بعد خودبهخود اصلاح میشوند.
جمعبندی
در ۷۵ روزگی بعد از جراحی، کج دیده شدن بینی در نمای تمامرخ در حالی که نیمرخ خوب است، در اغلب موارد ناشی از ورم نامتقارن و فرآیند طبیعی ترمیم است و نشانه قطعی خراب شدن بینی یا نیاز به جراحی مجدد نیست. در این مرحله بهترین کار صبر آگاهانه، پرهیز از دستکاری و اجازه دادن به بینی برای رسیدن به فرم واقعی خود است. قضاوت نهایی درباره کجی معمولاً زودتر از ۶ ماهگی امکانپذیر نیست.
