آنچه از عکس ارسالی شما و سؤال‌تان متوجه شدم این است که موضوع درباره تورم ماندگار بینی پس از جراحی رینوپلاستی، احتمال باقی‌ماندن بافت سفت (بَهبَه یا فیبروز)، و امکان تزریق کورتون برای کاهش تورم است.
تورم بینی پس از چند سال از عمل رینوپلاستی
در حالت طبیعی، بخش عمده تورم بینی طی ۶ تا ۱۲ ماه پس از عمل از بین می‌رود، اما در برخی افراد – مخصوصاً اگر پوست ضخیم داشته باشند یا جراحی‌های متعدد انجام شده باشد – تورم می‌تواند برای سال‌ها باقی بماند. به نظر می‌رسد در مورد شما این تورم همچنان در ناحیه نوک بینی و پره‌ها پابرجاست.
دلایل احتمالی تورم ماندگار بینی:
-
پوست ضخیم (پوست‌های چرب یا پوست‌های خاورمیانه‌ای و مدیترانه‌ای)
-
تشکیل بافت اسکار یا فیبروز (بَهبَه) که در لمس سفت است
-
واکنش بافتی به بخیه‌های داخلی یا غضروف‌ها
-
انجام ندادن اقدامات ضدتورم پس از عمل، مانند چسب‌زدن مداوم
-
گاهی هم فرم‌دهی نامناسب در حین جراحی باعث تورم مزمن می‌شود
تزریق کورتون (ترايامسینولون) برای تورم بینی
تزریق کورتون یکی از روش‌های رایج برای کاهش تورم‌های مزمن و بافت‌های سفت است. اما باید با احتیاط، توسط پزشک با تجربه در حوزه جراحی بینی یا زیبایی صورت انجام شود.
نکات مهم درباره تزریق کورتون:
-
فقط در نواحی خاصی از بینی قابل استفاده است (معمولاً در نوک بینی یا محل بَهبَه)
-
دوز بسیار پایین و دقیق استفاده می‌شود (مثلاً 0.05 تا 0.1 سی‌سی)
-
فواصل تزریق معمولاً بین ۳ تا ۶ هفته است
-
در صورتی که پوست نازک باشد یا اشتباه تزریق شود ممکن است باعث فرورفتگی یا آتروفی پوست شود، پس انتخاب پزشک بسیار مهم است.
-
گاهی حتی یک تزریق کافی است و نیاز به تکرار نیست.
بهبَه یا فیبروز داخل بینی چیست؟
اگر حس می‌کنید داخل بینی‌تان سفتی یا توده‌ای لمس می‌شود، ممکن است بافت فیبروز یا بهبَه باشد. این بافت‌ها گاهی به دلیل واکنش بدن به بخیه‌ها، غضروف پیوندی، یا زخم‌ها ایجاد می‌شوند.
راهکارهای مدیریت بهبَه:
-
در موارد خفیف: ماساژ و تزریق کورتون
-
در موارد شدید: جراحی ترمیمی برای برداشت فیبروز (فقط در صورت نیاز)
چه پزشکی این کار را انجام می‌دهد؟
تزریق کورتون در بینی باید توسط یکی از پزشکان زیر انجام شود:
-
جراحان پلاستیک صورت و بینی که سابقه رینوپلاستی دارند
-
متخصصان گوش و حلق و بینی با فلوشیپ زیبایی
-
بعضی از متخصصین پوست و زیبایی با تجربه بالا هم این تزریق را انجام می‌دهند، ولی بهتر است در مورد بینی توسط پزشک آشنا با آناتومی داخلی بینی انجام شود
در صورتی که به تهران یا شهرهای بزرگ مانند شیراز، مشهد یا اصفهان دسترسی دارید، چندین جراح زیبایی معتبر این خدمات را ارائه می‌دهند. پیشنهاد می‌کنم هنگام مراجعه، حتماً تأکید کنید که جراحی شما چند سال پیش انجام شده و سابقه‌ی بهبَه یا تورم طولانی دارید.
توصیه‌های کاربردی برای شما
-
فعلاً ماساژ نوک بینی را با ملایمت انجام دهید (روزی ۱ تا ۲ بار، هر بار حدود ۲ دقیقه)
-
از زدن کرم‌های چرب سنگین روی بینی خودداری کنید
-
اگر کاندید تزریق هستید، از تزریق خودسرانه یا توسط پزشکان غیرمتخصص جداً پرهیز کنید
-
عکسی مشابه از نیم‌رخ هم برای بررسی دقیق‌تر در آینده می‌تواند مفید باشد
جمع‌بندی
با توجه به گذشت چند سال از جراحی، تورم باقی‌مانده می‌تواند ناشی از بافت فیبروز یا واکنش بافتی باشد. تزریق کورتون می‌تواند گزینه‌ای مناسب و کم‌تهاجمی برای کاهش این تورم باشد، به شرطی که توسط پزشک با تجربه انجام شود. همچنین احتمالاً نیاز به بررسی بیشتر از نظر باقی‌ماندن بخیه یا غضروف تحریک‌کننده وجود دارد.
پیشنهاد می‌کنم قبل از هرگونه تزریق، توسط یک جراح زیبایی بینی معاینه شوید تا ناحیه دقیق تزریق و احتمال موفقیت آن مشخص شود.
