آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع درباره خشکی شدید داخل بینی بعد از جراحی، تزریقهای کورتون و استفاده طولانیمدت از اسپری و پماد است.
علت خشکی شدید داخل بینی بعد از عمل
بعد از جراحی بینی، مخصوصاً زمانی که:
-
چند بار کورتون داخل بینی تزریق میشود
-
تیغه یا شاخکها روتوش و عقب برده میشوند
-
اسپریهای کورتونی مثل نازونکس بیش از چند ماه مصرف میشود
بافت داخل بینی مستعد خشکی، نازک شدن مخاط، تشکیل دلمههای سفت و سختی تنفس میشود. این وضعیت در بعضی افراد تا یکسال هم ادامه پیدا میکند و بهخاطر تغییرات در جریان هوا و مخاط طبیعی بینی است.
آیا شستشو با سرم و استفاده از پماد برای طولانیمدت مضر است؟
شستشو با سرم نمکی
-
شستشوی بینی با سرم نمکی بههیچوجه مضر نیست حتی اگر طولانیمدت انجام شود.
-
تنها نکته این است که نباید بیش از حد و با فشار زیاد شستشو کرد، چون خودش باعث خشک شدن بیشتر میشود.
پماد AD
-
پماد AD برای کوتاهمدت خوب است اما استفاده طولانیمدت میتواند مخاط را چرب، سنگین و حتی باعث تجمع دلمههای سفت کند.
-
پمادهای خیلی چرب داخل بینی باعث میشوند گرد و غبار و ترشحات به آن بچسبد و همین "سنگی و سفت" شدن داخل بینی را تشدید میکند.
یعنی پماد AD اگر هر روز و ماهها استفاده شود، میتواند همین حالت فعلی را ایجاد کند.
چه کاری باید انجام دهید؟
برای بهتر شدن وضعیت فعلی چند کار ساده ولی مؤثر وجود دارد:
۱. پماد AD را قطع کنید
چند روز که استفاده نکنید معمولاً واضح میبینید که دلمهها کمتر به هم میچسبند و تنفس راحتتر میشود.
۲. شستشو را ادامه دهید ولی به شکل درست
-
فقط روزانه ۱–۲ بار
-
شستشو باید ملایم باشد
-
بهترین نوع شستشو: سرم شستشو با سرنگ بدون سوزن یا پافی ملایم، نه اسپریهای پرفشار
۳. از مرطوبکنندههای مخصوص داخل بینی استفاده کنید
این مرحله از همه مهمتر است چون چربی پماد AD مناسب نیست، ولی رطوبت کنترلشده لازم است.
بهترین گزینهها:
-
پماد ویتامین A داخل بینی
-
پماد بینی مخصوص مثل سینامرطوبکننده یا وازلین پزشکی خیلی کم
-
سرمینت یا محلولهای حاوی آلوئهورا یا هیالورونیکاسید مخصوص بینی
اینها چربی زیاد ندارند و باعث چسبیدن دلمهها نمیشوند.
۴. بخور گرم روزی یک بار
بخور ساده باعث نرم شدن مخاط میشود و دلمهها خودبهخود جدا میشوند بدون اینکه بخواهید با گوشپاککن دستکاری کنید.
۵. به هیچ عنوان داخل بینی را با گوشپاککن تمیز نکنید
-
باعث زخم
-
خشکی بیشتر
-
چسبندگی و دلمهی دردناک
-
تأخیر در ترمیم
میشود.
اگر دلمه خیلی سفت شد، فقط شستشوی ملایم + بخور کافی است.
۶. اگر تنفس خیلی سخت است
گاهی بعد از تزریق چند باره کورتون و عقب بردن شاخکها، مخاط بیش از حد نازک میشود (ریفلاکس آتروفیک).
در این شرایط درمانهای خاصتری وجود دارد که باید پزشک متخصص معاینه کند:
-
ژلهای مرطوبکنندهی تخصصی
-
درمان التهاب مزمن
-
بررسی چسبندگی داخلی
جمعبندی
-
سرم شستشو برای طولانیمدت مضر نیست؛ فقط فشار زیاد نباشد.
-
پماد AD برای مصرف طولانی مناسب نیست و میتواند خشکی و دلمه را بدتر کند.
-
بهترین کار: قطع پماد، شستشوی ملایم، استفاده از مرطوبکنندههای مخصوص داخل بینی و بخور.
-
اگر تنفس همچنان سخت باقی ماند، بهتر است پزشک داخل بینی را ببیند تا احتمال چسبندگی یا آتروفی بررسی شود.
امیدوارم خیلی زود بهتر شوید و تنفستان نرم و راحت برگردد.



