آنچه از سؤال شما متوجه میشوم این است که درباره کوچک بودن غیرطبیعی لاله گوش در نوزاد دو ماههتان پرسش دارید.
تفاوت در اندازه لاله گوش نوزادان
اندازه و شکل لاله گوش در نوزادان میتواند تنوع طبیعی زیادی داشته باشد. اما اگر شما متوجه تفاوت آشکار و محسوس بین گوش فرزندتان و سایر نوزادان شدید، این موضوع قابل بررسی است، چرا که ممکن است در برخی موارد نشانهای از یک وضعیت مادرزادی باشد که نیاز به توجه دارد.
مهمترین دلایلی که میتواند باعث کوچک بودن لاله گوش شود
کوچکی غیرطبیعی لاله گوش با عنوان Microtia (میکروتیا) شناخته میشود. این وضعیت میتواند به صورت خفیف تا شدید ظاهر شود:
-
درجه ۱: لاله گوش کمی کوچکتر از حد طبیعی است ولی شکل کلی حفظ شده.
-
درجه ۲: قسمتهایی از لاله گوش شکل نگرفته یا کانال گوش باریک شده است.
-
درجه ۳: بیشتر لاله گوش وجود ندارد و تنها تودهای کوچک از غضروف باقی است. معمولاً با فقدان کانال گوش همراه است.
-
درجه ۴: بهطور کامل لاله گوش و مجرای شنوایی خارجی وجود ندارد. به این وضعیت آنوتیا (Anotia) میگویند.
نکاتی که باید بررسی شود
برای بررسی دقیقتر وضعیت پسر شما، این موارد اهمیت دارد:
-
یکطرفه یا دوطرفه بودن مشکل: میکروتیا معمولاً یکطرفه است ولی اگر دو طرف گوش درگیر باشد، احتمال سندرمی بودن افزایش مییابد.
-
وضعیت شنوایی: در برخی از انواع میکروتیا، ممکن است مجرای گوش داخلی نیز شکل نگرفته باشد یا کاهش شنوایی وجود داشته باشد. بررسی شنوایی ضروری است.
-
وجود سایر نشانههای غیرطبیعی: مثل تغییر در ساختار فک، چشمها یا صورت که میتواند نشانهای از یک سندرم خاص باشد (مثلاً سندرم ترچر-کالینز یا گلدنهار).
راههای تشخیص
برای رسیدن به تشخیص صحیح، مراحل زیر توصیه میشود:
-
معاینه دقیق توسط متخصص اطفال یا ENT (گوش، حلق، بینی کودکان)
-
انجام تستهای شنوایی نوزاد (ABR یا OAE)
-
در صورت لزوم، عکسبرداری یا سونوگرافی از گوش و ساختارهای اطراف
-
در صورت مشکوک بودن به سندرمها، ارجاع به ژنتیک پزشکی
اقدامات درمانی و حمایتی
در صورتی که تشخیص میکروتیا یا سایر اختلالات رشد گوش داده شود:
-
اگر شنوایی طبیعی باشد و صرفاً لاله گوش کوچکتر باشد، نیاز فوری به درمان نیست.
-
در مواردی که شنوایی مختل شده باشد، ممکن است استفاده از سمعکهای مخصوص نوزادان توصیه شود.
-
جراحی ترمیمی لاله گوش (otoplasty یا ear reconstruction) معمولاً پس از ۶ سالگی انجام میشود، زمانی که رشد غضروف کافی است.
-
در موارد خاص از پروتزهای زیبایی یا ایمپلنتهای گوش استفاده میشود.
توصیههای عملی برای شما
-
در اسرع وقت با پزشک متخصص اطفال یا ENT مشورت کنید تا از طبیعی یا غیرطبیعی بودن وضعیت مطمئن شوید.
-
تست شنوایی را جدی بگیرید. این تستها اغلب در همان ماههای اولیه قابل انجام هستند و میتوانند از بروز تأخیرهای زبانی در آینده جلوگیری کنند.
-
اگر مشکل فقط ظاهری است و عملکرد شنوایی نرمال است، جای نگرانی فوری نیست و اقدامات زیبایی در سنین بالاتر قابل انجام است.
جمعبندی
کوچک بودن لاله گوش در نوزاد ممکن است فقط یک ویژگی فردی و طبیعی باشد، اما اگر تفاوت واضحی با سایر نوزادان دارد، میتواند نشانهای از میکروتیا یا یک اختلال رشدی مادرزادی باشد. تشخیص دقیق، ارزیابی شنوایی و پیگیری زودهنگام بسیار مهم است. در بسیاری از موارد، این شرایط با اقدامات درمانی، توانبخشی یا جراحی قابل اصلاح هستند.