کج شدن و فرورفتگی لب بعد از تزریق آنزیم

سلام

من ۵ ماه پیش تزریق فیلر لب انجام دادم و گوله کوچیک روی سطح لب بالام، قسمت چپ، ایجاد شده بود و سفید رنگ بود. رفتم پیشش برای اصلاح، که گفت با ماساژ اوکی نمیشه چون قبلا هم ماساژ داده بود ولی باز برگشت. برای همین گفت یه مقدار کم آنزیم می‌زنم تو همون نقطه که جذب بشه. تأکید کردم که کم بزنه که یه وقت کل فیلرم از بین نره و گفت نه، یه مقدار کم فقط برای همون گوله تزریق می‌کنه. ولی فردای تزریق آنزیم، همون قسمت چپ لبم، قسمت تاج لبم، موقع خنده یا فشار آوردن به لبم مثلاً موقع غذا خوردن یا حرف زدن، خالی می‌شد و تو می‌رفت و به سمت راست کشیده می‌شد و کج می‌شد. سه روز بعدش گفت بیا برای تزریق فیلر که خوب بشه، ولی متأسفانه نشد و ۱۴ روز صبر کردم ولی تغییر نکرد و مجبور شدم باز برم پیشش. گفت اگر کل لب بالا رو آنزیم بزنم خوب میشه.

الان حدود ۱۵ ساعته از تزریق آنزیم گذشته ولی هنوزم لبم همون حالت کج و تو رفته داره. این حالت وقتی لبم بی‌حرکته و عادیه نیست، ولی موقع فشار اومدن، مثلاً حرف زدن یا غذا خوردن و کلاً هر حرکتی که به لبم فشار بیاد، ایجاد میشه.

مشکل من چیه؟ باید چیکار کنم؟

عوارض آنزیم کج شدن لب فرورفتگی لب تزریق فیلر

پاسخ‌ها3

پاسخ اولیه و اطلاعات کلیتولید شده توسط هوش مصنوعی رویینو

آنچه از سؤال شما متوجه می‌شوم این است که موضوع درباره تزریق آنزیم برای از بین بردن گلوله فیلر لب و پیامدهای ناشی از آن، از جمله تغییر فرم لب در هنگام حرکت است.

علت بروز مشکل پس از تزریق آنزیم

آنزیمی که برای حل کردن فیلر تزریق می‌شود، معمولاً هیالورونیداز است. این آنزیم با هدف تجزیه‌ی فیلرهای حاوی اسید هیالورونیک به کار می‌رود، اما چند نکته مهم درباره آن وجود دارد:

هیالورونیداز می‌تواند نه‌تنها فیلر اضافه، بلکه فیلر طبیعی و متعادل را هم تجزیه کند، حتی گاهی به بافت طبیعی پوست نیز اثر می‌گذارد، چون اسید هیالورونیک در بافت‌های طبیعی بدن هم وجود دارد.
اگر تزریق آنزیم دقیق و کنترل‌شده نباشد، ممکن است بخشی از فیلر اصلی که فرم طبیعی لب را حفظ کرده بوده، هم حل شود.
در نتیجه، ممکن است بخشی از لب که فیلر آن باقی مانده، برجسته بماند و بخشی که آنزیم به آن اثر گذاشته، تو‌رفته یا تحلیل‌رفته شود.

علت کجی لب هنگام حرکت

بر اساس توضیحات شما، مشکل اصلی فقط در حالت استراحت نیست بلکه هنگام فعالیت عضلانی لب (مثل غذا خوردن، صحبت کردن یا خندیدن)، قسمت چپ لب به داخل کشیده می‌شود و نامتقارن به نظر می‌رسد. این حالت می‌تواند به دلایل زیر باشد:

عدم تقارن در باقی‌مانده‌ی فیلر: یک سمت بیشتر تجزیه شده و سمت دیگر برجسته‌تر مانده است.
کاهش حجم ناخواسته بافت طبیعی لب در اثر اثر گسترده‌ی آنزیم.
تأثیر موقت روی عملکرد عضلات اطراف لب در اثر التهاب یا فشار تزریق.

اقدامات پیشنهادی

برای رفع این وضعیت، مراحل زیر را به‌صورت علمی و مرحله‌به‌مرحله دنبال کنید:

۱. صبر و ارزیابی اولیه

با توجه به اینکه تنها ۱۵ ساعت از تزریق آنزیم گذشته، هنوز التهاب، جذب مایع و واکنش بافتی کامل نشده است.
معمولاً ۴۸ تا ۷۲ ساعت طول می‌کشد تا اثر آنزیم کاملاً تثبیت شود.
توصیه می‌شود حداقل ۳ تا ۵ روز صبر کنید تا ببینید آیا تغییر مثبتی در وضعیت لب ایجاد می‌شود یا خیر.

۲. کمپرس سرد و استراحت عضلانی

از کمپرس سرد به‌صورت متناوب (۱۵ دقیقه هر ۳–۴ ساعت) در ۲۴ تا ۴۸ ساعت اول استفاده کنید.
سعی کنید از حرکات شدید لب در این بازه‌ی زمانی خودداری کنید (مثل جویدن غذاهای سفت، زیاد صحبت کردن یا خندیدن).
از ماساژ دادن خودسرانه لب اجتناب کنید، چون ممکن است عدم تقارن را بدتر کند.

۳. بررسی با پزشک مجرب‌تر

اگر پس از ۵–۷ روز، عدم تقارن همچنان باقی بود، لازم است که:

به پزشکی دیگر با تجربه‌ی بیشتر در اصلاح تزریق فیلر و آنزیم مراجعه کنید. ترجیحاً پزشکی که درک خوبی از آناتومی دقیق لب و تکنیک‌های ترمیمی داشته باشد.
پزشک می‌تواند با ارزیابی دقیق، تشخیص دهد که آیا:
- نیاز به تزریق فیلر اصلاحی در بخش تو رفته وجود دارد،
- یا باید باقی‌مانده‌ی فیلر سمت دیگر هم حذف شود تا دو سمت متقارن شوند.

۴. صبر بین تزریق آنزیم و فیلر جدید

اگر تصمیم به تزریق فیلر اصلاحی بگیرید، حداقل باید ۱۰ تا ۱۴ روز از تزریق آنزیم گذشته باشد.
تزریق زودتر از این زمان ممکن است باعث شود که آنزیم باقی‌مانده فیلر جدید را نیز تجزیه کند و نتیجه ناپایدار شود.

جمع‌بندی نهایی

وضعیت فعلی شما به احتمال زیاد ناشی از عدم تقارن در تجزیه‌ی فیلر توسط آنزیم است.
توصیه می‌شود حداقل ۳ تا ۵ روز دیگر صبر کنید تا ببینید آیا حالت کشیدگی و کجی کاهش می‌یابد.
پس از آن، برای تصمیم‌گیری در مورد تزریق فیلر اصلاحی یا اقدامات دیگر، به پزشک متخصص و با تجربه در اصلاح نتایج فیلر مراجعه کنید.
عجله در تزریق دوباره فیلر یا استفاده مجدد از آنزیم ممکن است وضعیت را پیچیده‌تر کند.

در نهایت، چنین مشکلاتی هرچند نگران‌کننده هستند، اما معمولاً قابل اصلاح‌اند به شرطی که در زمان مناسب و توسط پزشک ماهر انجام شوند.

این جواب توسط هوش مصنوعی و بر اساس تحلیل پاسخ‌های پزشکان رویینو به سوالات مشابه تولید شده است. مبنای نهایی، پاسخ مستقیم پزشکان به سوال شما است.

دکتر محمدعلی بیات شهبازی

جراح پلاستیک

25 تیر 1404

با توجه به شرح وضعیت شما، به نظر می‌رسد ناحیه‌ای از فیلر در لب بالایی‌تان به‌طور کامل و یکنواخت تجزیه نشده یا در تزریق دوم فیلر، تعادل حجم در دو سمت لب به‌درستی برقرار نشده است. آنزیم هیالورونیداز می‌تواند حتی در مقادیر کم هم ناحیه اطراف را تحت‌تأثیر قرار دهد و گاهی باعث نازک شدن ناخواسته یا عدم تقارن لب شود، خصوصاً در نقاط حساسی مانند تاج لب. با توجه به این‌که تغییرات فقط هنگام حرکت لب دیده می‌شود، ممکن است بافت‌های عضلانی یا چسبندگی‌های ظریفی در زیر پوست شکل گرفته باشند که هنگام انقباض عضلات لب باعث کشیده شدن یا تو رفتگی می‌شوند. برای ارزیابی دقیق‌تر و ارائه بهترین راهکار درمانی، لازم است که به مطب مراجعه کنید.

دکتر مهشید طالبی

پوست، مو و زیبایی

22 ساعت پیش

سلام، این مشکل نیاز به معاینه حضوری دارد. با این حال، در صورتی که نوع و حجم فیلر تزریقی استاندارد بوده باشد، معمولاً مشکلی ایجاد نمی‌شود و طی چند روز، لب به فرم طبیعی قبل از تزریق بازمی‌گردد.

شما هم سوال دارید؟

از بهترین متخصص‌ها و پزشکان زیبایی رایگان پاسخ بگیرید.