آنچه از سوال شما متوجه شدم، این است که شما چند سال پیش ژل لب و فیلر زیر چشم تزریق کرده‌اید، اما این مواد به‌درستی جذب نشده‌اند و به‌مرور زمان گلوله‌گلوله شده‌اند. همچنین، بعد از تزریق آنزیم برای حل کردن فیلر، تغییری احساس نکرده‌اید.
چرا ژل تزریقی شما هنوز باقی مانده است؟
فیلرهای تزریقی به دو دسته‌ی موقت (قابل جذب) و دائمی (غیرقابل جذب) تقسیم می‌شوند.
- ژل‌های موقت که عمدتاً از اسید هیالورونیک ساخته شده‌اند، معمولاً طی ۶ تا ۱۸ ماه جذب می‌شوند.
- ژل‌های دائمی که بر پایه موادی مانند پلی‌آکریل‌آمید یا سیلیکون هستند، جذب نمی‌شوند و ممکن است عوارضی مانند گلوله‌شدن یا التهاب ایجاد کنند.
اگر آنزیم (هیالورونیداز) روی ژل شما اثر نکرده، احتمالاً فیلر تزریقی شما دائمی یا ترکیبی از مواد غیرقابل جذب بوده است.
علت گلوله‌شدن ژل و التهاب چیست؟
- تزریق بیش از حد فیلر یا ترکیب برندهای مختلف
- حرکت ژل در زیر پوست، به‌ویژه در نواحی متحرک مثل لب
- واکنش بدن به فیلر غیرقابل جذب که می‌تواند باعث التهاب مزمن یا ایجاد گرانولوم (توده‌های کوچک التهابی) شود
- تزریق سطحی یا اشتباه فیلر
- تشکیل کپسول فیبروتیک اطراف ژل که باعث سفت‌شدن و گلوله‌شدن فیلر می‌شود
راه‌های درمان و حذف گلوله‌های فیلر
۱. استفاده از آنزیم هیالورونیداز (در صورت مؤثر بودن)
- این روش تنها در صورتی مؤثر است که ژل شما از جنس اسید هیالورونیک باشد.
- در برخی موارد، نیاز به تزریق دوز بالاتر از آنزیم یا تکرار جلسات درمانی وجود دارد.
- اگر آنزیم تأثیری نداشته باشد، احتمالاً فیلر شما دائمی است.
۲. تزریق کورتون برای کاهش التهاب و گرانولوم
- در صورتی که گلوله‌های ژل ناشی از واکنش ایمنی بدن باشند، ممکن است پزشک از تزریق تریامسینولون (کورتون موضعی) برای کاهش التهاب و حل‌کردن توده‌های کوچک استفاده کند.
- این روش باید تحت نظر پزشک متخصص انجام شود.
۳. درمان‌های لیزری
- برخی از انواع لیزر مانند لیزر اربیوم یا CO2 ممکن است به کاهش حجم فیلر کمک کنند.
- این روش معمولاً برای موارد خفیف‌تر و فیلرهای نیمه‌دائمی کاربرد دارد.
۴. جراحی کوچک برای برداشتن فیلر
- در صورتی که فیلر دائمی باشد و هیچ روش غیرتهاجمی پاسخ ندهد، ممکن است نیاز به خارج‌کردن فیلر با جراحی کوچک باشد.
- این روش در صورتی توصیه می‌شود که گلوله‌های فیلر به‌خوبی قابل دسترس باشند و التهاب مزمن ایجاد کرده باشند.
- عمل جراحی باید توسط جراح پلاستیک یا متخصص پوست باتجربه انجام شود تا از آسیب به بافت‌های طبیعی جلوگیری شود.
۵. درمان با اولتراسوند یا رادیوفرکوئنسی (RF)
- در برخی موارد، دستگاه‌های اولتراسوند با فرکانس بالا یا رادیوفرکوئنسی (RF) ممکن است به تجزیه تدریجی فیلر کمک کنند.
- این روش غیرتهاجمی است اما نیاز به جلسات متعدد دارد.
چه کارهایی نباید انجام دهید؟
- از ماساژ خودسرانه ناحیه خودداری کنید، زیرا ممکن است باعث تحریک و التهاب بیشتر شود.
- تزریق مجدد فیلر روی فیلر گلوله‌شده می‌تواند مشکل را بدتر کند.
- منتظر جذب خودبه‌خود نباشید، به‌ویژه اگر فیلر شما دائمی باشد.
- به پزشک غیرمتخصص مراجعه نکنید، زیرا حذف فیلرهای غیرقابل جذب نیاز به تخصص دارد.
توصیه نهایی
شما نیاز به بررسی تخصصی توسط پزشک متخصص پوست یا جراح پلاستیک دارید تا نوع فیلر مشخص شود و بهترین روش درمانی انتخاب گردد. در مواردی که آنزیم بی‌تأثیر بوده، روش‌های جراحی یا لیزر می‌توانند راه‌حل مناسب‌تری باشند.
بهتر است در اسرع وقت اقدام کنید تا از عوارض طولانی‌مدت، مانند التهاب مزمن یا تغییر شکل ناحیه، جلوگیری شود.
