آنچه از عکس ارسالی و سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع درباره ایجاد توده‌های چربی یا پُف روی بالای گونه‌ها (زیر چشم) است که طی چند سال گذشته ایجاد شده‌اند و اکنون دغدغه‌ی درمان آن را دارید.
تشخیص احتمالی
با توجه به ظاهر تصویر و توضیحات شما، شایع‌ترین علت‌های این نوع برجستگی‌ها در ناحیه‌ی بالای گونه عبارت‌اند از:
-
فتق چربی اوربیتال (Fat Herniation): یکی از شایع‌ترین علل برجستگی زیر چشم‌هاست که به دلیل بیرون‌زدگی چربی طبیعی زیر چشم‌ها از دیواره‌ی عضلانی-فیبری اتفاق می‌افتد.
-
پف زیر چشم به دلیل تجمع مایع (Edema یا Retention): به‌ویژه در افرادی که دچار آلرژی، مشکلات کلیوی یا خواب نامناسب هستند.
-
لیپوما یا چربی خوش‌خیم زیرپوستی: توده‌ای نرم، متحرک و معمولاً بدون درد.
-
تجمع چربی در اثر افزایش سن یا ژنتیک: در برخی افراد، با افزایش سن یا زمینه‌ی خانوادگی، چربی‌ها به‌صورت مزمن در این ناحیه جمع می‌شوند.
-
هایپرپلازی چربی گونه (malar festoons یا malar mounds): چربی‌هایی هستند که روی استخوان گونه (نه مستقیماً زیر چشم) برجسته می‌شوند و به دلایل ساختاری، افتادگی عضلات یا ژنتیک ایجاد می‌گردند.
راه‌های تشخیص دقیق
برای افتراق دقیق بین این حالت‌ها، لازم است معاینه‌ی بالینی توسط پزشک متخصص پوست یا جراح پلاستیک انجام شود. در موارد مشکوک، سونوگرافی پوست یا تصویربرداری MRI ناحیه می‌تواند به تشخیص کمک کند.
روش‌های درمان
بسته به علت دقیق و شدت مشکل، گزینه‌های درمانی متفاوتی وجود دارد:
درمان‌های غیرتهاجمی (بدون جراحی)
اگر علت فقط تجمع خفیف چربی یا مایع باشد:
-
رادیوفرکوئنسی (RF) یا اندولیفت: کمک به لیفت پوست و کاهش ظاهر پُف.
-
مزوتراپی چربی‌سوز: تزریق ترکیباتی مانند فسفاتیدیل‌کولین برای کاهش چربی زیرپوستی (مؤثر در موارد محدود).
-
هایفوتراپی (HIFU): سفت کردن پوست و کاهش پُف در برخی موارد.
-
درناژ لنفاوی دستی یا دستگاهی: به ویژه اگر تجمع مایع عامل اصلی باشد.
درمان‌های تزریقی
-
فیلر در شیار اشکی (Tear Trough Fillers): اگر فرو رفتگی پایین‌تر از توده وجود دارد، تزریق فیلر در این ناحیه باعث هماهنگی صورت و کاهش نمای چربی می‌شود.
-
بوتاکس: برای اصلاح افتادگی عضلات گونه (در موارد خاص)، اما تأثیر مستقیمی بر خود چربی ندارد.
درمان‌های جراحی
اگر علت فتق چربی یا لیپوما باشد:
-
جراحی بلفاروپلاستی تحتانی (Transconjunctival or Subciliary): در این روش، چربی بیرون‌زده برداشته یا جاگذاری مجدد می‌شود.
-
برداشتن لیپوما: اگر توده‌ی چربی به‌صورت مستقل و قابل‌تحرک باشد، جراحی ساده با بی‌حسی موضعی ممکن است انجام شود.
-
لیفت گونه یا مالاترال لیفت: برای بازگرداندن چربی‌ها به محل طبیعی و سفت کردن ناحیه.
نکاتی که باید در نظر بگیرید
-
سن، ضخامت پوست، نوع چربی، تقارن دوطرفه و عمق توده‌ها تعیین‌کننده‌ی روش درمان هستند.
-
قبل از هر درمان، حتماً با پزشک متخصص پوست یا جراح پلاستیک مشورت کنید.
-
درمان‌های خانگی مثل ماساژ یا کمپرس سرد در این موارد تأثیر چشمگیری ندارند.
توصیه نهایی
با توجه به مزمن بودن این برجستگی‌ها و قرینه بودن آن‌ها، احتمال زیاد به یکی از مواردی مثل فتق چربی زیرچشمی یا مالار پاف مربوط می‌شود. بهترین اقدام، معاینه‌ی دقیق توسط یک پزشک متخصص زیبایی یا جراح پلاستیک صورت است تا تشخیص قطعی داده شده و مناسب‌ترین روش درمانی برای شما انتخاب شود. در بسیاری از موارد، روش‌های غیرجراحی مانند مزوتراپی یا RF می‌توانند مفید باشند، اما اگر شدت پف زیاد باشد، درمان جراحی معمولاً نتیجه‌ی پایدارتری به همراه دارد.
