چرا 3 ماه بعد از عمل بینی عضلات صورتم هنوز درست کار نمیکنن؟

سلام، من ۳ ماه پیش عمل بینی انجام دادم (هم زیبایی، هم انحراف، هم برداشتن قوز)، ولی هنوز حرکات عضلات صورتم طبیعی نشده. نمی‌تونم اخم کنم، ابروهام رو بالا ببرم یا راحت بخندم. موقع خنده، بالای دندون نیشم درد شدید و کشیدگی عصب حس می‌کنم. پیشونیم هنوز گزگز می‌کنه و موقع حرف زدن یه حس فشردگی زیاد تو بینی دارم، انگار دماغمو گذاشتن توی منگنه! همه می‌گن باید صبر کنم، ولی می‌خوام بدونم این علائم طبیعی هستن یا نشونه‌ی یه مشکله؟

# قوز بینی

# انحراف بینی

پاسخ‌ها3

پاسخ اولیه و اطلاعات کلیتولید شده توسط هوش مصنوعی رویینو

آنچه از سؤال شما متوجه می‌شوم این است که موضوع درباره احساس غیرطبیعی در حرکات صورت و حس‌های عجیب پس از سه ماه از عمل بینی (رینوپلاستی) است.

آنچه بعد از عمل بینی طبیعی است

سه ماه پس از جراحی بینی، بدن هنوز در مرحله‌ی بهبودی است. بویژه اگر عمل شما شامل اصلاح انحراف تیغه بینی و برداشتن قوز هم بوده، این یعنی یک جراحی نسبتاً وسیع داشتید. برخی از علائمی که گفتید، می‌توانند در محدوده‌ی طبیعیِ دوران نقاهت باشند، اما تعدادی از آن‌ها نیاز به بررسی دقیق‌تری دارند.

مواردی که معمولاً در ماه‌های اول پس از عمل بینی دیده می‌شوند

بی‌حسی یا گزگز پیشانی، بینی یا لب بالا: کاملاً رایج است و به دلیل کشیده شدن یا آسیب موقتی به شاخه‌هایی از عصب‌های صورت (مثل عصب infraorbital) ایجاد می‌شود. این حس معمولاً به‌تدریج، ظرف ۶ تا ۱۲ ماه کاهش پیدا می‌کند.
احساس کشش یا فشار داخل بینی: در اثر تورم و سفت شدن بافت‌های داخل بینی است. این احساس ممکن است هنگام صحبت یا خندیدن بیشتر جلب توجه کند.
عدم توانایی در اخم یا بالا بردن ابرو: اگرچه غیرمعمول‌تر است، اما ممکن است به خاطر تورم، خشکی پوست پیشانی، یا حتی چسبندگی موقت بین پوست و بافت زیرین باشد. این وضعیت اغلب موقتی است.

مواردی که نیاز به بررسی بیشتر دارند

درد شدید در ناحیه‌ی بالای دندان نیش هنگام خندیدن:
- این ناحیه از صورت با عصب‌هایی مشترک با کف بینی مرتبط است. در جراحی‌هایی که در نزدیکی‌ی این اعصاب انجام شده‌اند، گاهی تحریک یا آسیب موقتی اتفاق می‌افتد.
- اگر درد شما شدید و پیوسته است یا بهبود نمی‌یابد، باید حتماً به جراح اطلاع دهید. ممکن است لازم باشد تصویر CT تهیه شود تا وضعیت سینوس ماگزیلاری یا اعصاب اطراف بررسی شود.
احساس فشردگی بینی به شکل "گذاشتن در منگنه":
- این توصیف ممکن است نشان‌دهنده‌ی تورم داخلی، خشکی، یا حتی تنگی فضا در حفره‌ی بینی باشد. اگر این احساس با سختی در تنفس همراه است، حتماً باید بررسی تخصصی‌تر صورت گیرد.
عدم توانایی در خندیدن یا انقباض طبیعی عضلات صورت:
- اگرچه تا حدی قابل انتظار است، اما اگر با درد، سفتی شدید، یا اختلال در بیان همراه باشد، ممکن است نشانه‌ای از چسبندگی یا گرفتگی عضله یا حتی آسیب موقتی عصب‌های حرکتی باشد.

چه کارهایی می‌توانید انجام دهید؟

ماساژ ملایم و روزانه نواحی بی‌حس یا دارای حس غیرطبیعی (با مشورت جراح‌تان) می‌تواند به بازگشت حس کمک کند.
گرمادهی ملایم با حوله گرم روی پیشانی و اطراف بینی، در حدی که پوست نسوزد، ممکن است گردش خون را بهبود بخشد.
تمرین حرکات صورت جلوی آینه، مثل بالا بردن ابروها، لبخند زدن، اخم کردن (حتی اگر کامل انجام نشوند)، باعث فعال شدن دوباره مسیرهای عصبی می‌شود.
استفاده از قطره‌ی سالین یا مرطوب‌کننده‌ی داخل بینی برای رفع خشکی و احساس فشار کمک‌کننده است.
اگر علائم تشدید شوند یا بیش از ۶ ماه باقی بمانند، حتماً بررسی تخصصی‌تر از نظر عملکرد اعصاب صورت و ساختارهای داخلی بینی ضروری خواهد بود.

جمع‌بندی

برخی از علائمی که بیان کردید — مثل گزگز پیشانی، درد در بالای دندان نیش، و احساس فشار در بینی — تا حدی در ماه سوم پس از جراحی می‌توانند طبیعی باشند و معمولاً با گذر زمان بهبود می‌یابند. اما وجود ناتوانی در حرکات عضلات صورت و درد شدید موقع خندیدن نیازمند پیگیری دقیق‌تر توسط جراح‌تان یا حتی متخصص عصب‌شناسی است، تا مطمئن شوید مشکلی عصبی یا ساختاری خاص وجود ندارد.

مراقبت از خود، صبر، و پیگیری منظمی با جراح‌تان کلید اصلی عبور از این مرحله است.

این جواب توسط هوش مصنوعی و بر اساس تحلیل پاسخ‌های پزشکان رویینو به سوالات مشابه تولید شده است. مبنای نهایی، پاسخ مستقیم پزشکان به سوال شما است.

دکتر محمدعلی بیات شهبازی

جراح پلاستیک

27 فروردین 1404

علائمی که به آن‌ها اشاره کرده‌اید، از جمله احساس گزگز پیشانی، فشار داخلی بینی، درد هنگام خنده در ناحیه بالای دندان نیش، و محدود شدن حرکات عضلات صورت، ممکن است در ماه‌های ابتدایی پس از جراحی بینی به دلیل تورم، التهاب یا واکنش طبیعی اعصاب رخ دهند، به‌ویژه در مواردی که جراحی شامل تغییرات وسیع ساختاری بوده باشد. با این حال، ماندگاری این علائم پس از گذشت سه ماه، به‌ویژه در صورت عدم بهبود تدریجی یا شدت گرفتن آن‌ها، می‌تواند نشانه‌ای از التهاب طول‌کشیده، حساسیت‌های عصبی یا حتی اختلال در روند ترمیم بافتی باشد. از آنجا که بررسی بالینی و در صورت لزوم انجام تصویربرداری می‌تواند به تشخیص دقیق‌تر کمک کند، توصیه می‌شود برای پیگیری تخصصی و ارائه راهکار درمانی مناسب، به پزشک معالجتان مراجعه فرمایید.

دکتر پیمان برومند

جراح گوش، حلق و بینی

27 فروردین 1404

علائمی که ذکر کرده‌اید، در بسیاری از موارد می‌توانند بخشی از روند طبیعی ترمیم پس از جراحی بینی باشند، به‌ویژه زمانی که عمل به‌صورت ترکیبی شامل اصلاح انحراف تیغه بینی، برداشتن قوز و تغییرات زیبایی انجام شده باشد. بی‌حسی، گزگز ناحیه پیشانی، احساس فشار داخل بینی، و حتی محدودیت در حرکات عضلات صورت از جمله اخم کردن، بالا بردن ابرو یا خندیدن، معمولاً به دلیل تورم، التهاب بافتی و تحریک اعصاب حسی و حرکتی اطراف بینی و پیشانی ایجاد می‌شوند و ممکن است تا چندین ماه ادامه داشته باشند. با این حال، وجود درد شدید در ناحیه دندان نیش هنگام خندیدن و عدم بهبود حرکات عضلانی پس از گذشت سه ماه، می‌تواند نیاز به بررسی‌های دقیق‌تر جهت اطمینان از عدم آسیب عصبی یا چسبندگی بافتی داشته باشد.

شما هم سوال دارید؟

از بهترین متخصص‌ها و پزشکان زیبایی رایگان پاسخ بگیرید.