آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع دربارهٔ عفونت مکرر محل بخیه بینی چند ماه بعد از جراحی است؛ عارضهای که با وجود مصرف چندباره آنتیبیوتیک، بهطور کامل برطرف نشده و همین موضوع باعث نگرانی شما شده است.
چرا عفونت محل بخیه بعد از چند ماه تکرار میشود
وقتی عفونت محل بخیه بهصورت عودکننده رخ میدهد، معمولاً فقط یک التهاب ساده پوستی نیست و باید به علل زمینهایتر فکر کرد. شایعترین دلایل عبارتاند از:
-
باقی ماندن بخیه غیرقابلجذب یا نیمهجذب در زیر پوست
-
واکنش بدن به نخ بخیه بهصورت body reaction
-
وجود فیستول بخیهای (مسیر چرکی بسیار ریز که گهگاه فعال میشود)
-
عفونت سطحی که با آنتیبیوتیک موقتاً خاموش میشود اما ریشه آن باقی میماند
-
پوستهای حساس یا چرب که مستعد التهاب طولانیمدت هستند
نکته مهم این است که آنتیبیوتیک و جنتکس فقط عفونت را کنترل میکنند، نه علت اصلی را؛ به همین دلیل بعد از قطع دارو، التهاب دوباره برمیگردد.
آیا در این شرایط خارج کردن بخیه لازم است
در شرایطی که:
-
چند ماه از جراحی گذشته
-
عفونت چند بار تکرار شده
-
هر بار با دارو بهتر شده ولی کاملاً ریشهکن نشده
در بسیاری از موارد، خارج کردن بخیه باقیمانده یا تخلیه مسیر عفونی بهصورت سرپایی راهحل قطعی است. این کار معمولاً:
-
ساده و کوتاه است
-
تحت بیحسی موضعی انجام میشود
-
آسیبی به فرم بینی وارد نمیکند
-
باعث قطع کامل چرخه عفونت میشود
عدم بررسی این موضوع میتواند باعث شود التهاب ماهها ادامه پیدا کند یا حتی جای آن بهصورت اسکار باقی بماند.
کارهایی که الان میتوانید انجام دهید
برای اینکه شرایط بدتر نشود و مسیر درمان درست طی شود، این اقدامات عملی را در نظر داشته باشید:
-
از دستکاری، فشار دادن یا کندن محل قرمز خودداری کنید
-
فقط در زمان التهاب، طبق دستور پزشک دارو مصرف کنید و مصرف خودسرانه را ادامه ندهید
-
محل بخیه را همیشه خشک و تمیز نگه دارید
-
اگر ترشح چرکی، نقطه سفت زیر پوست یا قرمزی موضعی تکرارشونده وجود دارد، حتماً بررسی مستقیم محل بخیه درخواست شود
-
در صورت امکان، نظر یک پزشک دیگر (ترجیحاً جراح بینی) را فقط برای بررسی باقیماندن بخیه جویا شوید
چه زمانی این وضعیت خطرناک محسوب میشود
در اغلب موارد این مشکل خطرناک نیست، اما اگر هرکدام از موارد زیر ایجاد شد، بررسی فوری لازم است:
-
درد رو به افزایش
-
تب
-
گسترش قرمزی به اطراف
-
ترشح بدبو یا مداوم
-
سفتی پیشرونده پوست
جمعبندی
عفونت تکرارشونده محل بخیه پنج ماه بعد از جراحی معمولاً نشانه باقیماندن یک عامل موضعی مثل بخیه یا مسیر عفونی است. درمان دارویی موقت کافی نیست و در بسیاری از موارد، بررسی و خارج کردن بخیه باقیمانده راهحل قطعی و ساده محسوب میشود. این وضعیت قابل کنترل است و با اقدام درست، بدون آسیب به نتیجه جراحی برطرف میشود.



