آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع دربارهٔ برآمدگی و ورم داخل یکی از سوراخ‌های بینی همراه با گرفتگی نسبی تنفس، چهار ماه بعد از عمل بینی است.
آیا این وضعیت در چهار ماهگی طبیعی است
در چهار ماهگی هنوز روند ترمیم بینی کامل نشده و مقداری ورم، حتی به‌صورت نامتقارن، می‌تواند وجود داشته باشد. بافت‌های داخل بینی نیز ممکن است دیرتر از ظاهر بیرونی بینی جمع شوند؛ بنابراین اینکه یک سمت داخل بینی برجسته‌تر باشد و مسیر هوا کمی تنگ‌تر احساس شود، لزوماً به معنی وجود مشکل دائمی نیست.
بااین‌حال، چون علاوه بر برآمدگی قابل مشاهده، در همان سمت گرفتگی تنفسی هم دارید، بهتر است صرفاً فرض نکنیم که همه آن ورم است. علل محتمل می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- ورم باقیمانده مخاط و بافت‌های داخل بینی
- بزرگ‌تر بودن یا تورم شاخک بینی در آن سمت
- التهاب و خشکی مخاط یا وجود دلمه
- تنگی ناشی از تیغه یا دریچه بینی
- در موارد کمتر، ایجاد بافت اسکار یا چسبندگی داخل بینی
آیا ممکن است خودش برطرف شود
اگر برجستگی واقعاً ناشی از ورم و التهاب بعد از جراحی باشد، هنوز فرصت قابل‌توجهی برای بهتر شدن وجود دارد. ترمیم بینی می‌تواند تا حدود یک سال و در برخی افراد حتی بیشتر ادامه داشته باشد و ورم‌های باقیمانده به‌تدریج کمتر شوند.
اما نکته مهم در مورد شما این است که گرفتگی یک‌طرفه نیز وجود دارد. به همین دلیل بهتر است در یکی از ویزیت‌های بعدی، جراح داخل همان سوراخ بینی را معاینه کند. با معاینه و در صورت لزوم آندوسکوپی بینی معمولاً به‌راحتی مشخص می‌شود که برجستگی فقط مخاط متورم است یا علت دیگری مانند شاخک متورم، اسکار یا چسبندگی وجود دارد.
الان چه کار کنید
فعلاً داخل بینی را دستکاری نکنید و سعی نکنید برجستگی را با انگشت، گوش‌پاک‌کن یا فشار دادن کوچک کنید. همچنین بدون تجویز پزشک از اسپری‌های ضداحتقان یا کورتونی استفاده نکنید.
اگر جراحتان قبلاً اجازه داده، شست‌وشوی ملایم با سرم یا محلول سالین می‌تواند به کاهش خشکی، دلمه و تحریک مخاط کمک کند.
اگر گرفتگی به‌مرور کمتر می‌شود، معمولاً نشانه امیدوارکننده‌ای است. ولی اگر ثابت مانده، بیشتر شده یا تقریباً همیشه همان یک سمت بسته است، معاینه داخل بینی اهمیت بیشتری پیدا می‌کند.
در صورت ایجاد ترشح چرکی یا بدبو، خونریزی مکرر، درد یا قرمزی و تورم رو به افزایش، تب، یا بسته‌شدن قابل‌توجه مسیر تنفس بهتر است زودتر معاینه شوید.
جمع‌بندی
در چهار ماهگی، وجود مقداری ورم و حتی تفاوت بین دو سمت بینی هنوز می‌تواند بخشی از روند طبیعی ترمیم باشد و احتمال کاهش آن طی ماه‌های آینده وجود دارد. با این حال، چون در سمت دارای برآمدگی تنفس هم کمی سخت‌تر شده است، بهتر است جراح داخل بینی را معاینه کند تا مطمئن شوید برجستگی فقط ورم مخاط است و چسبندگی، اسکار یا تنگی ساختاری وجود ندارد. در این مرحله صرف مشاهده چنین برجستگی‌ای به‌تنهایی به معنی نیاز به ترمیم یا مشکل دائمی نیست.
