میشه عمل فتق و مینی ابدو رو باهم انجام داد؟

آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع درباره شلی و افتادگی شکم همراه با فتق (پس از دو زایمان سزارین) و بررسی امکان انجام همزمان عمل مینی‌ابدومینوپلاستی و جراحی ترمیم فتق است.

بررسی وضعیت فعلی شما

با توجه به قد، وزن و شاخص توده بدنی شما (BMI حدود ۲۵)، اضافه‌وزن زیادی ندارید و بیشتر مشکل در ناحیه شکم مربوط به افتادگی پوست و بافت نرم، و نیز باقی ماندن فتق است.
فتق بعد از جراحی قبلی (حتی اگر ترمیم شده باشد) ممکن است دوباره برجسته یا دردناک شود، مخصوصاً اگر دیواره شکم ضعیف باشد یا بافت اطراف دچار کشش باشد.

امکان انجام همزمان مینی ابدومینوپلاستی و ترمیم فتق

در بسیاری از موارد، جراح پلاستیک یا جراح عمومی که تجربه کار ترکیبی دارد، می‌تواند همزمان هر دو عمل را انجام دهد. این کار مزایا و معایب خاص خودش را دارد:

مزایا

• یکبار بیهوشی و یک دوره نقاهت مشترک

• تقویت همزمان دیواره شکم و بهبود ظاهر شکم

• کاهش هزینه کلی نسبت به دو عمل جداگانه

معایب و ملاحظات

• مدت جراحی طولانی‌تر می‌شود که برای افرادی با مشکلات زمینه‌ای یا ریسک بیهوشی باید با احتیاط انجام شود

• نیاز به مهارت بالای جراح برای اطمینان از ترمیم اصولی فتق و نتیجه زیبایی مطلوب

• در صورتی که محل فتق و برش مینی‌ابدومینوپلاستی همپوشانی کامل نداشته باشد، طراحی برش باید دقیق انجام شود تا از اسکار اضافی جلوگیری شود

مواردی که قبل از تصمیم‌گیری باید بررسی شود

• نوع و محل دقیق فتق (کشاله ران، ناف، خط میانی شکم و...) و اندازه آن

• وضعیت عضلات شکم (آیا دچار جداشدگی عضله راست شکم یا دیاستازیس هستید یا خیر)

• سلامت عمومی و بررسی قلب، ریه و شرایط بیهوشی

• فاصله زمانی مناسب از جراحی قبلی برای کاهش خطر عفونت و عوارض ترمیم

نکات مراقبتی بعد از جراحی ترکیبی

• استفاده از گن و پانسمان فشاری طبق نظر جراح

• محدود کردن فعالیت‌های سنگین و فشار بر شکم به مدت حداقل ۶ هفته

• پیگیری دقیق جلسات معاینه پس از عمل برای بررسی وضعیت زخم و کاهش ریسک عود فتق

معرفی پزشکان باتجربه در تهران

برای چنین جراحی‌هایی که نیاز به تلفیق مهارت ترمیم فتق و جراحی زیبایی دارد، معمولاً باید به جراح پلاستیک که تجربه کار مشترک با جراح عمومی دارد یا خودش مهارت هر دو را دارد مراجعه کنید. چند گروه پزشکانی که در تهران شناخته شده‌اند:

• جراحان پلاستیک: دکتر ابراهیم کتابی، دکتر حمیدرضا حسنانی، دکتر محمدرضا آخوندی نسب

• جراحان عمومی و ترمیمی با تجربه فتق و جراحی زیبایی شکم: دکتر سید محمدرضا حکیمی، دکتر غلامحسین آرام، دکتر امیر دریانی

توصیه می‌شود قبل از انتخاب جراح، یک جلسه مشاوره با هر دو تخصص (جراح پلاستیک و جراح عمومی) داشته باشید تا بهترین روش و ترتیب عمل بر اساس شرایط دقیق شما مشخص شود.

جمع‌بندی

با توجه به شرایط شما، انجام همزمان مینی‌ابدومینوپلاستی و ترمیم فتق در صورت انتخاب جراح مجرب و بررسی دقیق وضعیت سلامتی، امکان‌پذیر است و می‌تواند نتایج زیبایی و عملکردی خوبی داشته باشد. مهم‌ترین مرحله، انتخاب جراحی است که تجربه کافی در هر دو زمینه داشته باشد و بتواند با طراحی مناسب برش، هم ظاهر شکم را اصلاح کند و هم فتق را به‌طور اصولی ترمیم نماید.