مشکل تنفسی مداوم و احساس سرمای غیرعادی در بینی 4 ماه بعد از عمل بینی

آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع درباره مشکل تنفسی مداوم و احساس سرمای غیرعادی در بینی پس از جراحی بینی است.

احتمال وجود مشکل در تیغه بینی (سپتوم)

با توجه به علائمی که توصیف کرده‌اید، یکی از احتمالات قابل بررسی، سوراخ شدن تیغه بینی (Septal Perforation) است، ولی این تنها علت ممکن نیست و باید در کنار سایر دلایل بررسی شود.

علائم رایج سوراخ شدن تیغه بینی

• احساس عبور هوا با شدت غیرطبیعی داخل بینی، به‌ویژه هنگام نفس کشیدن

• صدای سوت یا خش‌خش موقع نفس کشیدن (در برخی موارد)

• احساس خشکی، سوزش یا سرمای شدید داخل بینی

• گرفتگی بینی با وجود باز بودن راه‌ها

• خونریزی‌های مکرر یا زخم داخل بینی

اما توجه داشته باشید که سوراخ شدن تیغه بینی معمولاً با معاینه مستقیم داخل بینی توسط آندوسکوپ یا ابزارهای مشابه تشخیص داده می‌شود و بدون معاینه قطعی نمی‌توان این تشخیص را داد.

سایر علل محتمل برای علائم شما

غیر از سوراخ شدن تیغه، موارد زیر نیز می‌توانند باعث علائم شما شوند:

• خشکی بیش‌ازحد مخاط بینی (به‌ویژه در زمستان یا فضاهای گرم و خشک مثل بخاری)

• اسکار و چسبندگی داخل بینی (Synechiae) که مسیر طبیعی جریان هوا را تغییر داده

• کوچک شدن بیش‌ازحد شاخک‌های بینی در حین جراحی (موسوم به Surgical Empty Nose Syndrome)

• باقی‌ماندن تورم در مخاط بینی یا انسداد دریچه تنفسی داخلی

• انحراف باقی‌مانده تیغه بینی یا عود آن

اقدامات پیشنهادی

برای تشخیص دقیق و درمان مناسب، توصیه می‌کنم:

• ویزیت حضوری نزد جراح بینی یا متخصص گوش، حلق و بینی برای معاینه کامل داخل بینی

• انجام آندوسکوپی بینی یا سی‌تی‌اسکن در صورت لزوم

• اگر سوراخ شدگی کوچک باشد، گاهی با مرطوب نگه‌داشتن بینی و درمان‌های دارویی قابل کنترل است. در موارد بزرگ‌تر، درمان‌های جراحی (پیوند مخاط یا غضروف) پیشنهاد می‌شود.

کارهایی که فعلاً می‌توانید انجام دهید

• استفاده از پمادهای چرب‌کننده داخل بینی مثل وازلین استریل یا پماد ویتامین A+D داخل سوراخ‌های بینی برای جلوگیری از خشکی

• استفاده از سرم شست‌وشوی بینی نرمال سالین روزانه ۲ تا ۳ بار

• استفاده از دستگاه بخور سرد در محیط خواب

• پرهیز از هوای بسیار خشک یا گرمای مستقیم بخاری

جمع‌بندی

احساس سرمای غیرطبیعی و تنفس دهانی بعد از جراحی بینی ممکن است نشانه مشکلی در تیغه بینی یا مسیرهای داخلی بینی باشد، از جمله سوراخ شدن تیغه. اما فقط با معاینه دقیق می‌توان تشخیص قطعی داد. مراجعه به پزشک برای بررسی دقیق با آندوسکوپ توصیه می‌شود تا بتوان به موقع مداخله مناسب انجام داد. تا آن زمان، مراقبت‌های خانگی برای مرطوب نگه‌داشتن بینی می‌تواند علائم شما را تا حدی کاهش دهد.