آنچه از سوال شما متوجه میشوم این است که موضوع درباره مشکل تنفسی بعد از عمل بینی (رینوپلاستی) است.
علل شایع مشکلات تنفسی بعد از جراحی بینی
در دو ماه اول بعد از جراحی بینی، بسیاری از افراد دچار درجاتی از گرفتگی بینی میشوند که معمولاً موقتی است. با توجه به توضیحاتی که دادید، احتمالاً مشکل شما هم جزئی از روند طبیعی ترمیم یا در بعضی موارد، نشانهای از تغییرات ساختاری جزئی است. عوامل مؤثر عبارتند از:
-
تورم داخلی مخاط بینی: طبیعیترین علت در دو ماه اول بعد از جراحی. در هنگام دراز کشیدن یا تغییر وضعیت بدن، تجمع خون در رگها میتواند تورم را تشدید کرده و باعث انسداد گذرا شود.
-
اسکار داخلی یا چسبندگی (سینشیا): اگر بافتهای داخلی بینی به هم بچسبند، ممکن است تنفس در یک یا هر دو طرف مختل شود.
-
جابهجایی یا تنگ شدن دریچههای بینی: بهخصوص در جراحیهایی که بخش استخوانی یا غضروفی بینی کوچک شده، دریچه داخلی یا خارجی بینی ممکن است دچار فرورفتگی در حین دم شود.
-
انحراف تیغه بینی باقیمانده یا ایجاد شده در اثر جراحی: گاهی اصلاح کامل انجام نشده یا تیغه در حین ترمیم تغییر موقعیت میدهد.
-
اختلال عملکرد عضلات اطراف سوراخ بینی: در برخی افراد، ضعف موقت عضلات کناری بینی باعث میشود هنگام دم سوراخ بینی جمع شود.
نشانههایی که نیاز به پیگیری دارند
از صحبتهای شما مشخص است که تنفس بسته به حالت بدن تغییر میکند و در حین پیادهروی بهبود موقتی دارد، که میتواند نشاندهنده:
-
تورم مخاطی با منشاء التهابی یا احتقانی باشد، که معمولاً گذرا است.
-
فرورفتگی دریچه بینی (nasal valve collapse) هم ممکن است در این حالت مشکوک باشد؛ این مورد در حین تنفس عمیق یا ورزش تشدید و هنگام بیحرکتی بدتر میشود.
چه اقداماتی میتوانید انجام دهید؟
در این مرحله (دو ماه پس از جراحی)، هنوز بخش زیادی از روند بهبودی در حال وقوع است. با این حال، اقدامات زیر میتواند مفید باشد:
-
ادامه استفاده از اسپریهای شستوشو با سرم فیزیولوژیک، روزی چند بار برای کاهش تورم مخاط و کمک به پاکسازی ترشحات.
-
استفاده از اسپری کورتونی موضعی (در صورت تجویز پزشک) برای کاهش التهاب مزمن در مخاط داخلی.
-
خوابیدن با بالا نگه داشتن سر (مثلاً با دو بالش) تا از تورم شبانه مخاط جلوگیری شود.
-
ماساژ سبک بینی مطابق دستور جراح برای کمک به شکلگیری بهتر ساختارهای داخلی.
-
مراجعه به جراح بینی برای معاینه دقیق در صورتی که مشکل ادامه یافت یا بدتر شد.
چه زمانی باید نگران باشید؟
اگر بعد از ۳ تا ۶ ماه همچنان:
-
تنفس از یک سمت بینی سخت باقی ماند یا بدتر شد.
-
احساس جمعشدن بینی در حین نفس عمیق داشتید.
-
صدای تنفس از بینی شدید شد یا دچار خرناس شدید.
در این صورت، ممکن است نیاز به بررسیهای دقیقتر با اندوسکوپی یا سیتیاسکن و حتی در موارد خاص، مداخلات اصلاحی باشد.
جمعبندی
در اغلب موارد، مشکلات تنفسی خفیف تا متوسط در دو ماه اول بعد از رینوپلاستی کاملاً طبیعی و موقتی هستند. آنچه شما تجربه میکنید، به احتمال زیاد ناشی از تورم داخلی و روند ترمیم بافتها است. با رعایت توصیههای مراقبتی و پیگیری منظم با جراحتان، بیشتر این علائم به مرور کاهش مییابند. اگر بعد از ۶ ماه همچنان مشکل باقی ماند، ارزیابی دقیقتر ضروری خواهد بود.