آنچه از عکس ارسالی شما و توضیحاتتان متوجه میشوم این است که تزریق کورتون باعث تحلیل بافتی و نازک شدن پوست در ناحیهای از بینی شده است. این موضوع منجر به فرورفتگی و مشخصتر شدن ساختارهای زیرین، از جمله غضروفها شده و احتمالاً به دلیل آتروفی ناشی از کورتیکواستروئید است.
دلایل ایجاد این مشکل
تزریق کورتون به بینی بعد از جراحی معمولاً برای کاهش تورم و جلوگیری از ایجاد بافت اسکار انجام میشود. اما در برخی موارد، اگر:
- دوز بیش از حد یا تزریق عمیق باشد، میتواند باعث تخریب چربی زیر پوستی و تحلیل بافت نرم شود.
- پوست ناحیه نازک باشد، این مشکل بیشتر دیده میشود.
- بافت به مرور زمان دچار تحلیل بیشتری شود، فرورفتگی و نازکی پوست بیشتر مشخص خواهد شد.
از نشانههای مشخص این عارضه، فرورفتگی تدریجی، نرم بودن زیر پوست در ناحیه تزریق، تغییر رنگ، و نمایان شدن غضروفها است.
آیا این مشکل بدتر میشود؟
بله، اگر تحلیل بافتی هنوز ادامه داشته باشد، احتمال افزایش فرورفتگی وجود دارد. با این حال، معمولاً این فرآیند بعد از چند ماه متوقف میشود، اما خودبهخود بهبود نمییابد.
روشهای ترمیم
خوشبختانه، روشهایی برای اصلاح این مشکل وجود دارد و بسته به شدت فرورفتگی و نازکی پوست، پزشک ممکن است یک یا ترکیبی از روشهای زیر را پیشنهاد دهد:
۱. تزریق فیلر (ژل هیالورونیک اسید)
- یک روش کمتهاجمی و سریع است که میتواند فرورفتگی را پر کند و ظاهر بینی را بهبود ببخشد.
- از فیلرهای هیالورونیک اسید (مثل ژوویدرم یا رستیلن) استفاده میشود.
- ماندگاری حدود ۶ تا ۱۲ ماه دارد و در صورت لزوم میتوان آن را تمدید کرد.
- اگر پوست نازک باشد، احتمال دیده شدن فیلر وجود دارد، بنابراین تزریق باید در لایههای مناسب انجام شود.
۲. تزریق چربی خود فرد
- چربی از بدن خودتان (مثلاً شکم یا ران) برداشته شده و به ناحیه مورد نظر تزریق میشود.
- این روش علاوه بر پر کردن فرورفتگی، به بهبود کیفیت پوست نیز کمک میکند.
- برخلاف فیلر، چربی ماندگاری بیشتری دارد (هرچند ممکن است بخشی از آن جذب شود).
- تزریق چربی برای افرادی که پوستشان نازک شده و نیاز به ترمیم ساختاری دارند، گزینهی بهتری است.
۳. پیوند غضروف یا فاسیا (در صورت نیاز)
- اگر فرورفتگی زیاد باشد و پوست بیش از حد نازک شده باشد، ممکن است نیاز به پیوند بافتی (مثلاً غضروف گوش یا فاسیا از سر) برای بازسازی ناحیه باشد.
- این روش معمولاً در موارد شدیدتر بهکار میرود.
کدام روش برای شما مناسبتر است؟
با توجه به فرورفتگی مشاهدهشده در تصویر و توضیحات شما، احتمالاً تزریق چربی یا فیلر هیالورونیک اسید روش مناسبی برای اصلاح این مشکل باشد. اگر نازکی پوست شدید باشد و احتمال نمایان شدن فیلر وجود داشته باشد، تزریق چربی انتخاب بهتری است.
در موارد شدید، پیوند بافتی (غضروف یا فاسیا) ممکن است گزینهای مطمئنتر باشد.
چه کسی میتواند این مشکل را برطرف کند؟
با توجه به عدم پاسخگویی جراح قبلی، توصیه میکنم به یک جراح پلاستیک یا متخصص ترمیم بینی مراجعه کنید. پزشکی که در اصلاح عوارض ناشی از تزریق کورتون و ترمیم بینی عملشده تجربه دارد، بهترین انتخاب برای شما خواهد بود.
نتیجهگیری
✅ مشکل شما ناشی از آتروفی ناشی از کورتون است که باعث نازک شدن پوست و ایجاد فرورفتگی شده است.
✅ روشهای اصلاحی شامل تزریق فیلر، تزریق چربی یا پیوند بافتی است، که بسته به شدت مشکل انتخاب میشود.
✅ تزریق چربی گزینهای طولانیمدتتر و طبیعیتر است، اما فیلر میتواند بهعنوان یک راهحل موقتی استفاده شود.
✅ پیشنهاد میشود هرچه زودتر به یک جراح پلاستیک ترمیمی مراجعه کنید تا از بدتر شدن مشکل جلوگیری شود.
در صورت تمایل میتوانم در انتخاب بهترین روش یا پرسیدن سؤالات تخصصیتر از پزشک کمک کنم.
