آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع درباره غیرقرینگی و فرورفتگی پره‌های بینی پس از جراحی زیبایی بینی است، به‌ویژه در ناحیه پره سمت چپ که حالت خوابیده دارد و باعث شده بینی از نمای پایین کج به نظر برسد.
ارزیابی کلی مشکل شما
توضیحاتی که ارائه دادید نشان‌دهنده چند نکته مهم در روند بهبودی و نتیجه عمل است:
-
وجود فرورفتگی در خط کانتور بینی که با تزریق نوزونت تا حدی برطرف شده.
-
بزرگتر بودن پره سمت چپ نسبت به سمت راست حتی پس از گذشت ۹ ماه.
-
حالت خوابیده پره سمت چپ و کج بودن بینی از پایین که همچنان باقی مانده است.
با توجه به اینکه بیشتر تورم‌ها و تغییرات ناشی از جراحی بینی در ۶ تا ۹ ماه اول به ثبات می‌رسند، حالا که ۹ ماه از عمل شما گذشته، ارزیابی دقیق‌تری می‌توان انجام داد.
دلایل احتمالی مشکلات کنونی
-
ضعف یا عدم تقارن در حمایت غضروفی پره‌های بینی، به‌ویژه غضروف‌های آلار.
-
چسبندگی بافتی یا جذب ناصاف پیوند غضروفی در محل برش‌ها.
-
تزریق فیلر (نوزونت) که گرچه موقتاً ظاهر خط کانتور را بهتر کرده، اما اثری بر ساختار اصلی پره‌ها نداشته است.
آیا اصلاح در مطب کفایت می‌کند؟
درمان غیرجراحی یا کم‌تهاجمی در مطب، در برخی موارد می‌تواند کمک کند، اما این به چند عامل بستگی دارد:
✅ چه زمانی اصلاح در مطب مفید است؟
-
اگر مشکل فقط در حجم نرم یا چسبندگی سطحی پوست باشد.
-
اگر عدم تقارن خیلی جزئی باشد.
-
اگر امکان اصلاح با تزریق فیلر یا ساب‌سیژن جزئی وجود داشته باشد.
❌ چه زمانی نیاز به ترمیم جراحی است؟
-
اگر غضروف پره بینی سمت چپ ضعیف شده یا دچار افتادگی ساختاری باشد.
-
اگر تقارن بینی از پایین به‌طور اسکلتی دچار مشکل شده باشد.
-
اگر اصلاح‌های غیرجراحی نتیجه‌ی پایدار و طبیعی ندهند یا قبلاً امتحان شده‌اند و بی‌اثر بوده‌اند.
راهکارهای پیشنهادی برای شما
با توجه به شرایط شما که تمایلی به جراحی ترمیمی ندارید، ابتدا می‌توان مسیرهای کم‌تهاجمی را امتحان کرد:
-
مشاوره با فوق‌تخصص جراحی پلاستیک بینی یا فیلرهای بینی: برای بررسی دقیق ساختار پره‌ها و امکان اصلاح با تزریق‌های موضعی مثل هیالورونیک اسید یا نوزونت.
-
ارزیابی غضروف آلار و احتمال آلا باتن گرافت (اگر نیاز به ترمیم باشد).
-
در صورت وجود چسبندگی یا فرورفتگی قابل لمس، گاهی ساب‌سیژن سطحی می‌تواند کمک کند.
-
استفاده از کرم‌های ضد التهاب موضعی یا ماساژ ملایم تنها در صورتی که پزشک تشخیص دهد.
جمع‌بندی
اگر پره بینی شما به‌دلیل ضعف غضروفی یا افتادگی ساختاری تغییر شکل داده، احتمال نیاز به ترمیم جراحی وجود دارد، اما اگر مشکل صرفاً در سطح پوست یا بافت نرم باشد، اصلاح در مطب ممکن است مؤثر باشد. پیشنهاد می‌شود ابتدا توسط متخصص بینی (ترجیحاً همان جراح یا پزشک باتجربه دیگر) معاینه دقیق شوید تا مشخص شود مشکل دقیقاً در چه لایه‌ای قرار دارد. از آن‌جا می‌توان با اطمینان بیشتری تصمیم گرفت که آیا درمان غیرجراحی کافی است یا خیر.
