آنچه از سوال شما متوجه میشوم این است که موضوع درباره انسداد بینی و احتمال نیاز به جراحی انحراف تیغه بینی (سپتوم) است.
علل احتمالی گرفتگی یک طرفه بینی و احساس پر بودن آن
با توجه به شرح حال شما، چند نکته مهم وجود دارد که باید بررسی شود:
-
چند سال پیش در سیتیاسکن انحراف تیغه بینی (سپتوم) تشخیص داده شده، اما بدون علائم شدید بوده و به دارو پاسخ داده است.
-
اخیراً بهصورت مزمن، خصوصاً در هنگام خواب، یکی از سوراخهای بینیتان دچار گرفتگی میشود.
-
گاهی در طول روز نیز همین احساس را دارید.
-
حس پر بودن بینی نسبت به گذشته بیشتر شده است.
این علائم میتوانند ناشی از یکی یا ترکیبی از موارد زیر باشند:
-
انحراف تیغه بینی (سپتوم دیوییشن): اگر انحراف قابل توجه باشد، بهویژه در هنگام دراز کشیدن یا خوابیدن روی یک پهلو، جریان هوا بهطور کامل در یک سمت مختل میشود.
-
تورم شاخکهای بینی (توربینت هیپرتروفی): شاخکها ساختارهایی درون بینی هستند که میتوانند به دلیل آلرژی، عفونت مزمن یا واکنشهای التهابی بزرگ شوند.
-
رینیت آلرژیک یا غیر آلرژیک: این شرایط میتوانند باعث تورم مخاط بینی و انسداد متناوب بینی شوند.
-
پولیپ بینی یا سینوزیت مزمن: بهویژه اگر حس پر بودن بینی همراه با ترشحات، بوی بد، یا فشار در صورت باشد.
-
انسداد عملکردی در نتیجه افتادگی دریچه بینی داخلی یا خارجی: که در هنگام تنفس عمیق یا خواب بیشتر خود را نشان میدهد.
نقش جراحی در درمان مشکل شما
اگر بعد از بررسی دقیق مشخص شود که انحراف تیغه بینی یا بزرگی شاخکها علت اصلی مشکل است، جراحی میتواند بسیار مفید باشد. نکات مهم:
-
سپتوپلاستی (جراحی اصلاح انحراف تیغه بینی): این جراحی بهمنظور صاف کردن تیغه بینی انجام میشود و اگر علت اصلی گرفتگی بینی، انحراف سپتوم باشد، میتواند به بهبود کامل تنفس منجر شود.
-
توربینوپلاستی یا کاهش حجم شاخکهای بینی: در صورتی که شاخکهای تحتانی بزرگ شده باشند، ممکن است نیاز به این اقدام باشد که معمولاً همراه با سپتوپلاستی انجام میشود.
-
جراحی پولیپ یا سینوزیت: اگر علت گرفتگی مزمن، التهاب سینوسها یا وجود پولیپ باشد، نیاز به اندوسکوپی تشخیصی و احتمالاً جراحی سینوس خواهید داشت.
اقدامات پیشنهادی قبل از تصمیم به جراحی
برای اطمینان از اینکه جراحی به شما کمک خواهد کرد، مراحل زیر توصیه میشود:
-
معاینه کامل توسط متخصص گوش و حلق و بینی (ENT) با استفاده از اندوسکوپ بینی.
-
تکرار سیتیاسکن سینوسها در صورت لزوم برای بررسی وضعیت فعلی سپتوم و سینوسها.
-
آزمایشهای آلرژی در صورتی که شک به رینیت آلرژیک وجود داشته باشد.
-
ارزیابی دارویی: گاهی درمانهای دارویی با اسپریهای کورتونی بینی یا آنتیهیستامینها میتوانند به کاهش علائم کمک کنند و نشان دهند که آیا علت بیشتر التهابی است یا ساختمانی.
توصیههای عملی
-
سعی کنید قبل از خواب، وضعیت خوابتان را طوری تنظیم کنید که سر بالاتر از بدن باشد تا تورم مخاطی کمتر شود.
-
استفاده از اسپری سالین (نمکی) بینی روزانه میتواند کمککننده باشد.
-
از محرکهایی مانند گرد و غبار، عطرهای قوی و دود سیگار دوری کنید.
-
اگر دارویی قبلاً کمککننده بوده، ممکن است باز هم دورهای مفید باشد تا بررسیها کامل شوند.
جمعبندی
با توجه به علائم جدید شما و سابقه انحراف بینی، احتمال اینکه جراحی (مانند سپتوپلاستی و توربینوپلاستی) بتواند مشکل را تا حد زیادی برطرف کند، بالا است. اما تشخیص قطعی نیازمند معاینه دقیق و احتمالاً تصویربرداری جدید است. اگر علت اصلی انسداد، انحراف ساختمانی باشد، جراحی میتواند بسیار مؤثر باشد و کیفیت تنفس و خواب شما را بهطور چشمگیری بهبود بخشد.