آنچه از سؤال شما متوجه می‌شوم این است که موضوع درباره سفتی و احساس غیرطبیعی در سمت راست باسن بعد از انجام پروتز باسن است، که حدود دو سال پیش انجام شده، و شما نگران احتمال پارگی یا جابه‌جایی پروتز هستید.
علائم شما نشانه چیست
سفتی، احساس فشار یا غیرطبیعی شدن یک سمت باسن به‌ویژه هنگام نشستن یا خوابیدن به پهلو، نشانه‌ای مهم است که نیاز به بررسی دارد. این علائم می‌توانند دلایل مختلفی داشته باشند، برخی بی‌خطر و برخی نیازمند اقدام فوری‌تر.
دلایل شایع احساس سفتی یا تغییر شکل در پروتز باسن
-
کپسولار کانترکچر (Capsular Contracture)
شایع‌ترین علت سفتی بعد از جراحی پروتز است. بدن به‌طور طبیعی دور پروتز یک لایه بافت همبند تشکیل می‌دهد که گاهی سفت و منقبض می‌شود و پروتز را فشار می‌دهد. این حالت می‌تواند درد، ناهماهنگی و شکل غیرعادی ایجاد کند. -
جابجایی یا چرخش پروتز
به‌خصوص در صورتی که پروتز خیلی سطحی کار گذاشته شده باشد یا عضلات اطراف آن پشتیبانی ضعیفی داشته باشند، ممکن است با گذشت زمان جابجا شود. جابجایی می‌تواند باعث عدم تقارن، تغییر حالت ظاهری و احساس ناراحتی در هنگام نشستن یا دراز کشیدن شود. -
پارگی پروتز
اگر پروتز از جنس سیلیکون باشد، در صورت پارگی، محتوا معمولاً در همان ناحیه باقی می‌ماند (پارگی ساکت). اما پارگی می‌تواند باعث تغییر شکل، سفتی یا التهاب شود. اگر پروتز از نوع سالین (آب‌نمکی) باشد، پارگی منجر به جذب مایع و کاهش حجم آن سمت خواهد شد. -
تجمع مایع یا سروما
تجمع مایعات در اطراف پروتز می‌تواند باعث احساس فشار یا تورم موضعی شود. -
عفونت دیررس یا التهاب مزمن
گرچه نادر است، اما ممکن است باعث تغییرات بافتی یا احساس سفتی شود، به‌ویژه اگر همراه با درد یا گرمی باشد.
نشانه‌هایی که باید جدی گرفته شوند
در صورتی که یکی از موارد زیر را تجربه می‌کنید، بهتر است سریع‌تر به پزشک جراح پلاستیک یا زیبایی خود مراجعه کنید:
-
سفتی یک‌طرفه همراه با درد
-
تغییر شکل یا تقارن باسن نسبت به قبل
-
احساس حرکت غیرعادی پروتز در لمس
-
قرمزی یا گرمی پوست در آن ناحیه
-
کاهش یا افزایش ناگهانی حجم در یک سمت
-
احساس کلی ناراحتی یا محدودیت در فعالیت روزمره
بررسی و تشخیص
برای تشخیص دقیق، معمولاً اقدامات زیر انجام می‌شود:
-
معاینه بالینی دقیق توسط جراح پلاستیک
-
سونوگرافی یا MRI باسن برای بررسی وضعیت پروتز، پارگی، جابه‌جایی یا التهاب اطراف آن
-
گاهی در موارد مشکوک به عفونت یا سروما، نمونه‌گیری از مایع اطراف پروتز
راهکارهای درمانی بسته به تشخیص
-
در موارد خفیف کپسولار کانترکچر، ممکن است ماساژ، داروهای ضدالتهاب یا مانیتورینگ کافی باشد.
-
در موارد پیشرفته‌تر، نیاز به جراحی ترمیمی یا تعویض پروتز خواهد بود.
-
اگر پارگی یا جابجایی تأیید شود، معمولاً راه‌حل، خارج‌سازی و جایگزینی پروتز است.
-
در موارد نادر، اگر عفونت یا مشکل بافتی وجود داشته باشد، ممکن است برداشتن کامل پروتز و دوره انتظار قبل از جایگذاری مجدد توصیه شود.
اقدامات عملی که می‌توانید انجام دهید
-
هرچه سریع‌تر برای معاینه تخصصی وقت بگیرید.
-
از فشار مستقیم طولانی‌مدت روی آن ناحیه (مثلاً نشستن طولانی روی صندلی سفت) پرهیز کنید.
-
اگر درد، التهاب یا تغییر شکل محسوس مشاهده کردید، به هیچ عنوان آن را نادیده نگیرید.
-
اگر امکان MRI ندارید، سونوگرافی تخصصی با پزشک باتجربه در زمینه پروتز باسن نیز می‌تواند مفید باشد.
جمع‌بندی
با توجه به اینکه علائم شما بیش از یک یا دو هفته باقی مانده و به‌نظر یک‌طرفه و همراه با احساس سفتی هستند، احتمال جابه‌جایی، کپسولار کانترکچر یا حتی پارگی وجود دارد و بررسی تصویربرداری و بالینی فوری توصیه می‌شود. تشخیص زودهنگام در این موارد بسیار مهم است چون در مراحل اولیه می‌توان از جراحی مجدد یا عوارض جدی‌تر جلوگیری کرد.
