آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع درباره سفتی و خشکی بافت بینی پس از ۶ ماه از عمل زیبایی بینی و نیز کاهش تحرک پیشانی و ابروها است که باعث ناراحتی در حالات چهره‌تان شده.
سفتی بینی پس از جراحی
سفتی بافت بینی پس از رینوپلاستی (به‌ویژه در بینی‌های استخوانی) تا حدودی طبیعی است، اما شدت و طول مدت آن می‌تواند متفاوت باشد. نکات مهم در مورد این موضوع:
-
فرآیند ترمیم طبیعی: تورم‌های عمقی و فیبروز (تشکیل بافت اسکار) در ناحیه پل و نوک بینی می‌تواند باعث احساس سفتی شود. معمولاً تا ۱۲ تا ۱۸ ماه طول می‌کشد تا بافت بینی کاملاً نرم و انعطاف‌پذیر شود.
-
تحرک حین صحبت و خنده: در مواردی که سفتی با اختلال در حالات صورت همراه است، می‌تواند ناشی از کشیدگی پوست، چسبندگی بافت‌ها یا حتی گیر افتادن عضلات سطحی زیر پوست باشد.
-
محل‌هایی مثل کلوملا (بافت بین دو سوراخ بینی) به دلیل دستکاری زیاد در جراحی و جای بخیه‌ها، دیرتر نرم می‌شوند.
اقدامات پیشنهادی برای بهبود سفتی بینی
-
ماساژ ملایم بینی (تحت نظر جراح): ماساژ می‌تواند به بهبود جریان خون، کاهش بافت اسکار و افزایش انعطاف کمک کند.
-
تزریق کورتون ضعیف (در صورت تشخیص جراح): اگر سفتی ناشی از فیبروز بیش از حد باشد، تزریق تریامسینولون می‌تواند مؤثر باشد.
-
تکنیک‌های فیزیوتراپی صورت: تمرین‌های خاصی برای حرکت دادن عضلات ناحیه بینی و بالا کشیدن لب بالا وجود دارد که به کاهش خشکی کمک می‌کند.
-
لیزرهای کم‌قدرت یا اولتراسوند درمانی: گاهی برای کاهش سفتی و بهبود ترمیم استفاده می‌شود، البته باید توسط پزشک متخصص پوست یا زیبایی تجویز شود.
کاهش حرکت پیشانی و ابروها
این بخش از شکایت شما غیرمعمول‌تر است و نشان‌دهنده درگیری در سطح عصب یا عضلات پیشانی است. نکات قابل توجه:
-
کاهش توانایی در اخم و بالا بردن ابروها، اگر بعد از عمل بینی به‌وجود آمده، ممکن است با بی‌حسی یا فشار به شاخه‌های عصب صورت (بخصوص n. frontalis) مرتبط باشد.
-
از آن‌جایی که هیچ جراحی روی پیشانی انجام نشده، احتمالاً به دلیل کشیدگی پوست یا تنش عضلانی ثانویه به جراحی است.
-
توصیه پزشکی دیگر که اشاره کرده‌اند نیاز به ارزیابی توسط متخصص مغز و اعصاب دارید، تصمیم درستی است، چرا که بررسی عصب‌های حرکتی و حسی پیشانی اهمیت دارد.
راهکارهای پیشنهادی برای پیشانی
-
نوار عصب (EMG): تست نوار عصب و عضله برای بررسی عملکرد عصب پیشانی مفید است.
-
فیزیوتراپی تخصصی صورت: شامل تحریک عضلات پیشانی و تمرینات بازآموزی حرکات عضلانی.
-
بررسی فشارهای احتمالی ناشی از اسکار یا چسبندگی که ممکن است به صورت غیرمستقیم روی عصب اثر گذاشته باشد.
-
در صورت وجود اختلال عملکردی واقعی در عصب (فلج جزئی یا نوروپاتی)، درمان‌های دارویی مثل مکمل‌های ویتامین B کمپلکس یا داروهای نوروپروتکتیو (محافظ عصب) می‌توانند تجویز شوند.
جمع‌بندی نهایی
-
سفتی بینی در این مرحله قابل درک است و بیشتر اوقات با گذر زمان، ماساژ و مداخلات ملایم بهبود می‌یابد. هنوز برای قضاوت نهایی زود است، اما علائم شما نیاز به پایش دارد.
-
محدودیت در حرکات پیشانی غیرمعمول است و حتماً باید توسط متخصص مغز و اعصاب بررسی شود تا احتمال آسیب یا اختلال در مسیر عصبی رد شود.
-
اگرچه ظاهر بینی خوب است، اما احساس شما از عملکرد و حالات چهره اهمیت دارد و باید با ترکیب نگاه زیبایی‌شناختی و عصبی بررسی شود.
درمان‌هایی که احتمال موفقیت بالایی دارند شامل ماساژ تخصصی، تمرینات صورت، ارزیابی عصب و در برخی موارد درمان دارویی یا تزریقی است. درمان با رویکرد چندجانبه و صبوری در این مرحله نقش کلیدی دارد.
