آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع دربارهٔ ریزش موی شدید همراه با چربی و شوره، استرس، بینظمی خواب و نگرانی از وجود مشکل هورمونی یا PCOS است.
آنچه از عکسهایی که ارسال کردید و سؤالتان فهمیدم این است که در آزمایش خون، هورمونها تقریباً طبیعی هستند و سونوگرافی تصویرِ تخمدان پلیکیستیک خفیف (PCOM) را نشان میدهد ولی قطعی برای PCOS نیست.
در ادامه یک توضیح کاملاً دقیق، مرحلهبهمرحله و مطمئن برای شرایط شما میدهم تا بدانید مشکل از کجاست و چطور میتوانید آن را درمان کنید.
ارزیابی کامل وضعیت شما
با بررسی آزمایشها و سونوگرافی:
۱. پرولاکتین: ۲۱۱ (نرمال)
پرولاکتین شما در محدوده طبیعی است و این یعنی ریزش موی شما از نوع پرولاکتینی یا هورمونپرولاکتینبالا نیست.
۲. FSH و LH
-
LH = 13.26
-
FSH = 5.58
-
نسبت LH/FSH = حدود ۲.۳۸
نسبت بالاتر از ۲ گاهی در PCOS دیده میشود اما به تنهایی تشخیص PCOS نیست.
۳. سونوگرافی
سونو گفته تخمدانها حالت PCOM (پُرفولیکول با سایز کمی بزرگ) دارند.
این به معنی “ظاهر پلیکیستیکی” است، نه الزاماً بیماری PCOS.
بسیاری از دختران جوان بدون هیچ مشکل هورمونی، ظاهر PCOM در سونو دارند.
نکته مهم
برای تشخیص PCOS حتماً ۳ شرط باید بررسی شود:
-
نامنظمی پریود؟ (گفتید اشاره نشده - اگر منظم است تقریباً PCOS رد میشود.)
-
علائم بالای هورمون مردانه؟ مثل جوش شدید، ریزش مردانه، پرمویی
-
ظاهر سونو؟ که شما PCOM خفیف دارید.
پس شما PCOS قطعی ندارید و اصلاً جای نگرانی نیست.
علت اصلی ریزش مو در شما چیست؟
با توجه به توضیحات شما، سه علت اصلی محتملتر است:
۱. ریزش موی استرسی (Telogen Effluvium)
چند نشانه دارید:
-
فشار کنکور
-
خواب نامنظم
-
کمبود وزن
-
استرس مزمن
-
شروع ریزش بعد از کرونا
-
ریزش دستهای و پراکنده
این دقیقاً الگوی TE است که قابل درمان است.
۲. درماتیت سبورئیک (چربی + شوره مقاوم)
وقتی موی فرد خیلی چرب است و شوره برطرف نمیشود، احتمالاً التهاب سبورئیک دارید.
این بیماری خودش ریزش را تشدید میکند.
۳. زمینه خانوادگی خفیف
داشتن ریزش در دایی → ممکن است کمی استعداد ژنتیکی داشته باشید،
اما چون الگوی ریزش شما پراکنده است، نه خط رویش یا کف سر کمپشتشونده، ریزش ارثی شدید بعید است.
جمعبندی علتها
ریزش موی شما درمانپذیر و برگشتپذیر است و به احتمال زیاد ترکیبی از موارد زیر است:
-
استرس + بیخوابی
-
تغذیه ناکافی
-
شوره و چربی زیاد
-
ریزش پس از کرونا
-
PCOM خفیف (نه PCOS واقعی)
آیا احتمال کچلی وجود دارد؟
خیر.
نوع ریزشی که توصیف کردید و آزمایشها نشان میدهند به سمت طاسی دائمی نمیرود.
موهایتان دوباره رشد میکنند، فقط نیاز به یک دوره درمان درست دارید.
چه کار باید انجام دهید؟ (برنامه درمانی مرحلهای که همین امروز میتوانید شروع کنید)
۱. کنترل چربی و شوره (خیلی مهم)
تا وقتی پوست سر التهاب دارد، هر درمانی اثرش کم میشود.
نسخه پیشنهادی قابل انجام:
-
شامپو کِتوکونازول ۲٪ → هفتهای ۲ بار، ۵ دقیقه روی کف سر بماند
-
شامپو زینک پریتیون یا ضدشوره ملایم → ۲–۳ بار در هفته
-
شامپو را عوض نکنید؛ ثبات مهم است
-
از روغنها و ماسکهای چربکننده فعلاً استفاده نکنید
۲. تقویت رشد مو و قطع ریزش
اگر پریودهایتان منظم است → درمان حرفهای ریزش قابل شروع است.
داروهای مؤثر که متخصص پوست معمولاً تجویز میکند:
-
محلول ماینوکسیدیل ۲٪ یا ۵٪ مخصوص خانمها (شبها ۱ بار – حداقل ۶ ماه)
-
مکمل بیوتین ۵–۱۰ میلیگرم روزانه
-
مکمل ویتامین D اگر کمبود دارید
-
زینک ۱۵–۳۰ میلیگرم روزانه (۳ ماه)
ماینوکسیدیل اعتیاد نمیآورد؛ فقط مادامیکه موها تقویت شوند، بعداً میتوان دوز را کم کرد.
۳. سبک زندگی که اثر واقعی دارد
-
خواب حداقل ۷ ساعت
-
مصرف پروتئین کافی (تخممرغ، گوشت، ماهی، حبوبات)
-
افزایش وزن به BMI ایدهآل (کمبود وزن باعث ریزش میشود)
-
کاهش استرس با:
-
تنفس دیافراگمی
-
۱۰ دقیقه پیادهروی
-
برنامه خواب منظم
-
۴. چه زمانی باید به پزشک پوست مراجعه کنید؟
اگر:
-
ریزش در سه ماه آینده کمتر نشود
-
شوره با درمان بهتر نشود
-
کف سر سوزش یا زخم پیدا کند
-
خط رویش کم شود (الگوی ارثی)
نکاتی درباره سونوگرافی (برای خیال راحتی شما)
-
PCOM = تخمدانها فولیکول زیاد دارند
-
PCOM ≠ PCOS
-
اگر پریودهایتان منظم است → بهتنهایی هیچ خطری ندارد
-
این حالت در دخترهای ۱۸ تا ۲۵ سال بسیار شایع است و میتواند طبیعی باشد
خلاصه نهایی
-
ریزش موی شما قابل درمان است و شواهدی از طاسی ارثی شدید وجود ندارد.
-
آزمایشها طبیعی هستند و PCOS قطعی ندارید.
-
کرونا + استرس + بیخوابی + شورهٔ مقاوم → علتهای اصلی ریزش هستند.
-
با درمان چربی و شوره، و شروع ماینوکسیدیل و مکملها، طی ۸ تا ۱۲ هفته ریزش کم میشود.
-
موهای شما دوباره ضخیمتر و پُرپشتتر خواهند شد.
