آنچه از عکسهایی که ارسال کردید و سؤالتان فهمیدم این است که موضوع مربوط به فرورفتگی یا گودی در ناحیه بالای سوراخهای بینی (ناحیه سوپرالار / بالای پرهها) در حدود دو ماه پس از جراحی بینی است و این نگرانی وجود دارد که آیا بینی دچار آسیب دائمی شده یا نیاز به عمل ترمیمی دارد.
علت فرو رفتگی بالای سوراخهای بینی بعد از عمل
در فاصلهی دو ماه پس از جراحی، این نوع فرورفتگیها در اغلب موارد نشانهی خرابی بینی یا نقص دائمی نیستند و معمولاً یکی از علتهای زیر نقش دارد:
-
تورم نامتقارن عمقی
در بینی، مخصوصاً بینیهای گوشتی، ورم لایههای عمقی یکدست نمیخوابد. جایی که ورم کمتر است، بهصورت فرورفته دیده میشود و جایی که ورم بیشتر دارد، برجستهتر به نظر میآید. -
خط کانتور استخوان یا غضروف
بعد از برداشتن قوز یا باریکسازی استخوانها، تا زمانی که پوست کاملاً روی اسکلت جدید بنشیند، ممکن است لبههای استخوان یا تغییر مسیر غضروف بهصورت گودی یا خط دیده شود. -
ضخامت پوست و تطابق دیرتر آن با اسکلت
در پوستهای ضخیم، تطابق پوست با ساختار جدید بینی زمانبر است و این ناهماهنگیها تا چند ماه طبیعی محسوب میشود. -
کاهش موقت حمایت بافت نرم اطراف پرهها
در بعضی جراحیها، بافتهای نگهدارندهی اطراف پرهها تا مدتی شلتر هستند و این حالت میتواند نمای فرورفتگی ایجاد کند که معمولاً با ترمیم طبیعی بدن برطرف میشود.
آیا این حالت به معنی خراب شدن بینی است؟
خیر.
در دو ماهگی بعد از عمل:
-
اسکلت بینی هنوز در حال تثبیت است
-
پوست هنوز به فرم نهایی نچسبیده
-
قضاوت قطعی درباره فرم بینی علمی و درست نیست
بیش از ۷۰٪ این فرورفتگیها خودبهخود تا ماههای بعد اصلاح میشوند.
آیا نیاز به عمل ترمیمی وجود دارد؟
در این مرحله:
-
عمل ترمیمی اصلاً توصیه نمیشود
-
هیچ جراحی ترمیمی قبل از حداقل ۹ تا ۱۲ ماه انجام نمیشود
-
حتی تزریقهای اصلاحی هم معمولاً زود است مگر در موارد خاص
اگر این گودی:
-
بعد از ۹ تا ۱۲ ماه باقی بماند
-
یا با لمس، کاملاً فرورفته و ثابت باشد
آنوقت بررسی ترمیمی مطرح میشود، نه الان.
الان چه کارهایی میتوانید انجام دهید؟
اقدامهای قابل اجرا و ایمن در این مرحله:
-
صبر و زمان دادن به بینی (مهمترین عامل)
-
خوابیدن به پشت و پرهیز از فشار طولانیمدت به کنارههای بینی
-
پرهیز از ماساژ خودسرانه یا فشار دادن ناحیه فرورفته
-
در صورت تجویز پزشک، استفاده محدود و اصولی از چسب بینی برای کنترل ورم
-
عکسبرداری ماهانه برای مقایسهی تغییرات (نه بررسی روزانه در آینه)
چه زمانی باید نگران شد؟
اگر بعد از حدود ۹ ماه:
-
فرورفتگی کاملاً ثابت ماند
-
با کاهش ورم هیچ تغییری نکرد
-
یا باعث بدفرمی واضح در نمای روبهرو شد
آن زمان بررسی دقیقتر توسط جراح منطقی است.
جمعبندی
فرورفتگی بالای سوراخهای بینی در دو ماهگی بعد از عمل، بسیار شایع و اغلب موقتی است و در حال حاضر نشانهی خرابی بینی یا نیاز به عمل ترمیمی نیست. مهمترین درمان در این مرحله زمان، مراقبت صحیح و پرهیز از دستکاری بینی است. در اغلب موارد با خوابیدن کامل ورم و تطابق پوست، این حالت بهتدریج برطرف میشود.
