آنچه از عکس ارسالی و سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع درباره باقی ماندن یا برگشت قوز بینی بعد از عمل جراحی است.
بررسی باقیماندن یا برگشت قوز بینی بعد از عمل
پدیدهای که در عکس مشخص است، نوعی برجستگی در قسمت پل بینی است که ممکن است به چند دلیل ایجاد شده باشد. پاسخ به سؤال شما به این بستگی دارد که این برجستگی از ابتدا بعد از عمل وجود داشته یا بعد از مدتی ظاهر شده است.
اگر قوز از همان ابتدا بعد از عمل وجود داشته باشد
-
احتمال زیاد دارد که قوز بهصورت کامل برداشته نشده باشد.
-
ممکن است جراح برای جلوگیری از فرو رفتگی بیش از حد یا به دلایل ساختاری، عمداً بخشی از قوز را نگه داشته باشد.
-
در برخی موارد هم تکنیک جراحی محدودکننده بوده یا بهخاطر شرایط غضروف و استخوان، برداشتن کامل قوز توصیه نشده است.
اگر قوز بعد از مدتی (چند هفته یا چند ماه) ظاهر شده باشد
در این حالت، معمولاً یکی از موارد زیر مطرح است:
-
فیبروز (بافت اسکار): بدن در پاسخ به جراحی، ممکن است بافت همبند بیش از حد در محل جراحی بسازد که بهصورت یک برجستگی یا تورم زیرپوستی در پل بینی دیده شود. این معمولاً نرمتر از استخوان یا غضروف است.
-
برگشت جزئی قوز به علت ترمیم نامتعادل یا فشار ناصحیح پوست: در بعضی موارد پوست ضخیم یا چربیدار بینی (مخصوصاً در بینیهای گوشتی) باعث بازگشت فرم نیمهقوزدار میشود.
چطور تفاوت این دو را تشخیص دهیم؟
-
زمان ظهور برجستگی: از روز اول یا بعد از چند هفته؟
-
سفتی ناحیه: لمس آن شبیه استخوان است یا بافت نرم و فیبروتیک؟
-
شکل ظاهری در روزهای اولیه بعد از عمل: اگر از همان ابتدا قوز دیده میشده، احتمال درمان ناقص بیشتر است.
-
وجود التهاب، قرمزی یا حساسیت: میتواند نشانهی فیبروز فعال یا حتی واکنش التهابی باشد.
راهکارهای پیشنهادی
در صورتی که قوز باقیمانده یا برگشته باعث نارضایتی شما شده، راهحلها به صورت زیر است:
راهکارهای غیرجراحی (در موارد فیبروز خفیف)
-
ماساژ بینی (با صلاحدید پزشک): گاهی در فیبروزهای سطحی مؤثر است.
-
تزریق کورتون (مانند تریامسینولون): برای کاهش بافت فیبروتیک مؤثر است.
-
صبر کردن تا کاهش ورمها: تا ۱۲ ماه بعد از جراحی، هنوز امکان تغییرات وجود دارد.
راهکارهای جراحی (در صورت قوز واقعی استخوانی یا غضروفی)
-
جراحی ترمیمی (Revision Rhinoplasty): برای برداشتن قوز باقیمانده یا اصلاح ساختار.
-
بهتر است بعد از حداقل ۶ تا ۱۲ ماه از جراحی اولیه انجام شود تا بافتها به پایداری کامل رسیده باشند.
جمعبندی
اگر قوز از همان ابتدا بعد از عمل دیده شده، احتمال اینکه کامل برداشته نشده باشد زیاد است. اما اگر بعداً ظاهر شده، فیبروز یا ترمیم نامناسب میتواند عامل باشد. برای تشخیص دقیق و انتخاب بهترین راهحل، معاینه حضوری توسط جراح بینی ضروری است، بهویژه برای تشخیص تفاوت میان قوز واقعی و بافت فیبروتیک. در صورت لزوم، تزریق کورتون یا جراحی ترمیمی قابلبررسی خواهد بود.