آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع دربارهی درد، احساس سنگینی و تنگی نفس پس از جراحی بینی در فردی با سابقهی سینوزیت حاد است.
بررسی علتهای احتمالی درد و احساس سنگینی بعد از عمل بینی
بعد از رینوپلاستی، ممکن است با گذشت چند ماه هنوز برخی علائم مانند فشار، سنگینی یا درد در ناحیه بینی و اطراف سینوسها وجود داشته باشد. با توجه به اینکه شما بعد از عمل دچار سینوزیت حاد شدهاید، این موضوع میتواند یکی از دلایل اصلی علائم فعلی شما باشد.
سینوزیت باعث التهاب و تجمع ترشحات در حفرههای سینوسی میشود که منجر به احساس سنگینی، درد در استخوان بینی، پیشانی یا اطراف چشمها و حتی گرفتگی گلو میگردد.
شایعترین علل احساس درد و تنگی نفس پس از رینوپلاستی
-
عود یا مزمن شدن سینوزیت: اگر عفونت سینوسها بهطور کامل درمان نشده باشد، میتواند دوباره فعال شود و باعث درد، فشار و احساس سنگینی شود.
-
التهاب مخاط داخل بینی: جراحی باعث تغییراتی در ساختار بینی و مخاط آن میشود. گاهی تورم مزمن مخاطی یا خشکی داخل بینی باعث انسداد نسبی راههای هوایی و احساس خفگی میشود.
-
چسبندگی یا تنگی داخلی بینی: در برخی موارد، به دلیل تورم یا جوش خوردن دیوارههای داخلی، مسیر تنفس محدود میشود که میتواند موجب احساس گرفتگی یا نفستنگی گردد.
-
بازتاب درد (رفلکس سینوسی به گلو): التهاب سینوسها یا تیغهی بینی ممکن است باعث احساس فشار یا سوزش در گلو شود، زیرا مجاری خلفی بینی و گلو به هم مرتبطاند.
-
اضطراب و حساسیت عصبی پس از جراحی: در برخی بیماران، حساسیت بیشازحد به احساسات داخل بینی و گلو پس از جراحی ایجاد میشود و فرد احساس خفگی یا تنگی نفس پیدا میکند در حالیکه مسیر تنفس از نظر فیزیولوژیک باز است.
راهکارهای پیشنهادی برای بهبود وضعیت
برای اطمینان از علت دقیق، لازم است پزشک متخصص گوش، حلق و بینی (ترجیحاً همان جراح شما یا متخصص سینوس) معاینه مستقیم انجام دهد، اما تا آن زمان میتوانید اقدامات زیر را در نظر بگیرید:
-
استفادهی روزانه از سرم شستوشوی بینی (نرمال سالین) برای کاهش التهاب و پاکسازی ترشحات.
-
در صورت توصیه پزشک، مصرف اسپری کورتونی بینی مثل فلوتیکازون یا مومتازون برای کنترل التهاب.
-
پرهیز از هوای خشک، دود سیگار و محیطهای آلوده که سینوسها را تحریک میکنند.
-
بخور آب گرم روزی یک تا دو بار برای باز شدن مجاری سینوس.
-
اگر علائم تب، سردرد شدید یا ترشحات چرکی دارید، نیاز به بررسی عفونت فعال و درمان آنتیبیوتیکی وجود دارد.
-
احساس خفگی یا درد طولانیمدت در ناحیه استخوان بینی باید با سیتیاسکن سینوسها و تیغه بینی بررسی شود تا از وجود چسبندگی یا سینوزیت مزمن اطمینان حاصل گردد.
جمعبندی
با توجه به توضیحات شما، بیشترین احتمال مربوط به عود التهاب سینوسها یا تنگی موقت مجاری هوایی است، نه تحلیل ساختار یا مشکل خطرناک در استخوان بینی. با این حال برای علل دیگر مثل چسبندگی داخلی یا باقیماندن عفونت، حتماً مراجعه حضوری و در صورت نیاز انجام اندوسکوپی داخل بینی یا سیتیاسکن سینوسها توصیه میشود.
در بیشتر موارد، با درمان دارویی و مراقبت محیطی مناسب، این علائم برطرف میشوند و نیاز به اقدام جراحی مجدد وجود ندارد.
