رویینو
حسن
12 خرداد 1404

پاسخ هوش‌مصنوعی

پاسخ دکترها

تپش قلب صبحگاهی بعد از عمل ساسی بای پس طبیعیـه؟

سلام من مرد ۳۹ ساله‌ ام و حدود دو ساله عمل ساسی بای‌ پس انجام دادم وزنم از ۱۳۴ کیلو به ۸۲ رسیده یه مدتیه بعضی صبح‌ ها وقتی بیدار میشم احساس تپش قلب و سوزش سینه دارم آزمایش دادم و گفتن فولیک‌ اسید و ویتامین B12م پایینه. با مصرف دارو یه مدت بهتر شدم ولی الان نمیدونم باید داروها رو همیشه ادامه بدم یا نه؟ راهکار درست چیه؟

پاسخ‌ها6
پاسخ اولیه و اطلاعات کلیتولید شده توسط هوش مصنوعی رویینو

آنچه از سوال شما متوجه شدم این است که موضوع درباره تپش قلب و سوزش سینه پس از جراحی ساسی بای‌پس است که با کمبود ویتامین B12 و فولیک اسید همراه شده و حالا سوال شما این است که آیا باید داروها را همیشه ادامه دهید یا راهکار بهتری وجود دارد.

ارتباط جراحی ساسی بای‌پس با کمبود ویتامین‌ها و علائم قلبی

جراحی ساسی بای‌پس (SASI Bypass) یک روش ترکیبی‌ست که هم محدودکننده‌ی حجم معده است و هم باعث تغییر در جذب مواد مغذی. از عوارض شایع بلندمدت آن می‌توان به کمبود ویتامین‌ها، مخصوصاً ویتامین B12، اسید فولیک، آهن و ویتامین D اشاره کرد.

کمبود ویتامین B12 و فولیک اسید چه تأثیری دارد؟

وقتی ذخایر این ویتامین‌ها در بدن کم می‌شود، ممکن است علائم زیر ایجاد شود:

  • تپش قلب و ضربان سریع یا نامنظم

  • سوزش سینه (گاهی ناشی از رفلاکس یا التهاب عضلات قفسه سینه)

  • خستگی، بی‌حالی و رنگ‌پریدگی

  • احساس سوزن‌سوزن شدن در دست‌ها یا پاها

  • اختلال در تمرکز و حافظه

چرا با وجود مصرف دارو دوباره علائم برگشته؟

به احتمال زیاد یکی از دلایل بازگشت علائم شما می‌تواند یکی از موارد زیر باشد:

  • قطع زودهنگام یا نامنظم مصرف مکمل‌ها

  • جذب ناکافی مکمل‌های خوراکی به علت جراحی

  • دوز پایین دارو نسبت به نیاز بدن

  • کمبود همزمان سایر ویتامین‌ها یا املاح مثل آهن یا ویتامین D

راهکارهای درست برای مدیریت شرایط شما

بررسی منظم وضعیت تغذیه و آزمایش خون

  • هر ۶ ماه یک بار آزمایش خون کامل بدهید شامل B12، فولات، آهن، فریتین، ویتامین D و CBC

  • در صورت نیاز، با نظر پزشک دوز داروها تنظیم یا تغییر نوع آن (مثلاً از قرص به آمپول) انجام شود

نوع مصرف مکمل‌ها را با دقت انتخاب کنید

  • در مواردی که جذب خوراکی ضعیف است، استفاده از آمپول ویتامین B12 به‌صورت ماهانه توصیه می‌شود

  • مکمل‌های اسید فولیک نیز باید بر اساس نیاز روزانه تنظیم شوند (معمولاً 400 تا 800 میکروگرم)

سبک زندگی را نیز در نظر بگیرید

  • مصرف پروتئین کافی، سبزیجات تازه و مواد غذایی غنی از ویتامین‌ها به بهبود جذب کمک می‌کند

  • از کشیدن سیگار، مصرف الکل یا نوشیدنی‌های کافئین‌دار زیاد پرهیز کنید که جذب ویتامین‌ها را کاهش می‌دهد

  • در صورت داشتن علائم گوارشی مثل رفلاکس یا سوء هاضمه، با پزشک برای کنترل آن‌ها مشورت کنید، چون می‌توانند علائم قلبی-شکمی را تقلید یا تشدید کنند

آیا باید دارو را همیشه مصرف کنم؟

در اکثر موارد، بله، مکمل‌ها باید به‌صورت طولانی‌مدت یا حتی مادام‌العمر مصرف شوند، زیرا بخشی از معده یا روده که وظیفه جذب این مواد را دارد دیگر به‌خوبی کار نمی‌کند. به‌ویژه در مورد ویتامین B12، اغلب بیماران پس از عمل باید برای همیشه یا با فواصل طولانی‌مدت از مکمل استفاده کنند.

جمع‌بندی نهایی

  • تپش قلب و سوزش سینه در شما احتمالاً ناشی از کمبود B12 و فولات است که پس از عمل ساسی بای‌پس بسیار شایع است.

  • این مکمل‌ها معمولاً باید به‌صورت مداوم و مادام‌العمر مصرف شوند، ولی نوع و دوز آن باید زیر نظر پزشک و با چکاپ‌های منظم تنظیم گردد.

  • برگشت علائم نشانه‌ای است که شاید دوز فعلی کافی نباشد یا جذب دارو مناسب نیست.

  • در صورت نیاز، مشاوره با متخصص تغذیه یا فوق تخصص گوارش می‌تواند برنامه دقیق‌تری برای شما تنظیم کند.

پیشنهاد می‌کنم برای پیگیری دقیق‌تر، یک چکاپ کامل بدهید و مصرف دارو را با مشورت پزشک ادامه دهید تا از عوارض بلندمدت جلوگیری شود.

این جواب توسط هوش مصنوعی و بر اساس تحلیل پاسخ‌های پزشکان رویینو به سوالات مشابه تولید شده است. مبنای نهایی، پاسخ مستقیم پزشکان به سوال شما است.
اعظم متقی
دکتر اعظم متقی
جراح عمومی
12 خرداد 1404

در صورتی که رژیم غذایی شما کامل، متنوع و حاوی منابع کافی از ویتامین B12 و فولیک‌اسید باشد، معمولاً نیازی به ادامه مصرف داروها نیست.

ماهر کردی
دکتر ماهر کردی
فلوشیپ لاپاراسکوپی
13 خرداد 1404

با توجه به علائم ذکرشده و سابقه جراحی ساسی بای‌پس، انجام آزمایش خون کامل ضروری‌ست، چرا که ممکن است ذخایر آهن بدن نیز کاهش یافته باشد.

مجتبی هاشم زاده
دکتر مجتبی هاشم زاده
جراح عمومی
14 خرداد 1404

با توجه به سابقه جراحی ساسی بای‌پس و نتایج آزمایش، ادامه مصرف مکمل‌های ویتامین B12 و فولیک‌اسید تا دو سال پس از عمل توصیه می‌شود.

حسن
حسن
9 تیر 1404
پاسخ به:دکتر مجتبی هاشم زاده

سلام و خسته نباشید خدمت شما اقای دکتر،

ب۱۲ و فولیک اسید مصرف کردم

مصرف نوشیدنی جات کافئین دار و غذاهای غیر ضروری حذف کردم خوشبختانه ضربان نامنظم صبحگاهی و سوزش قفسه سینه برطرف شد🙏🏻

تشکر از راهنمایی شما عزیزان

سعید سینا
دکتر سعید سینا
جراح عمومی
9 تیر 1404

ضروری‌ست به متخصص قلب مراجعه شود. در صورت وجود علائم ریفلاکس و ترش کردن، مصرف قرص پنتوپرازول ۴۰ میلی‌گرم هر صبح ناشتا به‌مدت یک ماه توصیه می‌شود. در مورد ویتامین B12 و فولیک‌اسید، انجام آزمایش مجدد لازم است و تصمیم‌گیری بر اساس نتایج و شرایط بالینی انجام خواهد گرفت.

حسن
حسن
9 تیر 1404
پاسخ به:دکتر سعید سینا

سلام جناب دکتر

خوشبختانه مشکل ترش کردن و ریفلاکس قبل از جراحی و بعد از جراحی پیش نیومده تجربه اش نداشتم،

جواب آزمایش ب۱۲روی۱۶۳

و فولیک اسید ۴/۳۳پایین نشون داده بود

هر دو دارو تهیه کردم به توصیه دکتر داروخانه شبی دو عدد از هرکدوم مصرف کردم به مدت یک هفته از روز دوم علائم بر طرف شد

در حال حاضر سعی میکنم روزانه یک عدد مصرف کنم و هر۳ ماه یکبار ازمایش تکرار کنم🙏🏻

محمدعلی عباسی
دکتر محمدعلی عباسی
جراح عمومی
27 تیر 1404

سلام، پس از جراحی ساسی بای‌پس، کاهش جذب برخی ویتامین‌ها و مواد مغذی از جمله ویتامین B12 و فولیک‌اسید یک عارضه شایع است که می‌تواند باعث بروز علائمی مانند تپش قلب، ضعف، بی‌حالی و سوزش سینه یا حتی مشکلات عصبی شود. از آن‌جایی که بدن شما دیگر توانایی کافی برای جذب این ویتامین‌ها از طریق تغذیه معمول را ندارد، مصرف مکمل‌ها معمولاً به‌صورت دائمی یا بلندمدت توصیه می‌شود، مگر اینکه پزشکتان براساس آزمایش‌های منظم خلاف آن را تشخیص دهد.

شما هم سوال دارید؟

از بهترین متخصص‌ها و پزشکان زیبایی رایگان پاسخ بگیرید.

تاپیک‌های مرتبط

تبادل نظر ساسی بای پس
Farshid

سلام و عرض ادب و احترام من آقا هستم، ۳۹ سالمه. قدم ۱۷۸ و وزنم ۱۵۹ کیلوئه. با این BMI بالا (بیشتر از ۴۰)، می‌خواستم بدونم آیا عمل جراحی لاغری برام رایگانه؟

5پاسخ
کیان

سلام اساتید عزیز، وقتتون بخیر. من ۳۸ ساله هستم با بی‌ام‌آی ۵۰، وزن ۱۵۲ کیلوگرم و قد ۱۷۶ سانتی‌متر. مشکل ریزه‌خواری دارم و در آندوسکوپی مشخص شده که انتهای معده‌ام زخم با گرید B، ورم معده و ریفلاکس شدید دارم. از طرفی، ۸ سال پیش تصادف کردم و پای چپم DVT (ترومبوز وریدی عمقی) گرفت. بعد از باز کردن گچ،

6پاسخ
الهام

من تصمیم دارم وزنم رو کم کنم، اما نمی‌ دونم باید از چه راهی شروع کنم. آیا راهکاری هست که بر اساس شرایط بدنی من مؤثر باشه؟ دنبال یک روش مطمئن و نتیجه‌ بخش هستم. ممنون میشم راهنماییم کنید.

4پاسخ
seta

سلام و خسته نباشید... من ۲۳ سالمه و خانم هستم. قدم ۱۶۰ و وزنم ۱۱۰ هست. آیا با داشتن سنگ کیسه صفرا به اندازه ۱۲/۵ میلی متر و کبد چرب گرید ۲ و دیابت نوع ۲ می‌تونم عمل بای پس انجام بدم؟ و آیا همزمان میشه عمل سنگ کیسه صفرا رو هم انجام بدم؟

3پاسخ
کیان

سلام آقای دکتر من وزنم ۱۴۶ کیلو با قد 177 هستم و بی ام آی bmi من 45 هست. خانواده ما دچار بیماری ارثی چاقی هستن و چند تا از اقوام من عمل کردن ولی من بی نهایت از عمل میترسم. ۴ تا متخصص رفتم برای معده و قلب، همه گفتند شما سالم هستید، حتی آنژیو گرافی هم کردم هیچ مشکلی ندارم. الان فقط اضافه وزنم

5پاسخ
متینمتین

سلام خسته نباشید همسر من ۱۹سالشه وزنش ۱۱۵ کیلوو قدش ۱۶۰ میخواستم بدانم برای درمان چاقی همسرم عمل جراحی مناسبه وآیا عمل جراحی عوارض داره چون حامله نمیشه

2پاسخ
راه‌حل‌های مرتبط با این تاپیک