آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع دربارهٔ باقی ماندن ورم و عدم تقارن بینی یک سال بعد از جراحی همراه با درد و سفتی در یک سمت بینی است که حتی درد آن به ناحیه چشم هم تیر میکشد.
با توجه به اینکه یک سال از جراحی شما گذشته، لازم است چند نکته مهم را با هم بررسی کنیم.
آیا ورم بعد از یک سال طبیعی است؟
در جراحی بینی، روند کاهش ورم معمولاً به این صورت است:
-
حدود ۶۰ تا ۷۰ درصد ورم در سه ماه اول کاهش پیدا میکند.
-
کاهش ورمهای عمقی و نوک بینی ممکن است تا یک سال ادامه داشته باشد.
-
در بینیهای گوشتی یا پوست ضخیم، حتی تا ۱۸ ماه هم ممکن است کمی سفتی باقی بماند.
اما نکته مهم اینجاست:
ورم فعال که همراه با درد قابل توجه باشد، بعد از یک سال معمولاً طبیعی محسوب نمیشود.
اگر فقط سفتی بدون درد بود، میتوانست ناشی از فیبروز (بافت اسکار) باشد؛ ولی وجود درد تیرکشنده به سمت چشم نیاز به بررسی جدیتری دارد.
علت سفتی و درد یکطرفه چه میتواند باشد؟
چند احتمال شایع وجود دارد:
-
فیبروز یا بافت اسکار داخلی که باعث سفتی و کمی عدم تقارن میشود.
-
التهاب مزمن مخاط یا سینوسها که درد را به اطراف چشم منتقل میکند.
-
گیر افتادن یا تحریک یک عصب سطحی در همان سمت.
-
باقی ماندن بخیه عمقی یا واکنش بافتی به آن.
دردی که به چشم تیر میکشد، بیشتر به درگیری عصبی یا سینوسی شباهت دارد تا صرفاً ورم ساده.
آیا این ورم از بین میرود؟
اگر سفتی ناشی از فیبروز باشد:
-
ممکن است کمی نرمتر شود
-
اما معمولاً بعد از یک سال تغییر چشمگیر خودبهخود ایجاد نمیشود
اگر علت التهاب باشد:
-
با درمان دارویی مناسب میتواند کاملاً بهبود پیدا کند
بنابراین اول باید علت دقیق مشخص شود؛ بدون معاینه نمیتوان گفت این صرفاً ورم است.
چه کارهایی فعلاً میتوانید انجام دهید؟
تا زمان مراجعه برای بررسی حضوری:
-
از ماساژ خودسرانه ناحیه سفت خودداری کنید (در یک سالگی معمولاً ماساژ تأثیر خاصی ندارد و ممکن است تحریک ایجاد کند).
-
اگر گرفتگی بینی، ترشح یا سردرد دارید، بررسی سینوس اهمیت دارد.
-
از مصرف سیگار یا قلیان کاملاً پرهیز کنید چون التهاب را تشدید میکند.
-
در صورت درد مداوم، استفاده کوتاهمدت از مسکنهای ساده مثل استامینوفن بلامانع است.
اگر علائم زیر وجود دارد، بررسی سریعتر لازم است:
-
درد پیشرونده
-
تورم قرمز و گرم
-
ترشح چرکی
-
سردرد شدید یکطرفه
عدم تقارن بعد از یک سال
مقداری عدم تقارن خفیف در نمای روبهرو بعد از جراحی کاملاً شایع است و اغلب به دلیل:
-
تفاوت ضخامت پوست دو سمت
-
تفاوت در روند ترمیم
-
یا فیبروز یکطرفه
اگر اختلاف جزئی باشد و مشکل عملکردی ایجاد نکند، معمولاً نیاز به اقدام خاصی ندارد.
جمعبندی
بعد از یک سال، سفتی خفیف میتواند طبیعی باشد، اما ورم دردناک و تیرکشنده به سمت چشم طبیعی محسوب نمیشود و بهتر است علت آن بررسی شود. اگر مشکل فقط فیبروز باشد، تغییر زیادی خودبهخود ایجاد نمیشود؛ اما اگر التهاب یا تحریک عصبی مطرح باشد، با درمان مناسب قابل بهبود است. بررسی حضوری توسط جراح یا متخصص گوش و حلق و بینی میتواند وضعیت را دقیق مشخص کند.
