بعد کشیدن دندون آخر بالا دهانم بوی بد گرفته

آنچه از سؤال شما متوجه شدم، این است که موضوع درباره ارتباط ایجادشده بین دهان و بینی پس از کشیدن دندان عقل فک بالا است.
اگر عکسی هم فرستاده بودید، می‌توانستم به ارزیابی دقیق‌تری برسم، اما با توجه به توضیحات‌تان، مشکل اصلی به احتمال بسیار زیاد ایجاد بازشدگی سینوس فک بالا (سینوس ماگزیلاری) به داخل دهان است که به آن ارتباط دهانی-سینوسی گفته می‌شود.

ارتباط دهانی-سینوسی پس از کشیدن دندان فک بالا چیست

دندان‌های آسیای بزرگ (به‌ویژه دندان عقل یا دندان شماره ۸) در فک بالا، ریشه‌هایی دارند که بسیار نزدیک یا حتی متصل به کف سینوس ماگزیلاری هستند. در برخی افراد، این فاصله بسیار کم است یا اصلاً وجود ندارد.
به همین دلیل، هنگام کشیدن دندان عقل فک بالا ممکن است:

• کف سینوس پاره شود

• یا یک حفره بین دهان و سینوس به وجود بیاید که باعث ورود و خروج هوا بین دهان و بینی می‌شود.

علائم رایج این مشکل

با توجه به توضیحات‌تان، علائم شما دقیقاً با این عارضه مطابقت دارد:

• خروج یا ورود هوا از بینی به داخل دهان و برعکس

• احساس سوت کشیدن یا صدای هوا هنگام دم و بازدم از بینی یا صحبت کردن

• نشت مایعات از دهان به بینی (مثلاً هنگام نوشیدن)

• بوی بد دهان یا ترشحات بدبو از بینی یا حلق

• احتمال بروز سینوزیت (عفونت سینوس فک بالا) در صورت درمان‌نشدن

چرا این مشکل جدی است

اگر این ارتباط باز بماند:

• می‌تواند باعث عفونت سینوس‌ها و استخوان شود

• منجر به سینوزیت مزمن یا آبسه شود

• بوی بد، التهاب مزمن و حتی درد مداوم ایجاد کند

راه‌حل‌ها و اقدامات لازم

درمان این عارضه بستگی به اندازه‌ی ارتباط و مدت‌زمان ایجاد آن دارد. راهکارها به شرح زیر هستند:

اقدامات اولیه (فوری)

• عدم فین کردن شدید یا دمیدن فشار از بینی

• عدم مکیدن و فوت کردن با شدت از بینی یا دهان

• پرهیز از نوشیدن با نی یا مکش مایعات

• شست‌وشوی روزانه با سرم فیزیولوژی و دهان‌شویه مناسب برای جلوگیری از عفونت

• مصرف آنتی‌بیوتیک خوراکی (مثل آموکسی‌سیلین/کلاوولانات یا کلیندامایسین) با تجویز دندان‌پزشک

درمان‌های پزشکی

• اگر اندازه‌ی حفره کوچک باشد (زیر ۲ میلی‌متر): ممکن است خودبه‌خود و با مراقبت، ظرف ۱ تا ۲ هفته بسته شود.

• اگر حفره بزرگ‌تر باشد (۲ تا ۶ میلی‌متر): نیاز به بخیه و بستن بافت نرم توسط دندان‌پزشک متخصص جراحی فک دارد.

• اگر حفره خیلی بزرگ یا مزمن باشد یا عفونت سینوسی ایجاد شده باشد:

  • جراحی فلپ برای بستن ناحیه با استفاده از مخاط دهان

  • احتمالاً نیاز به جراحی از راه بینی توسط متخصص گوش و حلق و بینی (ENT)

بوی بد دهان نشانه چیست؟

بوی بد دهان شما می‌تواند به دلایل زیر باشد:

• عفونت سینوس که از طریق ارتباط باز به دهان منتقل می‌شود

• مکان بسته‌نشدن زخم و باقی‌ماندن غذا یا باکتری در حفره

• ترشحات بدبوی سینوسی که به داخل دهان نشت می‌کند

توصیه‌های کاربردی برای امروز

تا زمانی که به دندان‌پزشک یا متخصص فک مراجعه می‌کنید، این اقدامات را انجام دهید:

• دراز نکشید به‌صورتی که سرتان پایین‌تر از بدنتان قرار گیرد

• هنگام خوابیدن، سرتان را با دو بالش بالا نگه دارید

• غذاهای نرم بخورید و جویدن را روی سمت دیگر انجام دهید

• دهان را با دهان‌شویه کلرهگزیدین ۲٪ شست‌وشو دهید

• بینی و سینوس را با سرم شست‌وشو و دستگاه شست‌وشوی بینی پاکسازی کنید

• از فین کردن یا عطسه کردن با دهان بسته اجتناب کنید

جمع‌بندی

به‌احتمال زیاد دچار ارتباط دهانی-سینوسی شده‌اید که اگرچه شایع است، اما نیاز به پیگیری جدی دارد.
در اولین فرصت به یک دندان‌پزشک متخصص جراحی فک و صورت مراجعه کنید تا:

• محل حفره را ارزیابی کند

• بافت را در صورت نیاز بخیه بزند یا عمل ترمیمی انجام دهد

• از پیشرفت به سمت سینوزیت یا آبسه جلوگیری شود

تا زمان مراجعه، با رعایت توصیه‌های بالا از تشدید وضعیت پیشگیری کنید.