آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع دربارهٔ ترمیم و بازسازی گوش بعد از نکروز و عدمموفقیت پیوند اولیه است.
زمان مناسب برای ترمیم گوش بعد از نکروز
بعد از اینکه پیوند اولیه دچار نکروز شد و بافت از بین رفت، بدن وارد فاز ترمیم طبیعی میشود. این روند شامل التهاب اولیه، تشکیل بافت گرانولاسیون و در نهایت تثبیت بافت اسکار است. برای جراحی ترمیمی، باید بافتها کاملاً پایدار، بدون التهاب و آماده پذیرش پیوند جدید باشند.
بهصورت کلی:
-
معمولاً جراحان پلاستیک ۲ تا ۶ ماه بعد از نکروز صبر میکنند.
-
علت این انتظار، رسیدن به شرایط پایدار بافتی است تا ریسک نکروز مجدد، عفونت و بدشکلی کمتر شود.
آیا میشود زودتر عمل کرد؟
بله، در برخی موارد میتوان زودتر از ۶ ماه هم جراحی انجام داد، اما فقط در صورتیکه:
-
التهاب، قرمزی یا ترشح وجود نداشته باشد.
-
پوست اطراف محل نکروز کاملاً نرم و قابل حرکت باشد.
-
اسکار بیشازحد سفت نباشد.
-
محل کاملاً تمیز، بدون عفونت و با خونرسانی مناسب باشد.
در صورتیکه بافت هنوز سفت، ملتهب یا حساس باشد، جراحی زودتر احتمال شکست دوباره را بالا میبَرد.
بهترین زمان از نظر جراحان پلاستیک
عموماً توصیه میشود:
-
۳ تا ۴ ماه برای موارد معمولی
-
۶ ماه در صورتیکه ناحیه وسیع نکروز شده باشد یا اسکار ضخیم و چسبنده باشد
اگر بخواهید زودتر ترمیم غضروف انجام دهید
غضروفگذاری و بازسازی لاله گوش جراحی حساسی است. اگر زودتر انجام شود:
-
احتمال نکروز مجدد وجود دارد.
-
احتمال عفونت بالاتر میرود.
-
نتیجه نهایی ممکن است نامتقارن یا سفت و بدفرم شود.
جراح فقط زمانی اجازه عمل زودتر میدهد که معاینه نشان دهد ناحیه از نظر خونرسانی و اسکار، کاملاً آماده است.
چه کارهایی الان میتواند کمک کند؟
-
اگر اسکار سفت شده، از ماساژ ملایم با پماد سیلیکونی استفاده کنید (روزانه ۲–۳ بار).
-
اگر قرمزی یا التهاب دارید، فعلاً جراحی ممنوع است و باید ابتدا درمان شود.
-
عکس واضح از گوش در نور خوب بگیرید تا ارزیابی دقیقتر ممکن شود.
جمعبندی
بهترین زمان ترمیم گوش بعد از نکروز معمولاً ۲ تا ۶ ماه است، اما زمان دقیق به وضعیت بافت شما بستگی دارد. اگر التهاب و سفتی زیاد باشد باید بیشتر صبر کرد، ولی اگر بافت کاملاً پایدار باشد امکان عمل زودتر هم وجود دارد.
