آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع درباره‌ی مشکل تنفس بعد از عمل بینی است.
علت احساس سنگینی قفسه سینه و تنفس با دهان بعد از جراحی بینی
پس از جراحی بینی، به‌ویژه در چند ماه اول، بروز مشکلات تنفسی شایع است و معمولاً به یکی از دلایل زیر ارتباط دارد:
-
تورم داخلی مخاط بینی: حتی اگر از بیرون ورم چندانی دیده نشود، داخل بینی ممکن است هنوز متورم باشد و راه هوایی را تنگ کند. این حالت باعث می‌شود هنگام دم از بینی احساس سنگینی در قفسه سینه داشته باشید.
-
چسبندگی یا تنگی دریچه‌های داخلی بینی: گاهی به‌دلیل ساختار جدید بینی یا چسبندگی مخاط، مسیر جریان هوا به‌طور کامل باز نیست.
-
ضعف عملکرد دریچه‌های بینی (Valve collapse): اگر در عمل جراحی، بافت‌های حمایتی به‌خوبی حفظ نشده باشند، ممکن است هنگام دم، پره‌های بینی به داخل جمع شوند و راه هوا تنگ شود.
-
حساسیت یا التهاب مزمن مخاط: اگر زمینه آلرژی یا التهاب سینوس دارید، ممکن است این مشکل طولانی‌تر شود.
بررسی‌های لازم
برای تشخیص دقیق علت، معمولاً پزشک اقدامات زیر را توصیه می‌کند:
-
معاینه داخل بینی با اسپکولوم یا اندوسکوپ برای بررسی میزان تورم، چسبندگی یا تنگی دریچه‌ها.
-
ارزیابی عملکرد دریچه داخلی بینی در حین دم.
-
در برخی موارد، اسکن سینوس یا تست آلرژی در صورت شک به التهاب مزمن.
راهکارهای پیشنهادی
در این مرحله که حدود ۴ ماه از عمل گذشته، اقدامات زیر می‌تواند مفید باشد:
-
شست‌وشوی بینی با سرم نمکی ایزوتونیک روزی ۲ تا ۳ بار برای کاهش تورم داخلی و پاک‌سازی ترشحات.
-
استفاده از اسپری‌های حاوی کورتون موضعی (مثل فلوتیکازون یا مومتازون) طبق تجویز پزشک، برای کاهش التهاب مخاط.
-
تنفس عمیق و تمرینات تنفسی زیر نظر متخصص فیزیوتراپی تنفسی یا پزشک، برای بازآموزی الگوی تنفس از راه بینی.
-
در صورت شک به ضعف دریچه‌ها، نوارهای بینی (breathing strips) یا اسپلینت موقت شبانه می‌تواند کمک‌کننده باشد.
-
اگر بعد از حدود ۶ تا ۹ ماه همچنان تنگی نفس ادامه داشت، ممکن است نیاز به بررسی ساختاری و جراحی ترمیمی جزئی وجود داشته باشد.
جمع‌بندی
در بیشتر موارد، این احساس سنگینی و تنفس سخت بعد از چند ماه به تدریج برطرف می‌شود و جای نگرانی فوری ندارد، اما چون ۴ ماه گذشته و هنوز ناچار به تنفس دهانی هستید، بهتر است معاینه حضوری با اندوسکوپ انجام دهید تا علت دقیق مشخص شود و درمان هدفمند آغاز گردد.
