آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع دربارهٔ تیرگی لثه و ایجاد یک برجستگی مزمن در ناحیه دندانی است که قبلاً عفونت شدید داشته و درمان ریشه و روکش برای آن انجام شده؛ حالتی که با گذشت زمان کاملاً برطرف نشده و گاهی با بیماریهای عمومی مثل سرماخوردگی، دچار التهاب میشود.
چرا این تغییرات بعد از چند سال باقی ماندهاند
با توجه به شرح دقیقی که دادید و توضیحی که متخصص بیماریهای دهان و دندان به شما داده، چند علت محتمل وجود دارد که میتواند همزمان یا جداگانه نقش داشته باشد:
-
تتو آمالگام (Amalgam Tattoo)
اگر هنگام درمان، ذراتی از مواد فلزی (بهویژه آمالگامهای قدیمی) وارد بافت لثه شده باشند، میتوانند باعث سیاهی دائمی لثه شوند. این حالت خوشخیم است اما خودبهخود از بین نمیرود. -
التهاب مزمن یا گرانولوم باقیمانده
وقتی عفونت ریشه در گذشته شدید بوده، ممکن است یک کانون التهابی خفیف در استخوان یا بافت اطراف ریشه باقی بماند که:-
در حالت عادی کمعلامت است
-
هنگام افت سیستم ایمنی (سرماخوردگی، استرس، خستگی) متورم یا دردناک میشود
-
-
خارج شدن ناخواسته مواد پرکردگی یا سیلر ریشه از نوک ریشه
همانطور که به شما گفتهاند، اگر مواد درمان ریشه کمی از انتهای ریشه خارج شده باشند، میتوانند بدن را وارد فاز التهاب مزمن کنند و باعث برجستگی یا حساسیت دورهای شوند.
آیا این وضعیت درمانپذیر است
بله، در بسیاری از موارد قابل کنترل و حتی قابل درمان است، اما نوع درمان به تشخیص دقیق علت بستگی دارد:
-
اگر ضایعه ثابت، خوشخیم و بدون رشد فعال باشد، گاهی فقط پیگیری دورهای کافی است.
-
اگر:
-
برجستگی در حال بزرگتر شدن است
-
درد یا التهاب تکرارشونده دارد
-
یا در تصویربرداری نشانه التهاب فعال دیده شود
آنگاه درمان توصیه میشود.
-
به چه متخصصی مراجعه کنید
در قدم بعدی، مراجعه به متخصص درمان ریشه (اندودنتیست) کاملاً منطقی و درست است، چون:
-
میتواند کیفیت درمان ریشه قبلی را ارزیابی کند
-
تشخیص دهد آیا نیاز به:
-
درمان مجدد ریشه
-
یا جراحی انتهای ریشه (Apicoectomy) وجود دارد یا خیر
-
-
مشخص کند که برجستگی منشأ دندانی دارد یا بیشتر بافت نرم لثهای است
در برخی موارد، اگر تیرگی لثه صرفاً ناشی از تتوی مواد باشد و از نظر زیبایی یا علائم شما را آزار دهد، جراحی کوچک لثه توسط متخصص جراحی دهان میتواند آن را برطرف کند؛ البته همانطور که به شما گفتهاند، هیچ اقدام جراحی تضمین صددرصد ندارد، ولی در صورت انتخاب درست بیمار، نتایج معمولاً رضایتبخش است.
کارهایی که فعلاً میتوانید انجام دهید
تا زمان مراجعه تخصصی، این نکات کمککننده هستند:
-
بهداشت دهان و لثه را بسیار دقیق رعایت کنید
-
از دستکاری یا فشار دادن برجستگی خودداری کنید
-
در دورههای بیماری عمومی، اگر التهاب بیشتر شد، بیتفاوت از کنار آن نگذرید
-
تصویربرداری جدید (ترجیحاً CBCT یا رادیوگرافی دقیق) تهیه شود تا وضعیت فعلی با گذشته مقایسه گردد
جمعبندی
مشکلی که توصیف کردهاید معمولاً خطرناک یا بدخیم نیست، اما چون مزمن شده و نشانههایی از فعالیت دورهای دارد، قابل پیگیری و در بسیاری موارد قابل درمان است. مراجعه به متخصص درمان ریشه بهترین قدم بعدی است تا مشخص شود آیا با درمان مجدد یا جراحی محدود میتوان مشکل را بهطور اصولی برطرف کرد یا فقط نیاز به پایش دارد.
